На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Варикоцеле у мужа
Автор: Ольга— Здравствуйте, Елена Васильевна!
У нас с мужем 3 года нет детей. Этим летом мы обследовались. У него такой диагноз: варикоцеле слева 1 ст. Первичное бесплодие. А вот какие анализы: Спермограмма: кол-во сперматозоидов в 1 мл. 30 млн., общее ко-во сперм-в в эякулянте 150 млн., активно-подвижные - 11%, малоподвижные - 24%, подвижность - 35%, неподвижные - 65%, отсутствие поступательного движения - 5%, агглютинация - нет, агрегация - нет, лейкоциты - 150 тыс., эритроциты - нет, эпителий плоский - 1-0-2, акрофаги - нет, спермиофаги - нет, липоидные тельца - значит. кол-во, аллоидные тельца - нет, К-ки сперматогенеза на 100 сперматозоидов - 3:100, кристаллы Беттхера - нет, нормальные формы - 3%, патологические формы - 97%. Патология головки - 73%, патология шейки - 17%, патология хвоста - 7%. Заключение: астенотератозооспермия.
Он принимал Просталамин, Вазаламин, Витацинк и др. Это очень плохое качество спермы? У нас могут быть дети? И влияет ли варикоцеле на качество спермы? Доктор сказал, что операцию пока делать не надо. А чем тогда помочь? Подскажите, пожалуйста!
—Уважаемая Ольга! Качество спермы, на мой взгляд не специалиста, действительно очень плохое. Считается, что оплодотворение возможно при наличии 50% нормальных подвижных сперматозоидов. В случае с Вашим мужем подвижность 35%, из них 11% малоподвижные. Чем лечить и излечимо ли это - подскажет только специалист-уролог. Насколько я понимаю, варикоцеле 1 ст в данном случае большой роли не играет. Всего Вам доброго!
• Моча с запахом кленового сиропа
Автор: Таня— Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, ответ на такой вопрос теста. Какой из методов лечения наследственных болезней применяется для лечения заболевания "Моча с запахом кленового сиропа"?
Варианты ответа в тесте:
а) диетотерапия,
б) витаминотерапия,
в) хирургическое лечение,
г) заместительная терапия.
Я пыталась разобраться и поняла, что применяют и диетотерапию, и витамины, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство. Посоветуйте, как ответить. Спаси Господи за помощь!
—Здравствуйте, Татьяна! Ответ однозначный - диетотерапия, начатая как можно раньше.
• Отёк молочных желез
Автор: Елена— Здравствуйте, доктор!
Мне 38 лет. У меня отекают молочные железы. В то же время увеличиваются лимф.узлы под мышками и иногда в паху, иногда на шее и болят. Грудь очень дёргает, меня заламывает назад, неизвестно почему. В данный момент мне холодно, лихорадит, согреться ничем не могу. Температуры нет и АД в норме. Тяжело ходить и ноги в это время болят. Так уже было, потом всё прошло, и примерно через полгода то же самое. Это бывает связано с менструациями - или накануне или сразу же после. Года 3 назад пролактин был повышен в 2 раза, а так анализ гормонов нормальный. Летом даже у левого соска появилась трещина. Я сама принимала в то время цифран и но-шпу, вроде прошло.
Что это может быть? Спасибо.
—Уважаемая Елена! Ваша ситуация напоминает так называемый "предменструальный синдром". Учитывая Ваш возраст, можно сказать, что он наслаивается ещё и на начинающиеся возрастные гормональные изменения. Лучше всего обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу для подбора заместительной гормональной терапии. Так как у этой терапии есть много противопоказаний, не возьму на себя ответственность рекомендовать какой-либо конкретный препарат. Всего доброго!
• Гепатит С
Автор: Вера— Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как быть в такой ситуации: у мужа гепатит С. Мы хотим ребёнка. Но я очень боюсь заразиться. Какова вероятность передачи вируса половым путём? И второй вопрос: как снизить мужу активность гепатита, если повторно противовирусную терапию интерферонами ему пройти нельзя (т.к.у него ещё и сахарный диабет)? Спасибо большое.
—Здравствуйте, Вера! До сих пор нет единого мнения о том, насколько высок риск передачи гепатита С половым путем, но в любом случае этот риск существует, особенно если во время полового акта происходит контакт с кровью. В разных источниках этот риск оценивается как 5%-й. Вашему мужу необходимо обратиться к своему врачу-инфекционисту. Так как необходимо точно знать стапень активности процесса для подбора необходимого лекарства. Здоровья Вам и Вашему мужу!
• Уход за волосами
Автор: Елена.— Здравствуйте, Елена Васильевна!
Скажите, пожалуйста, почему магнитятся волосы и что можно сделать, чтобы это прошло? Для меня это стало проблемой, т.к. распустить или даже заплести в хвост невозможно, они обязательно "приклеиваются" к другим... Пробовала лаком заливать, чтобы хоть как-то убраться проблему - не получается, но для меня это и не очень подходящий вариант, т.к. после нужно часто мыть волосы, а они длинные и густые. Спасибо за помощь!
—Здравствуйте, Елена! В сухую холодную погоду, как сейчас, зимой, это действительно проблема. Попробуйте пользоваться деревянной (из натурального дерева) расчёской, опрыскивать волосы водой из распылителя. А, вообще, зимой лучше волосы убирать в косу или пучок. Среди шампуней фирмы "Орифлейм" есть зимняя линия с противополяризующим эффектом. Попробуйте. Всего доброго!
• Гормон ДЭАС
Автор: Оксана— Добрый день!
Сдавала гормоны на 2-й дц, все в норме, а ДЭАС результат 277, не написано нормы лаборатории, скажите, пожалуйста, входит ли мой ДЭАС в нормы?
—Уважаемая Оксана! К сожалению, Вы не написали, в каких единицах измеряет Ваша лаборатория уровень ДЭАС? Для различных единиц существуют различные границы нормы, и разброс очень большой! Всего доброго!
• Гормоны щитовидной железы
Автор: Лена— Помогите, пожалуйста, разобраться!!! У меня 13-14 недель беременности, я получила ответы анализов: ТТГ 4.83, FT4 14.81, FT3 3.87, Ат к ТПО 15.37. Спасибо большое!!!!
—Уважаемая Лена! Самый основной показатель из всех перечисленных Вами, а именно Т4 в периферической крови, у Вас ниже предела нормального уровня. С учётом повышенного уровня тиреотропного гормона (ТТГ) можно сказать об умеренной недостаточности функции щитовидной железы. Это может быть связано у Вас с недостатком йода в продуктах питания и воде. К тому же, при беременности щитовидная железа работает с двойной нагрузкой. Вот эта относительная недостаточность у Вас и проявилась. Я бы советовала Вам принимать йодомарин, и через месяц повторить эти анализы. Если подобные изменения сохранятся, необходимо будет сделать УЗИ щитовидной железы. Здоровья Вам!
• Варикозное расширение
Автор: Николай— Здравствуйте Елена Васильевна!
Мне 50 лет. Работаю на железной дороге монтером пути 17 лет. В последние два года стал замечать на стопе левой ноги с внутренней стороны расширение вен. Вверх поднимается как бы зигзагообразно, сантиметров 7-8. Посоветуйте, пожалуйста, какие лекарства, массажи, гимнастические упражнения для этого применять, чтобы не прогессировала эта болезнь. Заранее Вам благодарен.
—Здравствуйте, Николай! Есть множество доступных средств профилактики, конечно, они стоят денег. Самое надёжное - это компрессионный трикотаж, продаётся в аптеках (иногда) и ортопедических салонах. Просто так снаскока Вы его не купите, так как нужно очень тщательно подобрать размер. Как это сделать, квалифицированный специалист должен Вам объяснить. А если Вам предложат купить что-то сразу, без конкретных Ваших обмеров ноги, не тратьте деньги, это ерунда. Трикотаж (колготы) одевают утром, не вставая с постели (!!!), на спавшуюся вену. И ходят в нём весь день, снимая перед сном. Утомительно, но это позволит Вам длительное время жить без осложнений и операций.
Дома или на работе нужно сидеть, не ставя ноги на пол, а укладывая их на стул или подставку, чтобы не было застоя крови. Полезно почаще ложиться с поднятыми выше уровня сердца ногами. Ну и, конечно, контрастные обливания для ног - это тренирует тонус стенки сосуда. Всё это затормозит дальнейшее развитие процесса, но вспять его не обратит. Последнее средство - оперативное лечение. Здоровья Вам!
• Климактерический период
Автор: Ирина— Добрый день!
Вот уже два года тяжело переношу все последствия климактерического периода. Принимала таблетки (гомеопатические) "Климандинон", облегчение было, а теперь , наверное, наступило привыкание, поправляюсь. Несмотря на то, что сексуальная жизнь продолжается, все эти ощущения (приливы, скачки давления, нарушения сердцебиения) присутствуют. Что порекомендуете? Спасибо!
—Уважаемая Ирина! Советую Вам к "Климадинону" добавить растительный препарат "Эсровэл". Препарат достаточно недёшев, но зарекомендовал себя неплохо. А прибавка веса все же будет, если не пересмотреть диету и не снизить суточный калораж как минимум на 1/5. Удачи!
• Влияние таблеток
Автор: Татьяна Николаевна— Могут ли таблетки метронидазол повлиять на результат теста на беременность?
—Уважаемая Татьяна Николаевна! Таких данных в литературе нет. Если тест на беременность положителен, советую прекратить приём метрогила, так как он противопоказан при всех сроках беременности! Всего доброго!
• Лечение геморроя
Автор: С.Ольга Александровна— Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, мне 34 года.. 2 родов, последние - кесарево, у меня гемморой. Он у меня всегда перед месячными и в данный момент кровоточит, когда хожу в туалет. Что делать? Вставляю свечи, купила мазь, ничего не помогает.
—Уважаемая Ольга Александровна! Предлагаю решить проблему радикально - выполнить операцию по удалению узлов. У Вас есть к этому 100%-ные показания. А всякие консервативные методы лишь дадут кратковременный нестойкий эффект. Всего доброго!
• Прием лекарств
Автор: Наташа— Можно ли вместе принимать диклофенак, найс и кардиомагнил?
—Уважаемая Наташа! При очень крайней необходимости можно, но при этом усиливается взаимное действие этих препаратов на желудочно-кишечный тракт, и осложнения более вероятны. Необходимо точно соблюдать рекомендации по приёму и проводить одновременно с приёмом профилактику образования язв, то есть принимать и противоязвенные препараты. Здоровья Вам!
Всего вопросов: 1845
Показано: 1112← Предыдущие Следующие →
Контакты