Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу

Вопросы врачу

На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)



• Показатель Т3

Автор:  Цапаева Ю.В.     Дата: 19.03.2010 в 11:03

— Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мой результат крови на гормон Т3 свободный показатель оказался 3,53 пг/мл при верхней интервале 4,20 пг/мл. Мне не стоит бить тревогу? Или у меня все в норме? При остальных результатах ТТГ 2,34 мкМЕ/мл и А-тела к ТПО 0,43 МЕ/л. Спасибо.

—Здравствуйте! Какие проблемы подвигли Вас на проведение этих тестов? Все приведённые Вами показатели находятся в пределах нормы. Тем не менее, стоит периодически (1 раз в год) проходить подобное обследование, если есть к этому показания, так как мы живём в области с низким содержанием йода в воде и пище.


• Щитовидная железа

Автор:  марина     Дата: 19.03.2010 в 11:01

— Здравствуйте!
Будьте добры, скажите мне, какие у меня изменения в щитовидке, я делала узи и анализы на гормоны. Мои анализы на гормоны Т-3 2,8 норма/1,2-2,8/ Т-4 132,0 норма/60-160/ ТТГ 0,1 норма/0,17-4,05/ УЗИ: правая доля:визуализация удовлетворительная, обьем доли 7,8/куб.см./ контуры ровные ,четкие, эхоструктура диффузно неоднородная: множественые гипоэхогеные и гиперэхогеные участки ткани безчетких контуров, эхогеность не изменена, васкуляризация значительно повышена. Объемные образования не обнаружены. Левая доля обьем 8,6 куб.см. ПЕРЕШЕЕК 3 мм. паращитовидные лимфатические узлы не увеличены. Скажите, что у меня, мне говорят, что надо пить тироксин. Как Вы думаете?

—Здравствуйте, Марина! По одному только анализу на гормоны щитовидной железы и УЗИ абсолютно точный диагноз поставить нельзя. Такие изменения могут быть при аутоиммунном тиреоидите или при гиперплазии (начинающемся зобе) щитовидной железы. Хорошо бы дополнительно сделать сцинтиграфию щитовидной железы, а так же узнать о некоторых особенностях Вашего обмена веществ (склонны ли Вы к избыточному весу, не нервничаете ли Вы вдруг ни с того, ни с сего, нет ли у Вас приступов сердцебиений и так далее, специфических вопросов много). Пока не установлен точный диагноз, пить тироксин, а это гормональный препарат, не советую.


• сахарный диабет

Автор:  Голосова Татьяна Александровна     Дата: 28.10.2009 в 12:07

— Здравствуйте! Моей дочери 1 год 8 месяцев. Три недели назад был поставлен диагноз сахарный диабет 1 типа. Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать, чтобы определить, имеет ли место аутоимунный процесс? В стационаре мы сдавали кровь на с-пептиды. Анализ показал 114,0нм/л. Готовился он 12 дней, всвязи с тем, что реактивы дорогие и наша больница набирает партии. Я читала, что анализ на С-пептиды должны готовиться 3-4 дня. В связи с этим , можем ли мы доверять этому анализу, или лучше всего его пересдать?

—Обычно, детский диабет бывает только 1-го типа, т.е. ребенок нуждается во введении инсулина в уколах (либо инсулиновая помпа). Можно пересдать С-пептид, но в первый год заболевания он может быть в норме. Можете сдать кровь на антитела к В-клеткам поджелудочной железы, что укажет на аутоимунный процесс.


• Гармоны

Автор:  Зоя     Дата: 26.10.2009 в 15:36

— Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, может ли быть такое, что пролактин у мужчины в два раза выше нормы (1200), а тестостерон в норме при этом?

—Может. Если при повторной персдаче уровень пролактина вновь будет выше нормы - необходимо исключить аденому гипофиза с помощью МРТ.


• Щитовидная железа

Автор:  Гриднева Юлия Валерьевна     Дата: 26.10.2009 в 08:53

— Здравствуйте, мне 19 лет. Меня беспокоит постоянная тошнота и чувствуется она в горле, также после приема конфет,жвачки или сока к горлу подкатывает что то сладкое. Проверила щитовидку, нашли кисту размером 3,0-3,5-5,5 мм., а так сама щитовидная железа в норме. Могут ли из за кисты быть такие симптомы? С ЖКТ все в порядке.

—Нет.


• Увеличение головы

Автор:  Осипов Александр     Дата: 25.10.2009 в 14:04

— Здравствуйте! Меня зовут Александр мне 19лет. Не могли бы вы сказать до какого возраста увеличивается в объеме череп? Недавно мне начало казаться что за последний год у меня увеличилась голова (т.е. с 18 до 19)... Скажите пожалуйста это возможно?

—Рост мужчины продолжается до 22-25 лет.


• гормоны

Автор:  ольга     Дата: 25.10.2009 в 13:23

— Здраствуйте. У меня низкое давление -75/40, сахар в крови -3,5. У меня необъяснимая прибавка массы тела. В каких случаях можно заподозрить болезнь Иценко-Кушинга? Спасибо.

—При болезни Иценко-Кушинга высокое артериальное давление, а при хр. надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) - АД низкое. Необходимо сдать кровь на кортизол, альдостерон и АКТГ.


• Показатель АТ к ТПО

Автор:  Борисова Александра Михайловна     Дата: 24.10.2009 в 22:06

— Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я на 5-ом месяце беременности (21-я неделя) сдала анализы, показавшие АТ к ТПО 14,23МЕ/мл(норма0-12), остальные показатели в норме.
Врач говорит, что может развиться патология плода. Действительно все так страшно? Разве у беременных эти показатели не прыгают? До беременности никогда проблем с эндокринной системой не было! Спасибо за внимание!

—Не обращайте внимания на этот показатель. На плод АТ к ТПО точно не влияют!!!


• гипоплазия маткикиста нмц

Автор:  Оськина Мария Валерьевна     Дата: 24.10.2009 в 02:25

— Здравствуйте! Очень нужна консультация по поводу УЗИ! Мне 21 год. Пила гормональные таблетки 3 года, была киста яичника. Таблетки закончила пить 4 месяца назад, а месячные до сих пор не начинаются, только переодические кровотечение(мази)
Прошу вашей консультации
УЗИ:
тЕЛО МАТКИ 37*21*33ММ Структура миометрия не изменена. Эндометрий: толщина 3.5 мм, границы четкие, контуры ровные, соответствуют фазе пролеферации. полость матки не расширена. Эндоцервикс 8 мм Свободная жидкость скудно. Яичники правый 45*25мм объем 16,5 фоликулы >10 в диаметрв оболочке 1,5 мм
левый нечетко
56*39 объем 24
за маткой жидкостн образования с четкими контурами 26*26

—Вам необходима консультация гинеколога!!!


• отечность

Автор:  Виктория     Дата: 23.10.2009 в 17:09

— Доброго дня.
У меня Микседема. Компенсированость Тироксином.
Очень большой отек, врачи говорили что он должен был при компенсации уменьшиться. Но 2 года я на гормонах, а результат по-моему в обратный прогнозам. Вес растет и прежде всего за счет отеков. Врач разводит руки. Скажите, при каких еще заболеваниях могут быть, подобные симптомы??? Совпадает всё кроме: замедленного пульса, у меня нет огрубения кожи, обильные месячные.

—Необходимо проверить функцию яичников (прогестероновая недостаточность?), функцию почек.


• узловой зоб 1 степени

Автор:  Квон Алла     Дата: 23.10.2009 в 02:51

— Здравствуйте. У меня узлловой зоб левой доли. Консультации трёх эндокринологов приводили к тому, что рекомендовали оперативное вмешательство. Но я не могу поверить, что уже всё так запущено. Хотелось бы узнать, возможно ли лечение, без операции. Мои результаты анализов: БИОПСИЯ-узел не злокачественный, УЗИ-правая доля(толщина-1,47; ширина-1,54;длина-4,2; объём-4,5 см в кубе); левая доля(толщина-1,7см, ширина-1,76; длина-5,57; объём- 8,0 см в кубе)Общий объём-12,5 см в кубе, толщина перешейка-0,43 см. Контуры не ровные(лев.доля), ровная(правая доля) эхогенность-средняя, структура-гомогенная(пр.доля), гетерогенная(л.доля). S= овразование неоднородное по структуре 2,3*1,58*1,82 см;.Гармон ТТГ-1,19. Жду вашего заключения с нетерпением.

—Консервативное лечение не показано. От оперативного лечения Вы можете воздержаться на неопределенное время, однако при УЗИ контроле за ростом узла щит. железы каждые 1/2 года. При росте узла - оперативное лечение в плановом порядке.


• расшифровка результатов анализов

Автор:  Куликова Светлана     Дата: 22.10.2009 в 18:02

— Сдала анализы и не могу разобраться с результатами.Помогите, пожалуйста. Стою на учете у эндокринолога, но давно не показывалась.
Возраст 21 год.
ТТГ- 4,41 мкМЕ/мл
Т 3 свободный - 5,23 пг/мл
Т 4 свободный - 12,8 пмоль/л

—Субклинический гипотиреоз. Если планируете беременность, то необходима обязательная гормональная коррекция Тироксином (Л-тироксин, Эутирокс).



Всего вопросов: 1845

Показано: 1404

 ← Предыдущие  Следующие →