На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Расстройство голоса
Автор: елена— На Рождество простудилась, но так как пение - это моя работа, я отдохнула только 2 дня и снова начала петь. Но до сих пор горло толком не прошло, хоть потом я еще перерыв делала. Когда пою, хочется откашляться, голос не такой насыщенный, в горле сухо постоянно, как-будто слегка щекочет. ЛОР мне сказал: горло, гортань чистые, связки смыкаются, все у вас хорошо.
А откуда же тогда такое расстройство голоса и как его лечить?
—Здравствуйте, Елена! К сожалению, Ваш хронический уже ларингит лечится только покоем голосовых связок. К этому нужно добавить частое (понемногу) питьё тёплого молока с маслом и мёдом. Полезно так же, как жвачку, жевать долго-долго кусочек прополиса размером с ноготок. Это хороший природный антисептик и иммуномодулятор. Ну и, конечно, сейчас избегать перепадов температур - дышать на улице через шарф, избегать прокуренных помещений. Молчать. Советы нехитрые. Сможете ли выполнить? Удачи!
• Снижение веса
Автор: ирина— Здравствуйте.
При росте 158 вес мой был постоянным 56 кг. Лет мне 56, простите. В связи с тем, что изменился образ жизни и пища, поправилась на 8 кг. Служу в храме, трачу много нервной энергии; питание: приношения (углеводы), т.к. работаю с 6.00 до 18.00 или, если вечерняя, то и до 20.00ч. Хотелось бы похудеть. Заметила, что молоко вызывает у меня диарею, но все прилично: выпил, через 2 часа освободился. Можно ли попытаться похудеть, применяя молоко возможно часто? Не повредит ли это в чем-то другом. Проблемы с одеждой: ничего не одевается. Помогите.
—Ирина, здравствуйте! Это, конечно, очень экзотический способ похудения. Я Вам его не советую. Диарея на молоко говорит о том, что у Вас недостаток фермента, расщепляющего молочные жиры и белки. Не стоит им злоупотреблять, можно спровоцировать развитие колита. А вот изменить рацион вполне возможно: побольше овощей отварных и сырых, если позволяет желудок. Полезно свежее кисломолочное (нежирный кефир). Если есть проблема запоров, то 1-2 крупные черносливины отрегулируют работу кишечника. Впереди Великий пост. Думаю, всё у Вас получится. Да, и не забывайте про физическую активность, в частности - земные поклоны. Я вполне серьёзно! Удачи Вам!
• Кровообращение в ногах
Автор: Галина— Здравствуйте, мне 23 года.
Работа сидячая. У меня в последнее время очень холодеют ноги. Когда гуляю на улице, все нормально, им комфортно, а на работе начиная с голени и до пяток все леденеет. Что это вообще такое и что делать??? (Чай горячий не помогает, иногда приседаю на работе, все равно холодные)
Спасибо за ответ!
—Уважаемая Галина! Необходимо обратиться к сосудистому хирургу и обследовать сосуды нижних конечностей. Что именно из исследований - скажет Вам врач. Вероятнее всего, у Вас заболевание сосудов. Если Вы курите, то это может быть и облитерирующий атеросклероз артерий ног. Удачи Вам!
• Хронический цистит
Автор: инна— Здравствуйте, доктор!
Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня хрон. цистит, время от времени меня беспокоят частые мочеиспускания, ощущение дискомфорта внизу живота, болей нет, но, когда переохлаждаюсь или после стресса начинаю бегать часто в туалет, мочи выделяется мало. Анализ мочи в норме, есть немного солей. Лечусь травяными сборами, гомеопатией, уриналом, прогреванием, раньше принимала антибиотики, но эффекта меньше, чем вреда.
Можно ли излечиться от этой болезни полностью, или просто беречься и повышать иммунитет? Спасибо.
—Здравствуйте, Инна! У Вас, вероятно, заболевание перешло в хроническую стадию, когда простой общий анализ мочи может не показать степень и характер воспалительного процесса. Было бы правильным собрать мочу на анализ после стимуляции (медикаментозной или механической). Как правильно это сделать, необходимо проконсультироваться у уролога. Также было бы хорошо сдать мочу на бактериологический анализ с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Ведь просто попринимать антибиотики широкого спектра бывает неэффективно, если воспаление вызвано микробом, не чувствительным к этому антибиотику. Всего доброго!
• Результат обследования
Автор: Светлана П.— Здравствуйте!
Очень хочу второго ребенка, при обследовании на ИППП нашли enterococcus faecalis врач назначил антибиотик цифран, но прочитав инструкцию засомневалась, т.к. он умеренно устойчив к этой бактерии.
1. Посоветуйте, пожалуйста, какой антибиотик лучше воздействует на эту бактерию. Остальные анализы хорошие, за исключением небольшой эрозии.
2. Может ли эта бактерия явиться причиной бесплодия? Спасибо.
— Уважаемая Светлана! Простите великодушно, что означает ИППП? Сам по себе энтерококк является облигатным сапрофитом. То есть, он в нормальном состоянии живёт у нас в толстом кишечнике и выделяется наружу вместе с калом. При недостаточном туалете наружных половых органов он может мигрировать во влагалище. Но нормальная слизистая влагалища обладает, обычно, достаточными защитными факторами. Насколько необходима антибактериальная терапия, судить не берусь. Раз есть эрозия, значит защитные факторы слизистой снижены. Советую послушаться врача, он несёт ответственность за назначения. Лучше бы Ваш энтерококк проверить на чувствительность к антибиотикам. Это делают в бактериологической лаборатории. Будет ли это делать доктор, сказать не могу. Всего доброго!
• Невралгия
Автор: Валентина— Здравствуйте.
У моей бабушки примерно 8 месяцев назад появились сильные боли в области правого тазобедренного сустава. Боли постоянные, ноющие, бывают прострелы в области бедра и колена. А в последнее время ступня правой ноги стала сильно отекать. Особенно усиливается боль в ночное время. Врачи не могут поставить конкретный диагноз. Прошу пояснить, какого характера данное заболевание (травматологическое или неврологическое) и к какому специалисту нужно обращаться.
—Уважаемая Валентина! Это может быть и банальный поясничный остеохондроз с корешковым синдромом, и возрастной деформирующий артроз тазобедренного сустава. Необходимо сделать снимок поясничного отдела позвоночника, обоих тазобедренных суставов. Затем пойти на приём к невропатологу и травматологу. Несколько смущает отёк стопы. Возможно, понадобится консультация сосудистого хирурга. Всего доброго!
• Продолжительный кашель у ребенка
Автор: Светлана— Уважаемая Елена Васильевна, спасибо Вам за постоянную помощь.
У меня к Вам такой вопрос. Сын переболел ОРВИ, температуры не было (сыну 9 лет). Насморк не проходит, нос промываем морской солью и закапываем капли (пиносол, ксилен). Сдали кровь - повышены эозинофилы - 9 (норма 4), принимаем зодек (капли) противаллергическое средство. Стал чаще сухой кашель, не откашливается. Принимаем бромгексин. Временами дыхание начинается какое-то тяжелое. Продолжается это уже три недели. Врач антибиотики не назначает, а муж говорит, что надо пропить антибиотики из тетрациклиновых. Как Вы считаете?
—Уважаемая Светлана! Именно вирусные инфекции вызывают изменение иммунитета и аллергические заболевания в дальнейшем. На это как раз указывают повышенные эозинофиллы. Вам необходимо найти грамотного аллерголога, пройти полное аллергологическое обследование с постановкой кожных проб, выявить конкретный аллерген и, набравшись терпения, всю жизнь лечить и профилактировать своё аллергическое заболевание. Сейчас это может быть и банальный ринит, и нейродермит, и вплоть до бронхиальной астмы. Я так лечу своего ребёнка после ОРВИ в течение 12-ти лет.
Не нужно без показаний принимать антибиотики. Антибиотик на вирус не действует. А есть ли сейчас уже бактериальная инфекция, Вы без обследования не знаете. Антибиотики сами по себе очень аллергенны. К сожалению, у нас дремучий менталитет. Мы на себе, как на полигоне, испытывает самолечение. Результаты печальны. Всего доброго!
• Увеличение лимфоузлов
Автор: Юлия— Здравствуйте!
У моего сына (1,5) постоянно воспалены лимфоузлы. Результаты анализов показали лямблиоз и недостаток йода! Мы вылечили лямблии.. И я стала давать йодомарин 100, по таблетке в день. Скажите, пожалуйста, как долго можно давать ребенку йодомарин?
—Уважаемая Юлия! Йодомарин можно давать в детской дозировке бесконечно долго, ведь это пищевая добавка. Но не лучше ли перейти к более естественным способам восполнения: досаливать готовую пищу перед употреблением йодированной солью, включать, после совета с педиатром, морепродукты в питание (печень трески, красная морская рыба, морская капуста). Вы ведь не можете быть уверены, что в аптеке покупаете не подделку. Здоровья Вам и Вашей семье!
• Результаты анализов
Автор: Лариса— Здравствуйте.
Понимаю, что Вы не гематолог, но все же если сможете, прокомментируйте данную ситуацию. Лимфома Ходжкина. Ремиссия. Год назад по результатам МРТ конгломерат лимфоузлов в переднем средостении 13*23*25, недавно сделала МСКТ - конгломерат 11*21*39. Есть немного увеличение. Можно ли рассматривать это как рецидив? Или все хорошо и можно успокоиться? Спасибо.
—Уважаемая Лариса! О рецидиве можно говорить не просто при небольшом, как в Вашем случае, увеличении размеров образования, но при появлении или усилении симптомов плохого самочувствия, отрицательной динамики анализов крови. Если этого нет, беспокоиться сильно не надо. Врач никогда не лечит отдельный симптом или снимок. Здоровья Вам!
• ПМС
Автор:— Добрый вечер, доктор!
Посоветуйте, что можно принимать, когда ПМС? Просто за неделю или даже две до я становлюсь просто невыносимой...злость, агрессия, ну и все вытекающее... "Своих" жалко....муж терпит, я потом извиняюсь, но....а хочется быть поспокойней. По жизни я очень активна, вечно в движении, и тоже не подарок, но в эти дни...просто ужас. Спасибо Вам.
—Здравствуйте! Конечно, Вы описываете типичную картину одного из вариантов предменструального синдрома. Лечение всегда очень индивидуально, подобрать его можно только после обследования. Из советов всем подходят следующие: витамины А, Е, группы В, увеличение времени ночного сна, прогулки и физическая активность на свежем воздухе. Из медикаментов рекомендуют лёгкие седативные (персен, ново-пассит, рудотель), регуляторы гормонального фона (климадион, мастодион), средства, улучшающие микроциркуляцию (инстенон). Часто в схему лечения включают парлодел. Лечение начинают за 14-7 дней до предполагаемой менструации. Только помните, что у каждого препарата есть свои противопоказания. И что подходит именно Вам - решит только врач. Всего доброго!
• Сдавливание в области шеи
Автор: Ольга— Здравствуйте.
Мне 36 лет. Беременность 7 недель. Токсикоз (без рвоты). Слабость и утомляемость со мною всегда, не только при беременности. Неделе на 6 возникли сдавливающие ощущения по передней части шеи - свитера с горлом не могу носить категорически - сразу позыв к рвоте. Даже если одежда немного касается горла - мне уже плохо. С чем это может быть связано? Щитовидку никогда не обследовала. Есть ли смысл при беременности обращаться к эндокринологу? Наверняка потребуется обследование, рентген, а при беременности, наверное, это лишнее? Что посоветуете?
Спаси Вас Господь за Ваши добрые дела.
—Уважаемая Ольга! Ваша постоянная усталость как раз и наводит на мысль о снижении функции щитовидной железы. Обследоваться нужно обязательно. Вас должны направить на приём к эндокринологу, это входит в стандарт обследования беременных в первом триместре беременности. Гипофункция щитовидной железы вызывает умственную отсталость формирующегося ребёнка. У Вас возьмут кровь на тиреотропный гормон, возможно, сделают УЗИ щитовидной железы. И никаких рентгенов не будет. Здоровья Вам!
• Анализ крови на сахар
Автор:— Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, накануне сдачи крови на сахар нужны ли какие-то ограничения в еде?
Разные доктора говорят по-разному. Большое спасибо.
—Здравствуйте! Специальных ограничений нет, желательно не есть позже 20:00. А вот утром не рекомендуют даже чистить зубы с пастой, так как в любой пасте есть всегда какие-либо подсластители. А сладкое во рту всасывается в кровь очень хорошо. Всего доброго!
Всего вопросов: 1845
Показано: 1052← Предыдущие Следующие →
Контакты