На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Беременность при сахарном диабете 1 типа
Автор: Абакарова Патимат Гамидовна— Добрый день!Скажите пожалуйста,как появление ацетона у беременной с сахарным диабетом 1 типа влияет на плод?Благодарю!
—Плохо! Ацетон появляется не только в моче, но и во всем организме. Ацетон - это токсин.
• Мой Рост
Автор: Никита Денисович— Добрый день! Мне 16 и мой рост 182 или 183! Я очень хочу быть 188-190! Висы на турнике увеличивают рост только на короткий промежуток времени. Какие средства вырасти есть в нашей стране, препараты? Я видел какие-то витамины за 150 долларов, они мне помогут??? Заранее благодарен.
—Выше запрограммированного природой роста Вы не подрастете. Время вырасти есть до 25 лет. На турнике вы только растягиваете позвоночник. Лучше плавать.
• Увеличение щитовидки
Автор: Купина Светлана Александровна— Здравствуйте. Мне 28 лет, не рожала. В 2007 году стала кружиться голова, терапевт направил на УЗИ щит.железы, в результате которого поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. Гормоны щитовидки окозались в пределах нормы, объем щитовидки - 19,6. В 2009 году съездила на море и по приезду стала ощущать ком в горле, который хочется сглотнуть. Сделала УЗИ - объем щитовидки увеличился до 27,3. Т4 св. и ТТГ в пределах нормы - диагноз "Диффузное изменение щитовидной железы. Диффузный зоб 3 ст." Эндокринолог прописал "Эутирокс-25". Принимать по полтаблетки утром не менее 9 месяцев. На сколько грамотно подобрано лечение? Наберу ли я от него вес? Смогу ли забеременеть?
—При АИТ инсоляция на море противопоказана. Отдыхом на море Вы простимулировали аутоимунный процесс. При АИТ, зобе 2 ст. (всего 2 степени увеличения щит. железы), при нормальной работе щит. железы препараты тироксина не показаны. Можно сдать кровь на иммунограмму и проконсультироваться у иммунолога. Ваше заболевание на зачатии и беременности не скажется, т.к. функция щитовидной железы в норме.
• щитовидка
Автор: Васильева Виктория Александровна— Здравствуйте, подскажите пожалуйста я не могу понять, что со мной происходит. Я уже пол года наблюдаю у себя такие признаки:
- Раздражительность, плохой сон (его сейчас уже совсем нет), агрессивность, повышенная утомляемость, общая сильная слабость;
- Частая смена настроения (эйфория, депрессия), плаксивость;
- Снижение либидо, потенции;
- Сердцебиение, перебои в работе сердца;
- Одышка;
- Диарея;
- Снижение массы тела (за месяц на 5 кг, аппетита совсем нет);
- Чувство жара и повышенная потливость, «приливы»;
- Температура скачет то 37,2 то 36,5 и это за пару часов
- Дрожь во всем теле сильная, неустойчивость в ногах (качает, как пьяную);
- Волосы выпадают ужасно;
- Иногда вкус йода во рту, даже как бы не вкус, а запах что ли сильной концентрации.
Пошла к эндокринологу, она пощупала горло сказала что все нормально, что в моем возрасте еще рано болеть на щитовидку (мне 22 года) и что это все нервы. Я по своей инициативе пошла сдала кровь на анализ, вот результаты (ТТГ-2,25 при норме 0,4-6 Т4-1,49 при 0,8-2,0 и антитела к ТПО 0,44 при до 40,0). Вроде все анализы в норме, но состояние ужасное... работать не могу вообще (дошла до того, что уволили) и на новую работу выходить сил нет... К кому обращаться уже не знаю, невропатолог говорит что это нарушение эндокринной системы, а эндокринолог наоборот. Что делать? Помогите пожалуйста.
-Патологии щитовидной железы нет. Вам необходимо обследование в терапевтическом стационаре для исключения патологии внутренних органов, при отсутствии явных нарушений-консультация психотерапевта.
• прикращение лактации
Автор: Хабарова Светлана Викторовна— Здравствуйте, Уважаемый доктор!
Подскажите пожалуйста :12 лет имею диагноз гипролактинемия (нарушение меструационного цикла, выделение из грудей (лактация)анализ на гормон Пролактин завышен при норме 104-848 имею 1449. Все 12 лет принимаю бромокриптин 1,5 т.в день . месячные проходят ежемесячно, но лактация присутствует. После вторых родов картина не изменилась. Как убрать лактацию? как понизить гормон?
—В настоящее время на аптечном рынке имеется новый более качественный препарат для лечения гиперпролактинемии и аденомы гипофиза (пролактиномы)- достинекс, который принимают 1/2-2 таб. в неделю. Начинать с 1/2 таб. в неделю, увеличивая дозу по уровню пролактина каждые 2-4 недели.
• Хотим ребенка
Автор: СветланаП.— Здравствуйте Наталья! Большое спасибо, что Вы есть. Не всегда в отдаленном небольшом городке есть возможность с кем- либо посоветоваться.
У нас с мужем такая проблема: женаты 9 лет, есть дочь 8 лет, роды были быстрыми и легкими, абортов не делала. Долго не решались на второго ребенка, а когда решились - не получается, вот уже год пробуем. Этим летом ездила к морю, там и обследовалась, правда на гормоны не сдавала, а так все анализы, как сказали, замечательные, было УЗИ и мазки. Менструальный цикл 29-30 дней, не менялся после родов, на здоровье не жаловалась. До лета были стрессы, стали выпадать волосы, сейчас сменила работу - стрессов нет, пью витамин Е и фолиевую кислоту, состояние волос улучшилось.
О.Андрей посоветовал обратиться к Вам, может что-либо посоветуете. Очень надеюсь на вашу помощь, очень хотим втрого ребенка, да и возраст не терпит, мне 34 года. Надеемся на Вашу помощь.
—По опыту работы знаю, что с возрастом наступление беременности задерживается, даже при полном здоровье супругов. Мне, как эндокринологу, важно знать состояние гормонального фона, поэтому Вам необходимо сдать кровь на гормоны: ТТГ, Т4 св., ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ДЭАС, 17 ОПГ, кортизол. Мужу- спермограмму.
• Гипотериоз
Автор: Шубаева Н.— Здравствуйте доктор! Вот уже 2 года пью эутирокс, диагноз гипотериоз. Но результатов не вижу. ТТГ сначала было 28, а данный момент 40. Чувствую себя плохо. Сухая кожа, слабый иммунитет, брадикардия. Как мне дальше лечиться?
—Видимо, доза эутирокса не достаточна! При лечении гипотиреоза доза эутирокса должна быть не менее 1.6 мкг/кг веса. Необходим подбор дозы тиреогормонов, другого метода лечения нет.
• Щитовидная железа
Автор: Ирина— Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста мои анализы и данные УЗИ. Т 3 св -7,5; Т 4 св - 16,8 (N 10-24); ТТГ - 3,7; титр антител 658,9.
Крупнозернистая, диффузно неоднородна, контуры нечеткие. Правая доля 1,80*1,64*5,2. Левая доля 1,68*1,52*4,9. Перешеек 0,52 см. Заранее спасибо.
—Аутоимунный тиреоидит. Функция щит. железы, в целом, не нарушена, показатели зависят от возраста.
• щитовидная железа
Автор: Аджимерова Лилия— Здравствуйте! Меня интересует мое здоровье. У меня была экстерпация матки и придатков. сейчас на гормоно-зависимой терапии, пью анжелик. ЛГ-14,9.ФСГ-16,6. Прогестерон-0,1. Тестостерон-0,5.Эстрадиол-44,9. Начальная стадия остеопороза. ТТГ-0,33. Т4-155. в 2007г. пила эутирокс и йодобаланс. В 2009г ТТГ-0.15(0,17-4,05).Т4-171 (60-160). в другой лаборатории ТТГ -1,4 (0,4-6,2).Т4-1,3 (4,8-11,6). Диагноз узловой зоб. сцинтиграфия-аутоимунный тиреодит с узлом. отменили эутирокс. за 6 мес поправилась на 10 кг. левая доля 46+17+15 ,3 узла 16+14,15+11,12+8, правая доля -55+22+20узел 14+12. сильно стал пропадать голос. меня интересует, что я должна пить сейчас и и точный диагноз. я пила линдаксу вес не уменьшился . и нужна ли операция? Так и не пойму у меня гипер или гипо?
—У Вас нормальная функция щитовидной железы, но с тенденцией к гипертиреозу. Если при аутоимунном тиреоидите с узлами возникает дискомфорт при глотании, першение в горле, дисфония, склонность к гиперфункции, то проводится оперативное лечение.
• Аутоимунный гипотиреоз
Автор: Елена— Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста. Мне 30 лет. Сделала УЗИ щитовид. жел. Врач сказал, что отклонений не видит (не увеличена, узлов нет). Предложил сделать анализ крови. Результаты анализа, такие: Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) - 26.20; Общий трийодтиронин (ТЗ) - 1.5; Общий тироксин (Т4) - 80.7; Тиреотропный гормон (ТТГ) - 9,63; Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) - 20,0.Глюкоза - 4.1. Холестерин - 5,9.
В диагнозе врач написал: Аутоимунный гипотиреоз. Назначили принимать "Эутирокс". Очень расстроена. Расшифруйте пожалуйста данные анализа и подскажите, нужно ли мне принимать "Эутирокс", можно ли вообще обойтись без лечения лекарст. препар. Заранее благодарна. Елена.
—У Вас действительно гипотиреоз (дефицит собственных гормонов щитовидной железы), прием препарата "эутирокс" с заместительной целью необходим.
• Эстрогены
Автор: Шевченко Вадим Вадимович— Здравствуйте, доктор. У меня вопрос! Могут ли антиэстрогены (тамоксифен) при дозе 20мг в сутки повлиять на влажность в носоглотке? Она у меня очень сухая. Все началось после приема препарата. Заранее спасибо!
—Попытайтесь уменьшить дозу до 10-15 мг.
• Диффузно токсический зоб
Автор: Светлана Анатольевна— Здравствуйте, прохожу лечение у эндокринолога по поводу диффузно токсического зоба 2 ст с апреля 2009 года. Сейчас доза тероксина составляет 10 мг в сутки. стала отекать. Причина в таблетках? Может стоит уменьшить дозу? (врач в отпуске) Т3,Т4 , ТТГ было в норме, а тестестерон 0,51(чуть ниже нормы). Спасибо.
—Л-тироксин не выпускается в такой дозе (10 мг?!).
Всего вопросов: 1849
Показано: 1452← Предыдущие Следующие →
Контакты