Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу

Вопросы врачу

На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)



• Выпадение волос

Автор:  марина     Дата: 14.02.2011 в 19:35

— 43 года, диагнозы: узловой зоб щитовидной железы, эутиреоз, КФМ, гастрит, нефроптоз, что только не пила, какие только народные средства не использовала - толку ноль! Лбом стены прошибать сил нет! Помогите! Очень сильное поредение волос лобной части головы, а несколько месяцев назад ещё и перхоть появилась! Что делать? Три года волосы обламываются и выпадают, но никто из врачей не видит причин, помощи ноль, рекомендаций никаких. Куда ещё можно обратиться?

—Уважаемая Марина! Обращались ли Вы к дерматологу? Если нет, то начать нужно именно с него. Ведь причиной перхоти может быть псориаз, грибковое или бактериальное поражение кожи головы и волосяных луковиц. Поэтому нужно поставить точный диагноз. Если ничего из перечисленного не подтвердится, причин может быть очень много, начиная от стресса и заканчивая банальными хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Прежде всего я бы посоветовала взять себя в руки, принять своё нынешнее состояние как данность, забыть на время именно об этом досадном факте и начать менять свой образ жизни в сторону максимально здорового. Звучит банально и неинтересно, и не даст, вероятно, быстрых результатов. Но в наше экологически катастрофическое время трудно ожидать цветущего внешнего вида. Не отчаивайтесь! Помните, что кто-то сейчас борется куда с более страшными вещами типа онкологии, врождёнными пороками развития. Тогда Ваша проблема покажется Вам менее трагичной. Здоровья Вам!


• Успокоительные препараты

Автор:  Алена     Дата: 14.02.2011 в 12:42

— Здравствуйте, Елена Васильевна!
Полгода назад меня бросил любимый человек. С того времени часто принимаю успокоительные препараты, которые почти не помогают. По-прежнему плохо сплю и много плачу. Посоветовали принимать антидепрессанты. Подскажите, пожалуйста, что делать и как разобраться в обилии препаратов на аптечных полках? Заранее спасибо!

—Здравствуйте, Алёна! Сначала совет немедицинский. Плачете Вы оттого, что себя отчаянно жалко, самооценка занижена и куча комплексов. Есть хороший (не помню - чей) совет: не можешь изменить ситуацию - измени своё отношение к ней. Если Вы человек верующий, то это сделать очень просто. Сказать себе: Господь знает, что для меня лучше. Слава Богу за всё!
Неверующему тяжелее, самость и обида всегда мешает адекватно оценить ситуацию. Поэтому порекомендую обратиться к хорошему психологу, психотерапевту (я не посылаю Вас к психиатру и не подозреваю никаких отклонений!). И вот как раз этот специалист и порекомендует Вам с полной ответственностью за свои назначения нужное лекарство.
Если это по каким-то причинам невозможно, нужно резко поменять образ жизни хотя бы на месяц, загрузить себя простой физической работой до ощутимой усталости, возможно, побыть одной в тишине. Конечно, у каждого свои рецепты. Поверьте, года через два, быть может и раньше, Вы скажете: " Хорошо, что всё случилось именно так!" Всего Вам доброго!


• Повышение температуры

Автор:  Елена     Дата: 14.02.2011 в 07:11

— Здравствуйте!
Сходила к гинекологу, назначили гентамицин и диклофенак, после 5 дней приема заболела печень и кишки, а через день почувствовала температуру 37.1...так теперь она и присутствует.....до лечения температуры не было, скажите может ли она быть от сниженного иммунитета? Или от воспаленной печени?

—Здравствуйте, Елена! Ничего не могу сказать определённо, так как Вы не написали, какое заболевание Вы лечите.


• ЗАБОЛЕВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Автор:       Дата: 13.02.2011 в 01:22

— СКАЖИТЕ, У МЕНЯ РЕЗУЛЬТАТЫ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЭХОГЕННОСТЬ - СРЕДНЯЯ, ПЕРВАЯ ДОЛЯ 1,7. 1,9. 5,5. ЛЕВАЯ ДОЛЯ1,5.1,6.5,4, ПЕРЕШЕЕК 4. ОБЪЁМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 14,7. Я УЖЕ 3 МЕСЯЦА ПРИНИМАЮ ЭУТИРОКС. У МЕНЯ СИЛЬНО ПАДАЮТ ВОЛОСЫ, МНЕ ОЧЕНЬ СТРАШНО, ЧТО ВЫ МНЕ СКАЖЕТЕ? СПАСИБО

—Здравствуйте! К сожалению, по данным УЗИ нельзя ничего сказать о функции щитовидной железы и о достаточности или недостаточности дозы эутирокса. Необходимо сделать анализ крови на ТТГ (направление даст врач-эндокринолог). По данным УЗИ могу сказать только, что Ваша железа нормальных размеров и без узловых образований, объём ткани щитовидной железы несколько снижен, но это ни о чём не говорит, так как объём может зависеть от особенностей Вашего телосложения.
Проблема выпадения волос, вероятнее всего, связана с каким-либо переживаемым Вами стрессом. По Вашему письму это чувствуется. Стресс, особенно затяжной, всегда отражается на состоянии кожи, волос и ногтей. Здоровья Вам!


• Расстройство голоса

Автор:  елена     Дата: 10.02.2011 в 20:49

— На Рождество простудилась, но так как пение - это моя работа, я отдохнула только 2 дня и снова начала петь. Но до сих пор горло толком не прошло, хоть потом я еще перерыв делала. Когда пою, хочется откашляться, голос не такой насыщенный, в горле сухо постоянно, как-будто слегка щекочет. ЛОР мне сказал: горло, гортань чистые, связки смыкаются, все у вас хорошо.
А откуда же тогда такое расстройство голоса и как его лечить?

—Здравствуйте, Елена! К сожалению, Ваш хронический уже ларингит лечится только покоем голосовых связок. К этому нужно добавить частое (понемногу) питьё тёплого молока с маслом и мёдом. Полезно так же, как жвачку, жевать долго-долго кусочек прополиса размером с ноготок. Это хороший природный антисептик и иммуномодулятор. Ну и, конечно, сейчас избегать перепадов температур - дышать на улице через шарф, избегать прокуренных помещений. Молчать. Советы нехитрые. Сможете ли выполнить? Удачи!


• Снижение веса

Автор:  ирина     Дата: 10.02.2011 в 18:26

— Здравствуйте.
При росте 158 вес мой был постоянным 56 кг. Лет мне 56, простите. В связи с тем, что изменился образ жизни и пища, поправилась на 8 кг. Служу в храме, трачу много нервной энергии; питание: приношения (углеводы), т.к. работаю с 6.00 до 18.00 или, если вечерняя, то и до 20.00ч. Хотелось бы похудеть. Заметила, что молоко вызывает у меня диарею, но все прилично: выпил, через 2 часа освободился. Можно ли попытаться похудеть, применяя молоко возможно часто? Не повредит ли это в чем-то другом. Проблемы с одеждой: ничего не одевается. Помогите.

—Ирина, здравствуйте! Это, конечно, очень экзотический способ похудения. Я Вам его не советую. Диарея на молоко говорит о том, что у Вас недостаток фермента, расщепляющего молочные жиры и белки. Не стоит им злоупотреблять, можно спровоцировать развитие колита. А вот изменить рацион вполне возможно: побольше овощей отварных и сырых, если позволяет желудок. Полезно свежее кисломолочное (нежирный кефир). Если есть проблема запоров, то 1-2 крупные черносливины отрегулируют работу кишечника. Впереди Великий пост. Думаю, всё у Вас получится. Да, и не забывайте про физическую активность, в частности - земные поклоны. Я вполне серьёзно! Удачи Вам!


• Кровообращение в ногах

Автор:  Галина     Дата: 10.02.2011 в 15:43

— Здравствуйте, мне 23 года.
Работа сидячая. У меня в последнее время очень холодеют ноги. Когда гуляю на улице, все нормально, им комфортно, а на работе начиная с голени и до пяток все леденеет. Что это вообще такое и что делать??? (Чай горячий не помогает, иногда приседаю на работе, все равно холодные)
Спасибо за ответ!

—Уважаемая Галина! Необходимо обратиться к сосудистому хирургу и обследовать сосуды нижних конечностей. Что именно из исследований - скажет Вам врач. Вероятнее всего, у Вас заболевание сосудов. Если Вы курите, то это может быть и облитерирующий атеросклероз артерий ног. Удачи Вам!


• Хронический цистит

Автор:  инна     Дата: 09.02.2011 в 19:47

— Здравствуйте, доктор!
Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня хрон. цистит, время от времени меня беспокоят частые мочеиспускания, ощущение дискомфорта внизу живота, болей нет, но, когда переохлаждаюсь или после стресса начинаю бегать часто в туалет, мочи выделяется мало. Анализ мочи в норме, есть немного солей. Лечусь травяными сборами, гомеопатией, уриналом, прогреванием, раньше принимала антибиотики, но эффекта меньше, чем вреда.
Можно ли излечиться от этой болезни полностью, или просто беречься и повышать иммунитет? Спасибо.

—Здравствуйте, Инна! У Вас, вероятно, заболевание перешло в хроническую стадию, когда простой общий анализ мочи может не показать степень и характер воспалительного процесса. Было бы правильным собрать мочу на анализ после стимуляции (медикаментозной или механической). Как правильно это сделать, необходимо проконсультироваться у уролога. Также было бы хорошо сдать мочу на бактериологический анализ с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Ведь просто попринимать антибиотики широкого спектра бывает неэффективно, если воспаление вызвано микробом, не чувствительным к этому антибиотику. Всего доброго!


• Результат обследования

Автор:  Светлана П.     Дата: 08.02.2011 в 18:03

— Здравствуйте!
Очень хочу второго ребенка, при обследовании на ИППП нашли enterococcus faecalis врач назначил антибиотик цифран, но прочитав инструкцию засомневалась, т.к. он умеренно устойчив к этой бактерии.
1. Посоветуйте, пожалуйста, какой антибиотик лучше воздействует на эту бактерию. Остальные анализы хорошие, за исключением небольшой эрозии.
2. Может ли эта бактерия явиться причиной бесплодия? Спасибо.

— Уважаемая Светлана! Простите великодушно, что означает ИППП? Сам по себе энтерококк является облигатным сапрофитом. То есть, он в нормальном состоянии живёт у нас в толстом кишечнике и выделяется наружу вместе с калом. При недостаточном туалете наружных половых органов он может мигрировать во влагалище. Но нормальная слизистая влагалища обладает, обычно, достаточными защитными факторами. Насколько необходима антибактериальная терапия, судить не берусь. Раз есть эрозия, значит защитные факторы слизистой снижены. Советую послушаться врача, он несёт ответственность за назначения. Лучше бы Ваш энтерококк проверить на чувствительность к антибиотикам. Это делают в бактериологической лаборатории. Будет ли это делать доктор, сказать не могу. Всего доброго!


• Невралгия

Автор:  Валентина     Дата: 07.02.2011 в 14:45

— Здравствуйте.
У моей бабушки примерно 8 месяцев назад появились сильные боли в области правого тазобедренного сустава. Боли постоянные, ноющие, бывают прострелы в области бедра и колена. А в последнее время ступня правой ноги стала сильно отекать. Особенно усиливается боль в ночное время. Врачи не могут поставить конкретный диагноз. Прошу пояснить, какого характера данное заболевание (травматологическое или неврологическое) и к какому специалисту нужно обращаться.

—Уважаемая Валентина! Это может быть и банальный поясничный остеохондроз с корешковым синдромом, и возрастной деформирующий артроз тазобедренного сустава. Необходимо сделать снимок поясничного отдела позвоночника, обоих тазобедренных суставов. Затем пойти на приём к невропатологу и травматологу. Несколько смущает отёк стопы. Возможно, понадобится консультация сосудистого хирурга. Всего доброго!


• Продолжительный кашель у ребенка

Автор:  Светлана     Дата: 07.02.2011 в 14:07

— Уважаемая Елена Васильевна, спасибо Вам за постоянную помощь.
У меня к Вам такой вопрос. Сын переболел ОРВИ, температуры не было (сыну 9 лет). Насморк не проходит, нос промываем морской солью и закапываем капли (пиносол, ксилен). Сдали кровь - повышены эозинофилы - 9 (норма 4), принимаем зодек (капли) противаллергическое средство. Стал чаще сухой кашель, не откашливается. Принимаем бромгексин. Временами дыхание начинается какое-то тяжелое. Продолжается это уже три недели. Врач антибиотики не назначает, а муж говорит, что надо пропить антибиотики из тетрациклиновых. Как Вы считаете?

—Уважаемая Светлана! Именно вирусные инфекции вызывают изменение иммунитета и аллергические заболевания в дальнейшем. На это как раз указывают повышенные эозинофиллы. Вам необходимо найти грамотного аллерголога, пройти полное аллергологическое обследование с постановкой кожных проб, выявить конкретный аллерген и, набравшись терпения, всю жизнь лечить и профилактировать своё аллергическое заболевание. Сейчас это может быть и банальный ринит, и нейродермит, и вплоть до бронхиальной астмы. Я так лечу своего ребёнка после ОРВИ в течение 12-ти лет.
Не нужно без показаний принимать антибиотики. Антибиотик на вирус не действует. А есть ли сейчас уже бактериальная инфекция, Вы без обследования не знаете. Антибиотики сами по себе очень аллергенны. К сожалению, у нас дремучий менталитет. Мы на себе, как на полигоне, испытывает самолечение. Результаты печальны. Всего доброго!


• Увеличение лимфоузлов

Автор:  Юлия     Дата: 07.02.2011 в 13:28

— Здравствуйте!
У моего сына (1,5) постоянно воспалены лимфоузлы. Результаты анализов показали лямблиоз и недостаток йода! Мы вылечили лямблии.. И я стала давать йодомарин 100, по таблетке в день. Скажите, пожалуйста, как долго можно давать ребенку йодомарин?

—Уважаемая Юлия! Йодомарин можно давать в детской дозировке бесконечно долго, ведь это пищевая добавка. Но не лучше ли перейти к более естественным способам восполнения: досаливать готовую пищу перед употреблением йодированной солью, включать, после совета с педиатром, морепродукты в питание (печень трески, красная морская рыба, морская капуста). Вы ведь не можете быть уверены, что в аптеке покупаете не подделку. Здоровья Вам и Вашей семье!



Всего вопросов: 1845

Показано: 1048

 ← Предыдущие  Следующие →