На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• АИТ
Автор: Катя— Добрый день. По УЗИ правая доля 17*19*42мм, V-6,5 см3, левая доля 18*20*44мм, V-7,8 см3, перешеек 7 мм, лимфоузлы шеи не увеличены, эхогенные. Т4-98,95 нмоль/л, ТТГ-1,09 мМЕ/л. Заключение: признаки увеличение 1 степени, диффузные изменения структуры. Региональная лимфаденопатия. Поставили диагноз АИТ 2 степени. Как лечить и что это за болезнь?
—Лимфоаденопатии нет по описанию УЗИ. В данном случае АИТ без нарушения функции щитовидной железы не требует медикаментозного вмешательства. Консультация иммунолога для коррекции возможных иммунных нарушений.
• Нормы гормонов у беременных
Автор: Оксана— Добрый день!Подскажите,требуется ли какое-то лечение,при таких показателях: ТSH-2,52мкЕд/мл,Т3-1,99нмоль/л,Т4-167,82нмоль/л,антитела к тиреоглобулину0,69ед/мл,антитела к микросомальной фракции 0,01ед/мл-сдавала анализ при сроке беременности 6 недель..Сейчас восьмая неделя беременности.Нужно ли мне что-то принимать?
—Анализы в норме. Принимать йодбаланс 200 мкг в день.
• Беременность при диабете 1 типа
Автор: Абакарова Патимат— Добрый день!Скажите пожалуйста,как именно при сахарном диабете 1 типа,ацетон в моче влияет на плод беременной!Благодарю!
—Плохо! Так как ацетон не только в моче, но и во всем организме. Ацетон - это токсин.
• щитовидка
Автор: марина павленко ивановна— Здраствуйте!Подскажите мне пожалуйста,4 месяца назад делала анализ на гормоны Т-3 1,8 норма 1,2-2,8 /Т-4 81 норма 60-160/ ТТГ 4,2 норма 0,17-4,05 Мне врач прописала тироксин по 0,25 мг..Я пропила три месяца.Но я очень худая никак не могла поправится.Сейчас после трех месяцев сделала анализ гормона,и показало такие результаты Т-3 2,8/ Т-4 132,0 /ТТГ 0,1 Скажите что это может быть,почему такое произошло изменение.Мне врач хочет дальше прописать тироксин,почему она хочет мне тироксин прописать ведь у меня гипертиреоз образовался.скажите что мне делать,какое она должна мне лечение прописать?
—Мне сложно давать рекомендации не видя Вас, не зная даже возраста. Но на приеме тироксина 25 мкг/сут, действительно, лабораторные признаки передозировки. От приема тироксина следет воздержаться и пересдать анализы через 2 мес.
• реакция веса на прием таблеток мерказолил
Автор: Зайцева Елена Васильевна— У меня избыточная масса тела,как влияет препарат меркозалил 2 таблетки 2 раза в день на рост веса?
—Мерказолил не влияет на вес, но при передозировке может вызвать гипотиреоз, необходимо следить за показателями ТТГ, Т4 св. крови не реже 1 раза в 2 месяца. Также, если Вы потеряли вес на фоне ДТЗ до назанчения мерказолила, то при лечении прежний вес восстанавливается, что является показателем эффективного лечения.
• остановить рост тела
Автор: Чайкина Юля Владимировна— Здраствуйте, мне 21 год, за последние полгода я выросла на 2 см, теперь мой рост составляет 178 см, подскажите что стоит делать чтобы остановить дальнейший рост тела? меня это очень сильно беспокоит. я читала что глюкоза подавляет гармоны роста, стоит ли ее принимать и если да то в каком виде покупать в аптеке?
—Глюкоза из аптеки не подавляет рост. Либо реализуется наследственная предрасположенность к высокому росту, либо у Вас дефицит женских половых гормонов (эстрадиол, прогестерон). Проконсультируйтесь у гинеколога-эндокринолога. Помимо перечисленного необходимо определение гормона роста СТГ, ИПФР1 в течение дня.
• анализ на гормоны
Автор: Шупикова Тамара— Здравствуйте, Доктор! Мне назначили анализ на гормоны щитовидки, но не предупредили о том, что нужно строго натощак и я перед анализом выпила кашку кофе. Отразиться ли это на резульате анализов и можно ли считать результат верным? Спасибо
—Чашка кофе не отразится на результатах анализа.
• ТТГ во время беременности
Автор: Игнатова Наталья— Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, правильная ли доза Эутирокса назначена в моем случае. Сейчас беременность – 8 недель . Анализы гормонов: за три дня до задержки 21.08.09 ТТГ – 3,57 (норма 0,2 – 3,5), св. Т4 1,16 (0,7 - 2), высокий титр антител (к ТПО и ТГ) выше 1000. По результатам анализов эндокринолог назначила Эутирокс в дозе 12,75 (таблетку с дозой 25 ломаю пополам).
Далее я делала контроль ТТГ 08.09. – 3,12; 16.09. – 3, 00, св. Т4 – 1,16 (сдавала в той же лаборатории, поэтому нормы не привожу). По результатам врач сказала дозу пока не увеличивать, а я волнуюсь из-за того, что ТТГ ниже 2 не опустился и св. Т4 не вырос. Препараты йода не принимаю, врач сказала пить со второго триместра. ДО беременности Эутирокс не принимала, ТТГ выше 3 не поднимался, антитела повышены уже давно. По результатам УЗИ щит. железы ставят признаки АИТ, не увеличена, узлов нет.
—Препараты йода можно принимать с 10 недели беременности. Дозу эутирокса постепенно увеличивают, во время беременности она может составлять 2 мкг/кг веса. Антитела контролировать не стоит, их уровень не снизится, пагубное действие антител на плод не доказано.
• Беременность при сахарном диабете 1 типа
Автор: Абакарова Патимат Гамидовна— Добрый день!Скажите пожалуйста,как появление ацетона у беременной с сахарным диабетом 1 типа влияет на плод?Благодарю!
—Плохо! Ацетон появляется не только в моче, но и во всем организме. Ацетон - это токсин.
• Мой Рост
Автор: Никита Денисович— Добрый день! Мне 16 и мой рост 182 или 183! Я очень хочу быть 188-190! Висы на турнике увеличивают рост только на короткий промежуток времени. Какие средства вырасти есть в нашей стране, препараты? Я видел какие-то витамины за 150 долларов, они мне помогут??? Заранее благодарен.
—Выше запрограммированного природой роста Вы не подрастете. Время вырасти есть до 25 лет. На турнике вы только растягиваете позвоночник. Лучше плавать.
• Увеличение щитовидки
Автор: Купина Светлана Александровна— Здравствуйте. Мне 28 лет, не рожала. В 2007 году стала кружиться голова, терапевт направил на УЗИ щит.железы, в результате которого поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. Гормоны щитовидки окозались в пределах нормы, объем щитовидки - 19,6. В 2009 году съездила на море и по приезду стала ощущать ком в горле, который хочется сглотнуть. Сделала УЗИ - объем щитовидки увеличился до 27,3. Т4 св. и ТТГ в пределах нормы - диагноз "Диффузное изменение щитовидной железы. Диффузный зоб 3 ст." Эндокринолог прописал "Эутирокс-25". Принимать по полтаблетки утром не менее 9 месяцев. На сколько грамотно подобрано лечение? Наберу ли я от него вес? Смогу ли забеременеть?
—При АИТ инсоляция на море противопоказана. Отдыхом на море Вы простимулировали аутоимунный процесс. При АИТ, зобе 2 ст. (всего 2 степени увеличения щит. железы), при нормальной работе щит. железы препараты тироксина не показаны. Можно сдать кровь на иммунограмму и проконсультироваться у иммунолога. Ваше заболевание на зачатии и беременности не скажется, т.к. функция щитовидной железы в норме.
• щитовидка
Автор: Васильева Виктория Александровна— Здравствуйте, подскажите пожалуйста я не могу понять, что со мной происходит. Я уже пол года наблюдаю у себя такие признаки:
- Раздражительность, плохой сон (его сейчас уже совсем нет), агрессивность, повышенная утомляемость, общая сильная слабость;
- Частая смена настроения (эйфория, депрессия), плаксивость;
- Снижение либидо, потенции;
- Сердцебиение, перебои в работе сердца;
- Одышка;
- Диарея;
- Снижение массы тела (за месяц на 5 кг, аппетита совсем нет);
- Чувство жара и повышенная потливость, «приливы»;
- Температура скачет то 37,2 то 36,5 и это за пару часов
- Дрожь во всем теле сильная, неустойчивость в ногах (качает, как пьяную);
- Волосы выпадают ужасно;
- Иногда вкус йода во рту, даже как бы не вкус, а запах что ли сильной концентрации.
Пошла к эндокринологу, она пощупала горло сказала что все нормально, что в моем возрасте еще рано болеть на щитовидку (мне 22 года) и что это все нервы. Я по своей инициативе пошла сдала кровь на анализ, вот результаты (ТТГ-2,25 при норме 0,4-6 Т4-1,49 при 0,8-2,0 и антитела к ТПО 0,44 при до 40,0). Вроде все анализы в норме, но состояние ужасное... работать не могу вообще (дошла до того, что уволили) и на новую работу выходить сил нет... К кому обращаться уже не знаю, невропатолог говорит что это нарушение эндокринной системы, а эндокринолог наоборот. Что делать? Помогите пожалуйста.
-Патологии щитовидной железы нет. Вам необходимо обследование в терапевтическом стационаре для исключения патологии внутренних органов, при отсутствии явных нарушений-консультация психотерапевта.
Всего вопросов: 1845
Показано: 1440← Предыдущие Следующие →
Контакты