На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Результат анализа
Автор: Анна Игоревна— Здравствуйте! Мне 32 года, имею ребенка. С недавнего времени мучают резкие приступы, они проявляются в слабости, дрожат руки и бросает в пот. Я сдала анализы ТТГ4 - 0.11 (референсные значения:возраст 0.20-3.20), Свободный Т4 -28.1 (10-25), сказали срочно идти к эндокринологу. Я в последнее время сильно полнею. Скажите, пожалуйста, чем это грозит и что со мной. Заранее очень благодарна.
—Здравствуйте, Анна Игоревна! Те скудные данные, которые Вы рассказали о себе, наводят на мысль о развивающемся у Вас гипотиреозе - недостаточности функции щитовидной железы. Гипотиреоз бывает следствием многих заболеваний щитовидной железы. Конкретный диагноз установит эндокринолог и назначит лечение. Не запускайте своё состояние.
• Прием лекарства
Автор: наталия— Здравствуйте, у меня год был нерегулярный месячный цикл, у меня ожирение, при росте 170 я вешу 106 кг, также увеличено количество андрогенов в крови. Гинеколог и гинеколог-эндокринолог сказали, что это горномальное, и все наладится, когда я похудею. Прошлые 5 месяцев критические дни были регулярны, начинались 25-27 числа, то есть тех же чисел, что и до болезни. Сегодня 28, их нет. Мне прописали Дисменорм. Я хотела спросить у Вас: когда лучше начинать принимать это лекарство, чтобы все таки критические дни начинались 27 числа? Огромное спасибо Вам, храни Вас Господь.
—Уважаемая Наталия! Дело в том, что дисменорм - гомеопатический препарат. Принимают его не так как гормональные противозачаточные, т.е. не привязывают к определённому дню цикла. Начинать принимать можно в любое время и приём должен быть длительным, без перерывов, в течении как минимум 3-х месяцев. Стоит ли добиваться, чтобы цикл начинался всегда 27-го? Мне кажется, это невозможно. Ведь у нас в месяцах разное количество дней. Организм не сможет подстроиться под календарь так, чтобы и при 30-тидневном, и при 31-дневном, и при 28-мидневном (как в феврале) месяце цикл начинался в одну и ту же дату.
• Повышение гемоглобина
Автор: Юлия— Здравствуйте!
При сдаче анализа крови был выявлен показатель низкого гемоглобина 108g/L , терапевт назначил прием Сорбифера в течение месяца, плюс диета гречка, грецкие орехи, печень говяжья. Через месяц сдала повторный анализ крови, гемоглобин стал 111g/L. Терапевт опять назначил Сорбифер и тысячелистник. Подскажите, пожалуйста, может быть мне еще какие-нибудь препараты попринимать? Заранее спасибо за ответ.
—Уважаемая Юлия! Судя по назначениям, терапевт подозревает у Вас железодефицитную анемию. Рекомендую Вам ко всему назначенному попринимать витамин В12 и сдать анализы на наличие глистов, так как при глистной инвазии нарушается обмен витаминой и микроэлементов. Всего доброго.
• Влияние эрозии
Автор: Ксения— Добрый день, подскажите, пожалуйста, как эрозия №86 (такой диагноз врач поставила) влияет на зачатие?
—Уважаемая Ксения! Именно такого диагноза нет в медицине. Есть эрозия шейки матки. Возможно, №86 обозначает номер Вашего какого-то анализа, чтобы не перепутать Ваши результаты с другими аналогичными. Причин для возникновения эрозии может быть много: это и половые инфекции, и дисбактериоз влагалища, и гормональные нарушения, и травмы при половом акте. В любом случае эрозия рассматривается как фоновая патология, при которой повышен риск развития злокачественных новообразований. И, конечно, любая из причин, вызвавшая эрозию, может спровоцировать нарушение зачатия и повысить риск невынашивания.
• Замирание сердца
Автор:— Здравствуйте!
В момент перехода от бодрствования ко сну часто сердце как будто замирает, резко в страхе сон отходит и просыпаюсь часто с непроизвольным "вздрагиванием" всего тела. Так несколько раз может быть при засыпании за один вечер. Сам здоров, 37 лет. Последнее время на фоне стрессов. Может травки попить какие? Спасибо!
—Здравствуйте! В норме у человека во время бодрствования преобладает действие симпатической нервной системы, а в состоянии сна - парасимпатической. При переходе от сна к бодрствованию идёт и конкурентная смена этих систем. Если Вы привыкли просыпаться "мгновенно" и сраду переходить в активное состояние, а не "нежиться" в постели, то этим и объясняются Ваши неприятные ощущения. Старайтесь при пробуждении дать себе включиться постепенно, не делая резких телодвижений. На ночь полезно попить настойку пустырника в каплях. Всего доброго.
• Прием лекарства при ожирении
Автор: ЖАННА ХАСАНБИЕВНА— Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать препарат меридиа при хроническом гепатите В? У меня ожирение 2 степени при росте 162, вес 95 кг.
—Здравствуйте, Жанна Хасанбиевна! Если у Вас нет печёночной недостаточности (а это может показать биохимический анализ крови) и гепатит не находится в активной фазе, то препарат принимать можно. Тем не менее, желательно периодически контролировать функцию печени. Всего доброго.
• Гипотрофический гастрит
Автор: Олег Владимирович— Как вылечить гипотрофический гастрит?
—Наиболее частыми факторами, вызывающими атрофический гастрит, признаны инфекция Helicobacter pylori (Н. pylori) и аутоиммунный гастрит. Уточнить диагноз поможет эзофагогастродуоденоскопия и анализ крови на антитела к микробу. От точного диагноза зависит и успех лечения. С инфекцией можно справиться, есть известные схемы лечения. С аутоиммунным гастритом - сложнее. Длительно существующий гастрит опасен перерождением в рак. Удачи Вам!
• Показания к обследованию
Автор: Екатерина К.— Здравствуйте, уважаемая Елена Васильевна!
Очень нужен Ваш совет. Месячные начались у меня почти в 13 лет, сейчас мне 27. Первые несколько лет они шли очень обильно и сопровождались ужасными болями. Цикл всегда был нарушенным. Даже сейчас месячные могут начаться на 2 недели позже срока. Цикл примерно составляет 40-45 дней, иногда бывает такое, что идут почти день в день, но это редко. Обращалась к разным врачам, сдавала анализы. У меня еще часто бывают выделения белого цвета. Все врачи говорили мне, что у меня идеальные анализы. Хотя как-то сказали, что увеличен левый яичник сильно и правый слегка. Но лечение как такового никто не назначал. Говорят - воспаление, я вставляла свечи, но выделения все равно через время начинаются. В последние 2 года стали потеть ноги. Да и волос на теле больше чем надо. Хочу сдать анализы на гормоны. Но поскольку хочу пойти в частную клинику, хочу спросить у Вас, на какие гормоны мне нужно сдать анализы и в какое время цикла? И вообще, что мне нужно проверить для определения диагноза? Заранее благодарна Вам за ответ! Всего доброго!
—Здравствуйте, Екатерина! Не совсем понятно, в каком объёме Вы уже обследованы гинекологом? Делалась ли Вам гистерорезектоскопия и каково состояние эндометрии? Именно с этого и надо начинать. Тогда будет понятно, что именно из гормональных тестов нужно сдавать. Всего доброго.
• Возможная причина бесплодия
Автор: Сергей— ФСГ 4,3 при 1,5-12,4, Пролактин 17,56 при 4,04-15,2, Тетостерон общий 24,9 при 8,69-29,0 Секс связывающий глобулин 35,18 при 14,5-48,4, % отношения свободного тестостерона 7,0779 при 33,8-106,0. Это может повлиять на зачатие ребенка, и может быть причиной бесплодия?
—Уважаемый Сергей! Отклонения очень незначительны. И если у партнёра все в порядке со здоровьем, в принципе, нет достоверных причин для бесплодия. Всего доброго.
• Показания анализов
Автор: Анна— Анализы: АТПО 221,1 при норме до 34, Антитела к тиреоглобулину 47,9 при до 115, Тиреотропный гормон тиреотропина 4 при 0,27-4,2, Т4своб 0,882 при 0,93-1,7, Т3своб 2,79 при 2,5-4,3
Описание узи: Капсула не уплотнена, Толщина перешейка 1,1 см, Объем правой доли 3,3х3,0х6,0см; Объем 28,5 см.куб. N=6.1 см.куб Объем левой доли 2,4х2,4х5,8 см; Объем 16,0 см.куб. N=5.4 см.куб Эхоструктура средне-крупнозернистная, неоднородная Эхогенность резко смешанная, значительно повышена эхогенность от стромальной ткани. СД резко увеличено количество цветных сосудистых пикселей. Подскажите, пожалуйста, это очень плохо и как можно вылечить, не могу забеременеть, это помешает беременности? Заранее благодарна. Спасибо.
—Здравствуйте, Анна! Такая совокупность показателей говорит о возможном у Вас аутоиммунном тиреоидите. Лечение назначит эндокринолог. Обычно назначают гормональные препараты и долго и тщательно, под контролем повторных анализов, подбирают нужные дозировки. Лечение может быть длительностью до нескольких лет. Удачи!
• ДОА коленного сустава
Автор: Ольга— Маме 45 лет, вес около 90 кг. Поставлен диагноз ДОА коленных суставов, при этом у нее больные почки, печень, а также камни в желчном пузыре. Какое оптимальное лечение, и чем это чревато для организма моей мамы? Благодарю за ответ.
—Здравствуйте, Ольга! Из Вашего письма складывается впечатление, что Ваша мама совсем не занимается своим здоровьем. Для её молодого возраста такого "букета" многовато. Самое радикальное - тотальное эндопротезирование коленных суставов (полная замена на искусственные протезы). Только врач-ортопед может решить, есть ли у мамы к этому показания.
На мой взгляд, если она просто начнёт вести здоровый образ жизни, решит свои проблеммы с перечисленными органами и сбавит вес, ей станет намного легче. Удачи.
• Подозрение на аритмию
Автор: Айдар Ильдарович— Здравствуйте, у меня такая проблема и вопрос.
В военкомате на мед осмотре я сдал анализы, и экг было плохим, сказали, что нарушение ритма сердца, за день до сдачи экг я выпил немного пива. Может ли это как-то повлиять на ритм, все же прошли ровно сутки послу употребления пива? Был бы рад, если ответ был оперативным, очень беспокоит, скоро отправка и она может сорваться.
—Здравствуйте! Есть вполне допустимые для здоровых людей нарушения ритма. Чаще всего - это экстрасистолия, то есть внеочередное сокращение сердца. Если их не более 5-ти за минуту, то такая ситуация рассматривается, как вариант нормы. Какую именно аритмию зарегистрировали у Вас, я не знаю. Всего доброго.
Всего вопросов: 1845
Показано: 1320← Предыдущие Следующие →
Контакты