На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Расшифровка анализов (уточнение)
Автор: Ирина— Здравствуйте, Елена Васильевна!
Беспокою Вас опять, в связи с уточнением ответов анализов: ТТГ- 2,5 мМЕ/л; св.Т4 - 16,9 рМоль/л; АТПО - менее 10,0 МЕ/мл; пролактин 386,0 мМЕ/л; тестостерон - 2,6 нМоль/л ; 17-ОН-прогестерон - 2,1 нг/мл; вирус простого герпеса 2типа (IgG) - 0,1 (норма до 1,0 КП); цитомегаловирус (IgG) - 13,8 (норма до 1,0 КП); Краснуха(IgG) - 50,8 (норма МЕ/мл, N < 10.0); токсоплазма(IgG) - 0,2 (норма МЕ/мл, N < 10.0). Тест на беременность показал положительный результат. В настоящее время есть спазмирующие боли внизу живота. Не подскажите, в порядке ли анализы? Спаси Вас Господи! С Рождеством!
—Уважаемая Ирина! Гормональный фон у Вас не вызывает каких-либо беспокойств, находится в пределах нормы. Увеличенный уровень иммуноглобулина говорит о том, что Ваш организм встречался и с вирусом краснухи, и с цитомегаловирусом. Краснухой Вы, вероятно, переболели в детстве, а о цитомегаловирусе по одному анализу нельзя точно сказать - являетесь ли Вы вирусоносителем, или у Вас в настоящее время есть эта инфекция. Лучше дополнить исследование реакциями ПЦР, ещё надёжнее определить возбудитель в посеве, и тогда решить вопрос о необходимости лечения. Удачи Вам!
• Лечение щитовидной железы
Автор: Любовь— Доброго времени суток!
Скажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства? Я сдала кровь на гормоны щит. железы. ТТГ и Т4 в норме (1.09 и 6.22), а Т3 общий = 0.55. Поставили пометку на результате, что гормон понижен. УЗИ щит. железы показало узел правой доли и якобы намечается еще один слева. Нужно ли мне проходить какое-то лечение? И можно ли как-то предотвратить появление новых узлов?
Заранее благодарна за ответ.
—Уважаемая Любовь! Никакого специального лечения эта ситуация пока не требует. Необходимо обогатить свою пищу йодом (морепродукты, морская или йодированная соль, самое лёгкое - йодомарин). Но любые узлы при определённом размере, при увеличении их количества в динамике могут потребовать оперативного лечения. Поэтому советую Вам не реже 1 раза в 6 месяцев вновь проходить УЗИ щитовидной железы и определять уровень гормонов. Всего доброго!
• Отсутствие месячных
Автор: Марина Николаевна— Здравствуйте.
1 ребенок родился 5 лет назад кесарево. 3 года назад случился выкидыш на сроке 16 недель из-за плохой свертываемости. И 5 месяцев назад удалили трубу. (внематочная) Хочу ещё ребенка. Месяц назад пропали месячные. ходила на узи левый яичник хорошо (без трубы), правый увеличен до 4 см и на нем кисточки и перстирующий фоликул. Болит яичник. Врачи говорят пить или регулон или Дюфастон. Но я сомневаюсь, думаю что после их отмены может все повториться.
И как насчет предохранения, знаю, что грех,
—Уважаемая Марина Николаевна! На мой взгляд, пролечиться необходимо. А после лечения во избежание повторной внематочной месяца 2-3 всё же нужно предохраняться. Не рассматривайте это как грех, а как необходимое лечебное мероприятие. Думаю, что и любой батюшка Вам так скажет. Всего доброго!
• Наступление беременности
Автор: Елена— Здравствуйте.
Мне 30 лет, есть ребенок, хотим с мужем второго. У меня цикл "ненормированный" 3-6 месяцев. В домашних условиях тест показал отрицательный результат. Сдала кровь на ХГЧ, показал 256.
Сейчас сдала анализы на гормоны, только ответ будет после новогодних праздников.
Есть ли шанс, что беременность уже наступила?
— Здравствуйте, Елена! Я не гинеколог-эндокринолог, но, на мой взгляд, шанс очень мал. Лучше сначала решить и выявить Ваши гормональные проблемы ненормального цикла, а потом планировать зачатие. Всего доброго!
• Повышенный показатель сахара
Автор: Ирина— Здравствуйте, доктор!
Ранее сахар был в норме. 1.11.2010 уровень сахара натощак составил 5,9 мм. 29.12.2010 сделали сахарную кривую, показатели такие: натощак- 5,7мм, через 1 час после нагрузки - 6,4 мм, через 2 часа после нагрузки - 6,6 мм. Инсулин еще не проверяла. Поджелудочная беспокоит ноющими болями. Чем может быть вызвана такая сахарная прямая? Какие функциональные проблемы у моей поджелудочной??? Спасибо.
—Уважаемая Ирина! Ваша сахарная кривая говорит о том, что у Вас нет не только сахарного диабета, но и изменения толерантности к глюкозе. То есть Ваша поджелудочная железа в отношении обмена глюкозы работает идеально.
Я не думаю, что те ноющие боли, которые Вас беспокоят, вызваны именно поджелудочной железой. Если идти от кожи живота до кожи спины, расположено очень много органов и образований, которые могут вызывать такие ощущения. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Всего доброго!
• Результат анализа ТТГ
Автор:— Здравствуйте!
Сдала анализ ТТГ -1,94 мк МЕмл, что это значит? У нас в населёном пункте нет эндокринолога. Спасибо!
—Здравствуйте! Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находится в пределах 0,4 - 4,0 МЕмл. У Вас нормальный уровень гормона, вероятно, никаких проблем с деятельностью щитовидной железы нет. Удачи!
• Гормон тестостерон
Автор: Вера— Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как быть: муж сдал анализ на тестостерон. Результат 3,8 (знаю, что норма от 5). Скажите, влияет ли этот гормон на половую активность? И как, если да?
Что делать, чтобы его увеличить? Зависит ли от него зачатие плода?
—Здравствуйте, Вера! Конечно, тестостерон - основной гормон, отвечающий за мужественность у мужчины. Его сниженный уровень напрямую может влиять на детородность. Бесплоден ли Ваш супруг - по одному показателю ответить нельзя. Необходимо сдать анализ спермы на спермограмму, а затем и ещё много чего. Поэтому лучше всего обратиться к хорошему урологу-андрологу и следовать всем его рекомендациям. Здоровья Вам и Вашему мужу.
• Расшифровка анализов
Автор: Ирина— Здравствуйте, Елена Васильевна!
Подскажите, пожалуйста, что означают ответы моих анализов. Думаю,что эти в норме: ТТГ- 2,5; св.Т4 - 16,9; АТПО - менее 10,0; пролактин 386,0; тестостерон - 2,6.
А эти - не пойму в порядке или нет: 17-ОН-прогестерон - 2,1; вирус простого герпеса 2типа (IgG) - 0,1; цитомегаловирус (IgG) - 13,8; Краснуха(IgG) - 50,8; токсоплазма(IgG) - 0,2. Извините, что беспокою, но к гинекологу записалась на прием аж на 25.01 и переживаю все ли нормально.
Спаси Вас Господи! С наступающим!
— Уважаемая Ирина! Вы не указали самого главного - в каких единицах в Вашей лаборатории измеряется каждый показатель? Без единиц измерения - это просто набор ничего незначащих цифр. Извините, комментировать пока нечего.
• Лечение сколиоза
Автор: Ш.Е.А.— Здравствуйте, мне 22 года.
У меня где-то 2-я стадия S - образного сколиоза, ротация тел позвонков. Распространенный остеохондроз. Спондилоартроз в грудном отделе. Не исключены грыжа диска L5 - S1. Не зарощены дуги нижнекрестцовых позвонков. (это диагноз, который мне поставили). Врач выписал мне лекарства, назначил массаж хребта и бассейн. Скажите, пожалуйста, насколько серьезна моя ситуация и что бы Вы посоветовали еще? Стоит ли мне пить большое количество таблеток? И нужно ли обращаться к мануальному терапевту или лучше вертебологу? Спасибо.
—Уважаемый(ая) Ш.Е.А.! У какого конкретно специалиста Вы были на приёме? Вам нужна консультация именно узкого специалиста - ортопеда-травматолога. Ведь некоторые степени и варианты сколиоза, особенно врождённые формы, подлежат оперативной коррекции.
• Уровень показателя ТТГ
Автор:— Здравствуйте!
У меня нашли узел в щитовидной железе 13 мм, записалась на пункцию, но пока жду своей очереди мне назначили анализ ТТГ, который оказался 3,4, насколько я знаю в норме до 4,0, но все же меня беспокоит столь высокое значение, нормально ли это? И почему мне назначили только ТТГ, если существует еще ряд Т4, Т3 и т.д. анализов?
—Здравствуйте! Ваши опасения пока беспочвенны. Уровень ТТГ у Вас в пределах нормы, он был бы высоким, если его значение было бы выше 4,0. При первичном обследовании назначают только один показатель как скрининговый (т.е. отборочный). Если бы он был не в нормальных пределах, тогда бы Вам предложили сделать весь необходимый спектр гормонов. Всего доброго.
• Нехватка железа в организме
Автор: Наталья Г.— Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, может ли из-за нехватки железа в организме (104) выпадать волосы и шелушиться кожа на ладонях и ступнях? Врач выписал сорбифер. И дал совет по питанию. Но так хочется держать пост до конца - осталось же совсем ничего. Или все же пора налегать на печень и молоко?
—Уважаемая Наталья! Вероятнее всего, вместе с нехваткой железа у Вас есть и дефицит витаминов группы В (приведённые Вами симптомы характерны для В-недостаточности). Компенсировать эту нехватку помогут овощи, зелень, гречка. Или, более радикально, внутримышечные инъекции витаминов В1, В2, В12. Не думаю, что стоит прекращать пост. Посоветуйтесь с Вашим духовником. Всего доброго!
• Действие эутирокса
Автор: Зарина— Здравствуйте!
У меня дифузно-токсичекий зоб 3-й степени. В данное время принимаю Тирозол 10 мг 1 раз в день и Эутирокс 25 мг. по 0,5 таб. в день. Когда до этого я сдавала анализ на гормоны ТТГ был - 18,67 (этот показатель был 27 октября,только на Тирозоле без Эутирокса). Потом врач мне назначила вместе с приемом Тирозол 10 мг. и ввел Эутирокс 25 мг. по 0,5 таб. в день и я недавно опять сдала ТТГ и он показал повышен -53,84. Я не могу разобраться, ТТГ у меня повысился из-за примененения Эутирокса? И ввобще какое действие Эутирокс при моем заболевании оказывает на щитовидную железу, в инструкции об этом подробно не написано. Спасибо.
—Здравствуйте, Зарина! Тирозол, который Вам назначили для снятия тиреотоксикоза, вероятно, избыточно подавил функцию Вашей щитовидной железы и продукция гормонов снизилась ниже нормального уровня. Об этом свидетельствует высокий уровень ТТГ. Для коррекции этого состояния и был назначен эутирокс с заместительной целью.
Не совсем понимаю только, почему Вы не можете прояснить для себя этот вопрос непосредственно с Вашим лечащим эндокринологом? Совместное доверительное сотрудничество - залог успешного лечения. Всего доброго!
Всего вопросов: 1845
Показано: 1096← Предыдущие Следующие →
Контакты