На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• лишний вес
Автор: Макарчук Анна Геннадиевна— Может ли быть связано то, что быстро поправилась (на 10 кг за 8 мес.) с проблемами с гормонами. Следует ли обращаться к эндокринологу?
—Да
• Инсулин
Автор: Виняр Андрей Викторович— Здравствуйте, уважаемая доктор. У меня завышен инсулин.... в норме 2 - 25.единиц, а у меня 26...с копейками,..эндокринолог назначила мне какой то "сиофор" не столь важно.... чтоб его немножко снизить....
хотел поинтересоваться у тех, кто в курсе... Высокий инсулин снижает показатель тестостерона? или нет... или его нужно иметь чуточку пониже?
—Назначение сделано правильно. Действительно, повышенный уровень инсулина снижает тестостерон.
• Подготовка к беременности, гипоплазия щитовидной железы
Автор: Е.Г.— Анализы: (за неделю до наступления КД)
ТТГ - 1,9 (N:0,3-4мМЕ/л)
Т3 - 7,7 (N:2,5-5,8нмоль/л)
Т4 - 22,8 (N:10-35нмоль/л)
А/Т ТПО - 6,7 (N:30Ед/мл)
А/Т ТГ - 11,2 (N:100Ед/мл)
Пролактин - 608 мМЕ/л (за неделю до КД)
(N:фолликулярная фаза - 60-600
люнеиновая фаза - 120 - 900)
Кортизол - 406 нмоль/л
(N:140-600 нмоль/л)
УЗИ щитовидки:
правая доля: 1,3*1,5*4,3: V=3,2
левая доля: 1,0*1,0*3,5: V=1,8
Перешеек: 3мм
Паренхима железы однородна
Контуры чёткие
Заключение: Гипоплазия щитовидной жедезы 2-3 степени
Вопрос: понимаю, что надо проконсультироваться с эндокринологом лично, но хочу перед этим узнать, что вообще можно сказать по моим анализам и как это может сказаться на беременности (планируем через 3-4 месяца, но, конечно, как Бог даст, но всё равно), как это может выражаться в повседневной жизни, каике признаки данных анализов в самочувствии могут быть ? и ещё - ориентировочно какое лечение, по Вашему мнению, предполагается ?
—Все анализы в норме. Действительно, имеется уменьшение размеров щитовидной железы, но функция ее не нарушена, соответственно, о лечении говорить не приходится. На беременности данное состояние не отразится. Во время беременности желательно проконтролировать уровень ТТГ, Т4 своб. крови.
• Гипотиреоз?
Автор: Глухова Мария Сергеевна— Здравствуйте, не могли бы вы сказать, насколько опасным следует считать повышение ТТГ на 0,3 больше нормы (0,3 - 4,0) - то есть 4,3. Т4 свобод. в норме.
Жалобы: потливость, тахикардия, перебои цикла, утомляемость при учебе, "пустота" в голове, плохая память, сильное выпадение волос + Узи выявило узел (1,5 см). Какое лечение должно назначаться в этом случае? Спасибо за внимание.
—Тиреогормоны (эутирокс, например).
• АИТ
Автор: Катя— Добрый день. По УЗИ правая доля 17*19*42мм, V-6,5 см3, левая доля 18*20*44мм, V-7,8 см3, перешеек 7 мм, лимфоузлы шеи не увеличены, эхогенные. Т4-98,95 нмоль/л, ТТГ-1,09 мМЕ/л. Заключение: признаки увеличение 1 степени, диффузные изменения структуры. Региональная лимфаденопатия. Поставили диагноз АИТ 2 степени. Как лечить и что это за болезнь?
—Лимфоаденопатии нет по описанию УЗИ. В данном случае АИТ без нарушения функции щитовидной железы не требует медикаментозного вмешательства. Консультация иммунолога для коррекции возможных иммунных нарушений.
• Нормы гормонов у беременных
Автор: Оксана— Добрый день!Подскажите,требуется ли какое-то лечение,при таких показателях: ТSH-2,52мкЕд/мл,Т3-1,99нмоль/л,Т4-167,82нмоль/л,антитела к тиреоглобулину0,69ед/мл,антитела к микросомальной фракции 0,01ед/мл-сдавала анализ при сроке беременности 6 недель..Сейчас восьмая неделя беременности.Нужно ли мне что-то принимать?
—Анализы в норме. Принимать йодбаланс 200 мкг в день.
• Беременность при диабете 1 типа
Автор: Абакарова Патимат— Добрый день!Скажите пожалуйста,как именно при сахарном диабете 1 типа,ацетон в моче влияет на плод беременной!Благодарю!
—Плохо! Так как ацетон не только в моче, но и во всем организме. Ацетон - это токсин.
• щитовидка
Автор: марина павленко ивановна— Здраствуйте!Подскажите мне пожалуйста,4 месяца назад делала анализ на гормоны Т-3 1,8 норма 1,2-2,8 /Т-4 81 норма 60-160/ ТТГ 4,2 норма 0,17-4,05 Мне врач прописала тироксин по 0,25 мг..Я пропила три месяца.Но я очень худая никак не могла поправится.Сейчас после трех месяцев сделала анализ гормона,и показало такие результаты Т-3 2,8/ Т-4 132,0 /ТТГ 0,1 Скажите что это может быть,почему такое произошло изменение.Мне врач хочет дальше прописать тироксин,почему она хочет мне тироксин прописать ведь у меня гипертиреоз образовался.скажите что мне делать,какое она должна мне лечение прописать?
—Мне сложно давать рекомендации не видя Вас, не зная даже возраста. Но на приеме тироксина 25 мкг/сут, действительно, лабораторные признаки передозировки. От приема тироксина следет воздержаться и пересдать анализы через 2 мес.
• реакция веса на прием таблеток мерказолил
Автор: Зайцева Елена Васильевна— У меня избыточная масса тела,как влияет препарат меркозалил 2 таблетки 2 раза в день на рост веса?
—Мерказолил не влияет на вес, но при передозировке может вызвать гипотиреоз, необходимо следить за показателями ТТГ, Т4 св. крови не реже 1 раза в 2 месяца. Также, если Вы потеряли вес на фоне ДТЗ до назанчения мерказолила, то при лечении прежний вес восстанавливается, что является показателем эффективного лечения.
• остановить рост тела
Автор: Чайкина Юля Владимировна— Здраствуйте, мне 21 год, за последние полгода я выросла на 2 см, теперь мой рост составляет 178 см, подскажите что стоит делать чтобы остановить дальнейший рост тела? меня это очень сильно беспокоит. я читала что глюкоза подавляет гармоны роста, стоит ли ее принимать и если да то в каком виде покупать в аптеке?
—Глюкоза из аптеки не подавляет рост. Либо реализуется наследственная предрасположенность к высокому росту, либо у Вас дефицит женских половых гормонов (эстрадиол, прогестерон). Проконсультируйтесь у гинеколога-эндокринолога. Помимо перечисленного необходимо определение гормона роста СТГ, ИПФР1 в течение дня.
• анализ на гормоны
Автор: Шупикова Тамара— Здравствуйте, Доктор! Мне назначили анализ на гормоны щитовидки, но не предупредили о том, что нужно строго натощак и я перед анализом выпила кашку кофе. Отразиться ли это на резульате анализов и можно ли считать результат верным? Спасибо
—Чашка кофе не отразится на результатах анализа.
• ТТГ во время беременности
Автор: Игнатова Наталья— Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, правильная ли доза Эутирокса назначена в моем случае. Сейчас беременность – 8 недель . Анализы гормонов: за три дня до задержки 21.08.09 ТТГ – 3,57 (норма 0,2 – 3,5), св. Т4 1,16 (0,7 - 2), высокий титр антител (к ТПО и ТГ) выше 1000. По результатам анализов эндокринолог назначила Эутирокс в дозе 12,75 (таблетку с дозой 25 ломаю пополам).
Далее я делала контроль ТТГ 08.09. – 3,12; 16.09. – 3, 00, св. Т4 – 1,16 (сдавала в той же лаборатории, поэтому нормы не привожу). По результатам врач сказала дозу пока не увеличивать, а я волнуюсь из-за того, что ТТГ ниже 2 не опустился и св. Т4 не вырос. Препараты йода не принимаю, врач сказала пить со второго триместра. ДО беременности Эутирокс не принимала, ТТГ выше 3 не поднимался, антитела повышены уже давно. По результатам УЗИ щит. железы ставят признаки АИТ, не увеличена, узлов нет.
—Препараты йода можно принимать с 10 недели беременности. Дозу эутирокса постепенно увеличивают, во время беременности она может составлять 2 мкг/кг веса. Антитела контролировать не стоит, их уровень не снизится, пагубное действие антител на плод не доказано.
Всего вопросов: 1849
Показано: 1440← Предыдущие Следующие →
Контакты