На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Нехватка гормонов
Автор: Марина— U menya obilnie mesyacnie 7 dney, posle nix 10 dney ne bivayu v sostoyanii vstavat s posteli ot istosheniya. Mojet li eto svyazana nexvatkoy kakix-to gormoniv?
***
У меня обильные месячные 7 дней, после них 10 дней не бываю в состоянии вставать с постели от истощения. Может ли это связано нехваткой каких-то гормонов?
—Уважаемая Марина! Ваше плохое самочувствие, скорее всего, связано с хронической анемией из-за регулярных и обильных кровотечений. Анемия, если выразиться проще, это малокровие. Подтвердить это состояние может обычный клинический анализ крови, в нём будет отмечаться снижение гемоглобина.
А по поводу гормонов, Вы написали о себе недостаточно информации, как-то: возраст, масса тела, сопутствующие заболевания и другие более интимные подробности, которые стоит обсудить с гинекологом. Вообще, чрезмерно длительные и обильные месячные (как у Вас) не являются нормой и могут быть связаны с заболеванием женской половой сферы, например, с миомой матки. Необходимо детальное обследование.
• О соблюдении поста при сахарном диабете 2 типа
Автор: Занская Елена Николаевна— Здравствуйте, доктор.
Мне вчера врач поставил диагноз: Сахарный диабет 2 типа. Диета при этом заболевании исключает жиры (в том числе растительные), резко ограничивает углеводы, разрешает белковую пищу. Как же быть с постами, особенно многодневными? Ведь на растительных белках долго не продержаться, а основная пища в пост -овощи и крупы, т.е. углеводы? Очень жду Вашего ответа, т.к. Батюшка разрешил не поститься, пока Вы не ответите.
—Действительно, при сахарном диабете разрешается в посты вкушать молочную пищу и растительные жиры. При сахарном диабете, кстати, растительные жиры не противопоказаны, однако, в меру.
• о посте при гипотериозе
Автор: Елена— Здравствуйте, я прошу Вашего совета: у меня гипотериоз. Я уже больше 6 лет ежедневно принимаю гормоны (L-тироксин, эутирокс, сейчас принимаю баготирокс-100 по 1/2 таблетки утром и вечером). Можно ли мне поститься, совсем исключить кисло-молочные? Без мяса я, слава Богу, обхожусь. А вот если не ем сыр и творог, сводит руки и ноги, спина болит. Хотя я дополнительно пью "Супрадин". Доктор советует большу употреблять кисло-молочных продуктов, т.к. у меня все время не хватает кальция. Как правильно поступить?
—Баготирокс принимают 1 раз в день утром полную дозу. Если гипотиреоз компенсирован, то Вы являетесь здоровым человеком и можете соблюдать пост. Уровень кальция не обязательно связан с работой паращитовидных желез. Можно употреблять препараты кальция - кальций Д3 никомед, либо вит. Д3 - этальфа.
• результат анализа
Автор: иванов д.— Анализ крови показал Т4-10.75 , htSH-4.577 .что это? спасибо
—Субклинический гипотиреоз. Возможен прием препаратов йода.
• Возраст и вес
Автор: СветланаП.— Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать ребенку? Дочери 10 лет, она у нас, как говорят родители, немного пухленькая. Хотя ни я , ни муж не были такими. Ни в ее возрасте, ни сейчас. Не может ли это быть гормональным нарушением?
—Кровь на ТТГ, Т4 своб, кортизол, инсулин, сахар.
• Прививка
Автор: Наталия— Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Моя сестренка сделала две прививки в один день (от гриппа и от инцифалита) на раннем сроке беременности - 4 недели. Прививки заставили сделать на работе. Чем это грозит ребенку?
—Если хороший иммунитет, то прививка не грозит, а если снижен иммунитет, то может перенести инфекцию в легкой форме.
• гиперплазия надпочечников
Автор: Александр Сергеевич— Доброго времени суток.
Попал к эндокринологу в больнице с непонятными "трещинами" в районе подмыжек-предплечий. После кучи анализов крови и УЗИ надпочечников отправили ещё на компьютерную томографию надпочечников с подозрением на гиперплазию надпочечников и намекнули, что в таком случае надо будет хирургическим путём удалять надпочечники. Не могли бы Вы рассказать об альтернативном лечении (без хирургичесого вмешательства) и о возможных последствиях нелечения?
—Извините, я не знаю результатов гормонального исследования, результатов КТ надпочечников. О каком заболевании идет речь?
• аутоиммунный тиреоидит
Автор: Сидоренко Юлия Сергеевна— Здравствуйте! Мы с мужем очень хотим завести ребенка, но у него аутоиммунный тиреоидит (мое здоровье в норме). Он уже полгода принимает тирозол. Можно ли нам и как скоро планировать беременность?
Спасибо заранее!
—Если он принимает тирозол, то у него ДТЗ, тиреотоксикоз. Лечиться тирозолом необходимо до 2-х лет, либо удалять щит. железу оперативным путем. Пока принимает тирозол о зачатии речи идти не может.
• лишний вес
Автор: Макарчук Анна Геннадиевна— Может ли быть связано то, что быстро поправилась (на 10 кг за 8 мес.) с проблемами с гормонами. Следует ли обращаться к эндокринологу?
—Да
• Инсулин
Автор: Виняр Андрей Викторович— Здравствуйте, уважаемая доктор. У меня завышен инсулин.... в норме 2 - 25.единиц, а у меня 26...с копейками,..эндокринолог назначила мне какой то "сиофор" не столь важно.... чтоб его немножко снизить....
хотел поинтересоваться у тех, кто в курсе... Высокий инсулин снижает показатель тестостерона? или нет... или его нужно иметь чуточку пониже?
—Назначение сделано правильно. Действительно, повышенный уровень инсулина снижает тестостерон.
• Подготовка к беременности, гипоплазия щитовидной железы
Автор: Е.Г.— Анализы: (за неделю до наступления КД)
ТТГ - 1,9 (N:0,3-4мМЕ/л)
Т3 - 7,7 (N:2,5-5,8нмоль/л)
Т4 - 22,8 (N:10-35нмоль/л)
А/Т ТПО - 6,7 (N:30Ед/мл)
А/Т ТГ - 11,2 (N:100Ед/мл)
Пролактин - 608 мМЕ/л (за неделю до КД)
(N:фолликулярная фаза - 60-600
люнеиновая фаза - 120 - 900)
Кортизол - 406 нмоль/л
(N:140-600 нмоль/л)
УЗИ щитовидки:
правая доля: 1,3*1,5*4,3: V=3,2
левая доля: 1,0*1,0*3,5: V=1,8
Перешеек: 3мм
Паренхима железы однородна
Контуры чёткие
Заключение: Гипоплазия щитовидной жедезы 2-3 степени
Вопрос: понимаю, что надо проконсультироваться с эндокринологом лично, но хочу перед этим узнать, что вообще можно сказать по моим анализам и как это может сказаться на беременности (планируем через 3-4 месяца, но, конечно, как Бог даст, но всё равно), как это может выражаться в повседневной жизни, каике признаки данных анализов в самочувствии могут быть ? и ещё - ориентировочно какое лечение, по Вашему мнению, предполагается ?
—Все анализы в норме. Действительно, имеется уменьшение размеров щитовидной железы, но функция ее не нарушена, соответственно, о лечении говорить не приходится. На беременности данное состояние не отразится. Во время беременности желательно проконтролировать уровень ТТГ, Т4 своб. крови.
• Гипотиреоз?
Автор: Глухова Мария Сергеевна— Здравствуйте, не могли бы вы сказать, насколько опасным следует считать повышение ТТГ на 0,3 больше нормы (0,3 - 4,0) - то есть 4,3. Т4 свобод. в норме.
Жалобы: потливость, тахикардия, перебои цикла, утомляемость при учебе, "пустота" в голове, плохая память, сильное выпадение волос + Узи выявило узел (1,5 см). Какое лечение должно назначаться в этом случае? Спасибо за внимание.
—Тиреогормоны (эутирокс, например).
Всего вопросов: 1845
Показано: 1428← Предыдущие Следующие →
Контакты