Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу

Вопросы врачу

На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)



• Аденома правой части щитовидной железы

Автор:  Елена     Дата: 04.09.2009 в 19:10

— Меня зовут Елена я 1986 г.р. при планировании беременности делала УЗИ щитовидной железы, в результате диагноз Аденома правой части щитовидной железы.
из протокола ультразвукового исследования:
гомогенная,
размещена типично,
зернистость нормальная,
гипоэхогенные включения выявлены в умеренном количестве
правая часть 1,61 х 1,54 х 3,81 мм V=4,53
левая часть 1,60 х 1,60, х 3,24 мм V=3,9
перешеек 0,44 мм
Образование округлой формы 0,73 х 0,72 см умеренно гиперэхогенный с анехогенным ободком с гипоэхогенными включениями, васкуляризация центральная усиленная.
Объемные образования левой части не выявлены.
Региональные лимфоузлы не выявлены.
Насколько это серьезно? Является ли это причиной отложить зачатие? Какие нужно предпринять действия? Большое спасибо за ответ заранее.

—Сдайте кровь на гормоны ТТГ, Т4 св, АТ к ТП. Образование небольших размеров требует наблюдения, УЗИ - контроля. Я не думаю, что необходимо надолго откладывать беременность.


• Излечим ли гипотиреоз

Автор:  Татьяна     Дата: 04.09.2009 в 16:02

— Добрый день! У меня такой вопрос - возможно ли вылечить щитовидную железу при диагнозе гипотиреоз, чтобы она начала нормально функционировать и чтобы не применять синтетические таблетки L-тироксин? Если да, то как это возможно? Заранее благодарю за Ваш ответ. С уважением, Татьяна.

—Если гипотиреоз на фоне йододефицита, то приемом препаратов йода вылечить можно. А если гипотиреоз на фоне аутоимунного тиреоидита, то прием тиреогормонов с заместительной целью пожизненно.


• в норме ли анализы

Автор:  Субота Вероника     Дата: 04.09.2009 в 13:38

— Здравствуйте, я сделала узи щитовидки, размеры: правая доля - 6,9см, левая - 7,0.эхоструктура-однородная, эхогенность - изоэхогенная, узлов нет; ТТГ - 0,82; анализ глюкозы крови - 4, 36. Подскажите пожалуйста, в норме ли анализы?
С уважением, Вероника Субота.

—В норме.


• насколько это серьезно?

Автор:  Анна Яковлевна     Дата: 02.09.2009 в 18:27

— Добрый день. По направлению врача-эндокринолога я сдала анализ крови, который показал: тиреотропный гормон(ТТГ) -28.186 мкМЕмл и свободный тироксин -12.821 пмольл. Подскажите, пожалуйста, что это значит и насколько это серьезно.

—Гипотиреоз. Необходима заместительная терапия гормонами щитовидной железы.


• Сахарный диабет

Автор:  Наталья Ивановна     Дата: 02.09.2009 в 16:25

— Здравствуйте .У моего ребенка высокий сахар по утрам, получает инсулин п-з 3 ед. п-о 3.ед. п-у 3 ед. на начь 4 ед продленного, вес ребенка 24 кг, 6 лет. Что можете посоветовать?

—Либо малая доза продленного на ночь, либо "синдром Соммоджи". Проверьте ночной сахар. Если ночью сахар крови высокий, то добавьте 2 ед продленного инсулина на ночь, если сахар низкий ночью и высокий утром, значит добавьте 1 ХЕ на 2-й ужин.


• nadpocecniki

Автор:  Karina Hodanovič     Дата: 31.08.2009 в 11:41

— Zdravstvujte! U moej mamocki v 2005 godu virezali levij nadpocecnik sejcas hotat virezat pravij. Skazite pozalusta smozet li moja mamocka zitj kak normalnij celovek i naskolko eto opasno dla zizni. V Latvii vraci tolkom nemogut opredelitsa i skazat sto budet dalse.Mi vse ocenj ocenj perezivaem! Sposibo zaranee za otvet. Budem zdat s neterpeniem.
***
Здравствуйте! У моей мамочки в 2005 году вырезали левый надпочечник, сейчас хотят вырезать правый. Скажите пожалуйста, сможет ли моя мамочка жить как нормальный человек и насколько это опасно для жизни. В Латвии врачи толком не могут определиться и сказать что будет дальше. Мы все очень очень переживаем! Спасибо заранее за ответ. Будем ждать с нетерпением.

—Я не знаю причины по которой необходимо удалить второй надпочечник. Но без надпочечников можно жить на заместительной терапии гормонами надпочечника вполне нормальной жизнью. Необходимо будет с помощью эндокринолога подобрать адекватную дозу гормональных препаратов.


• Узлы в щитовидной железе

Автор:  Оксана Викторовна     Дата: 30.08.2009 в 20:24

— Мне 32 года.В правой доле щит жел узел 22мм неоднородной структуры с кальценатами и участками кистозной дегенерации. ТТГ 0,57мМЕ/л,СТ4 17,18 пкмоль/л,ат ТРО 0,08МЕ/мл,сахар 4,7. Предлагают делать операцию по удалению узла. Можно ли обойтись без операции и какие последствия могут быть если узел не удалять?

—Узел консервативному лечению не подлежит. Данное образование может оказаться доброкачественной аденомой, вероятен дальнейший рост.


• Половой герпес

Автор:       Дата: 29.08.2009 в 14:41

— Здравствуйте Наталья! Мой вопрос интимно-семейный, надеюсь Вы меня просветите в этом плане. У меня недоверие мужу, думаю, что он мне изменял. Он не признается и считает меня больной. Дело вот в чем, мы живем в браке 2 года примерно. Месяцев восемь активно занимались интимом и ничего у мужа на детородном органе не вскакивало. Вдруг в месяц раза два обязательно начали вскакивать беленькие пузырики, в общем это половой герпес. Он мне сам сказал, что раньше типа у него был чешуйчатый лишай и валдыри вскакивали по всему телу, его долго лечили и не могли понять что у него. Принимал сильнейшие лекарства, в общем все это затихло и теперь лишай перешел в герпес, так еще и в половой.
1.Это может быть?
2. При каких обстоятельствах вскакивают эти пузырьки на детородном органе? Мы с мужем занимаемся интимом раз в месяц-два-три, а они у него частенько вскакивают, говорит, что от простуды они его замучили. А может от его походов на сторону они вскакивают, после контакта сексуального? Ответьте пож-та, я недоверяю мужу.

—Я думаю, что Вы должны поверить мужу, измены в этом случае не обязательны. Ему стоит обследоваться и пролечиться у иммунолога либо инфекциониста серьезными дорогостоящими препаратами.


• щитовидная железа

Автор:  Аркадий     Дата: 28.08.2009 в 22:06

— Здравствуйте, год назад при обследовании на УЗИ установили диагноз ХАТ, к эндокринологу не пошел, все не хватает времени, за год набрал в весе 20 кг. Работа подвижная питаюсь нормально вес стабильный и не падает. Подскажите пожалуйста насколько все может быть серьезно.

—При АИТ имеет значение функция щитовидной железы, возможно, у Вас она снижена. Сдайте кровь на гормоны: ТТГ, Т4 св.


• гормоны щж

Автор:  Наталья     Дата: 28.08.2009 в 12:50

— Здравствуйте! Задавала вопрос от 29.05.09, спасибо за ответ. Планировали беременность. сдавала на гормоны, были такие: Т4 св. 12,3 (10-23,2) ;ТТГ 3,7(0,23-3,4) ; АТ к ТПО 6 . Пила L-тироксин по 25 мкг+200 йодомарин. Сейчас беременность 5 недель. сдала на гормоны , результат такой: Т4 св. 13,2( 10,0-23,2 Нмоль/л) ТТГ 2,4(0,23-3,4 мкМЕ/мл). Но насколько знаю, уровень ТТГ должен быть меньше, особенно при беременности. Нужно ли увеличить дозу L-тироксина, чтобы уменьшить ТТГ? И какой препарат лучше принимать : эутирокс или L-тироксин? Спасибо.

—Сейчас увеличивать дозу рано, персдайте ТТГ в 10 недель. Эутирокс и Л-тироксин при беременности равнозначны. Продолжайте прием йодомарин 250 мкг/сут.


• Выпадают волосы

Автор:  Вероника Сергеевна     Дата: 27.08.2009 в 17:42

— Здравствуйте! У меня выпадают волосы,значительно выпадают,раньше такого не было,их все меньше на голове,я думаю это от нервных срывов,держание эмоций в себе,стрессы в личных отношениях,Может ли это быть щитовидная железа? Что мне можно сделать? Я боюсь остаться лысой...Что можно попробовать? Пожалуйста помогите!

—Принимать антидепрессанты, проверить кровь на гормоны щит. железы ТТГ, Т4 св., принимать витамины с цинком, селеном, вит Д3. Препарат Пантовигар до 3-х месяцев.


• киста щитовидной железы

Автор:  Екатерина Сергеевна     Дата: 27.08.2009 в 15:26

— Два года назад столкнулась с такой проблемой: начали сильно выпадать волосы, со страшной частотой, на расческе волосы оставались большими клочками, на одежде и по квартире, просто беда. Врач в обычной поликлинике посоветовала обратититься к эндокренологу, и после первого посещения он назначил меня на узи и анализ ттг. 14,05,08 Узи показало что правая доля ширина 18 мм, толщина 17, длина 45. Левая 17/14/43. перешеек 3мм. тиреоидный объем 11,49. В левой доле в среднем сегменте определяется жидкосное образование однородной структуры размерами 4 и 3 мм. ТТГ 3,26 при норме от 0,42 до 2,7. Назначили пить йодомарин. Пропила две упаковки, а волосы все так же продолжали выпадать. Так же была обнаружена киста на левом яичнике небольших размеров и в груди мастопатия. Вчера снова делала узи, оно показало: правая доля: 16/16/47 левоя: 17/15/45. перешеек 3 мм. Тиреоидный объем 11,25. В среднем сегменте левой доли визуализируются жидкосные включения размерами 4*2 и 3 мм. Гинекологическое узи показало что киста отсутствует. Что можно сделать чтобы волосы перестали наконец выпадать? Пробор все чаще, а мне ведь всего 23! Помогите пожалуйста! Может быть сдать анализы на какие нибудь другие гормоны?. С уважением Михайлова Е.С.

—Продолжать принимать препараты йода до 2-х лет, препараты селена, витамины с цинком и вит. Д3. Препарат Пантовигар до 3-х месяцев. Обратитесь к специалисту трихологу.



Всего вопросов: 1849

Показано: 1464

 ← Предыдущие  Следующие →