На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• о чем говорят гормоны?
Автор:— Здравствуйте, подскажите пожалуйста в следующем вопросе: без конца сдаю самые разные анализы, планируем ребенка. Мне 24, имт-32 (90 кг) первичный гипотериоз с 15 лет. сейчас пью л-тироксин 112, на 125 ттг 0,328, с в.т3-5,9, сб.т4 -20,3. Анализы такие: лг-2,72 (1,90-12,50) фсг-4,89 (2,50-10,20) эстрадиол- 16,1 (25,0-195,0) кортизол 670,5 (118,6-618,0) Все анализы выше сданы на 4 день цикла кортизол (ранее) 732,2 дгэа-с -193,9 (80,2-339,5) Св.тестостерон 11,1 (0,0-4,1) Пролактин 229,5 (59,0-619,0) С-пептид 2,37 (0,80-3,85) Глюкоза натощак 5,67 (4,2-6,1) Глюкоза (через 2 час после еды) 3,59 Холестерин 4,61 (до 5,2) Триглецириды 1,04(0,14-1,82) По узи на 18 день цикла - признаки скя,узи надпочечников в норме, пишут синдром андрогении, гиперкотизолизм, признаки склерокистоза, но ничего толком не ставят, наблюдаюсь у гинеколога -эндокринолога, какие еще можно сдать анализы, чтоб исключить эти заболевания ?? Буду очень признательна, спасибо!!
—Анализов достаточно! Гиперкортизолизма нет. Гиперандрогения связана с СКЯ. Склерокистоз яичников более эффективно лечится оперативным путем гинекологами. Вам необходимо наблюдаться у гинеколога. Также - снижение веса.
• акне
Автор: юля— Здравствуйте, меня беспокоят прыщи уже 10 лет. 3 года назад начала пить жанин они исчезли. Через 2 года прекратила прием жанина и появилось незначительное количество прыщей после чего я сходила и сдала анализы на гормоны. Врач сказала что все в порядке. Сейчас прыщей стало очень много на подбородке и груди я снова начала пить жанин. Пью уже 3-й месяц. Прочитала в интернете что прыщи в данных местах могут быть следствием проблем по гинекологии. Не подскажите что мне нужно проверить? И нужно ли для того чтобы сдавать анализы мне сейчас опять прекратить прием противозачаточных и если нужно то через какой период после отмены жанина идти к врачу?
—Гормональная причина акне обычно заключается в увеличении уровня тестостерона. Можно проконтролировать тестостерон после отмены "Жанин". Пройдите обследование у гастроэнтеролога и дерматолога.
• щитовидка
Автор: ольга ивановна— Скажите пожалуйста, я сделала анализы на щитовидку и узи щитовидки. Узи показало микроузелок, а гормоны ТТГ- 4,2 норма/0,17-4,05/ Мне сказали что ТТГ повышен и прописали тироксин, может не правильно прописали, ведь не на столько же он повышен. Что Вы мне посоветуете, врач прав или нет?
—Идеальный уровень ТТГ необходим для планирующих беременность женщин.
• узел щитовидки
Автор: Светлана Владимировна— Здравствуйте, уважаемый доктор. Подскажите, пожалуйста, диагноз: зоб с оксифильно-клеточной трансформацией - это онкология уже или может быть дальше, и надо ли делать операцию? Спасибо большое.
—Это слишком специфичное заключение. Консультация патоморфолога или онколога.
• Надпочечниковая недостаточность
Автор: Лилия Васильевна— Здравствуйте! Влияет ли прием гормонального препарата Регивидон на результат анализа на кортизол.Если да, то за сколько дней надо прекратить его прием. Обязательно ли сдавать анализ на АКТГ( уж очень дорогой анализ), или анализы на кортизол, натрий, калий достаточно информативны при подозрении на болезнь Аддисона? Спасибо.
—Регивидон не влияет на показатель кортизола крови. Желательно сдать кровь на АКТГ, либо проверить кортизол трижды в течение суток 8.00-16.00-20.00
• оволосение
Автор: Ольга— — Добрый день!
Скажите, пожалуйста, что у меня может быть. У меня очень сильное оволосение по мужскому типу, аменорея. На МРТ малого таза признаки мультифоликулярных яичников. Кортизол, 17 ОН-прогестерон, ДГЭА, тестостерон и свободный тестостерон в норме. Щитовидная железа без изменений, надпочечники без изменений. уровень ФСГ 3,98 (норма фол. фаза 2,8-11,3, сер. цикла 5,8-21, лют. фаза 1,2-9,0), ЛГ 13,1 (норма фол фаза 1,1-11,6, сер. цикла 17-77, лют. фаза 0-14,7), пролактин 192 (норма женщины 40,3-530), эстрадиол 617 (норма фол. фаза 0-587, сер. цикла 124-1468, лют. фаза 101-905), прогестерон 2,13 (норма фол. фаза 0-3,6, сер. цикла 1,52-5,46, лют. фаза 3,02-66,8), 17 ОН-прогестерон 1,66 (норма лют фаза 1,0-3,1, фол фаза 0,2-1,2), ДГЭА-SО4 2,15 (норма женщины 0,9-11,7), свободный тестостерон 0,98 (норма женщины 1,3(0-4,1) .Заранее благодарю.
—Необходимо исключить склерокистозные яичники. Определить наличие антиовариальных антител, уровень инсулина крови. Какова функция щитовидной железы?
• Удаление щитовидной железы
Автор:— При рецидиве тиреотоксикоза и повышенном уровне Т4 своб, сначала приводят гормоны в норму или могут прооперировать сразу?
—Нет, сначала доводят до клинического эутиреоза в течение от 3-х недель до 2-х месяцев, далее оперируют.
• Выпадение волос
Автор: Виктория— У меня сильно выпадают волосы, уже 2-ая неделя пошла, волос стало меньше вдвое. Боюсь даже притрагиваться к волосам. Подскажите, как это остановить!
—Шампунь и спрей "Алерана". Препарат "Пантовигар" по 1 таб. 3 раза в день не менее 3-х месяцев.
• гиперплазия ЩЖ
Автор:— Здравствуйте. Делали УЗИ ЩЖ несколько лет назад - диагноз - гиперплазия щитовидной железы 2 степени. Сказали, что никакого лечения пока не требуется. Объясните, пожалуйста, что это за заболевание. Как лечить? Какая диета показана при таком заболевании? Спасибо.
—Видимо, функция щитовидной железы не нарушена. При диффузном нетоксическом зобе обычно курсами принимают препараты йода, селена. Специальной диеты нет, но в пище должны присутствовать продукты моря.
• Как увеличить рост?
Автор: Алексей Викторович— Здравствуйте! Я Алексей, мне 18 лет, но рост всего 170, очень хочу вырасти хотя бы до 178, возможно ли это (может упражнения какие то). У меня не было такого скачка в росте, например за лето на 5 см, такого не было, всё как то постепенно вроде рос. Сколиоз был не сильный, сейчас не знаю, вроде не должно быть. Уже года три замечаю что рост один и тот же что был в 15 лет. Лечился также у врача, который впрямляет позвонки. С июля 2008 до июня 2009 особо не вырос, однако врач был последний раз в марте 2009 (и в июле 2008 был почти 170, сейчас 170,2 где то, (после того сеанса у врача). Но все сверстники выше меня: 175, друг в 16 лет ростом 184. Занимаюсь плаванием полгода, но рост всё тот же. Но частые сеансы у костоправа наверно тоже не очень полезны. Вот хочу за лето вырасти на 5-8 см. Пробовал также методику Норбекова делая упражнения, утром почти 172, но за день опять становится 170,2. Может как то можно закрепить рост? Вообщем помогите пожалуйста! Заранее Спасибо. Алексей.
—В любом случае гормональные стимуляторы роста Вам не нужны. Продолжайте заниматься регулярно плаванием не менее года. Время вырасти у Вас достаточно - до 25 лет.
• Гормоны щитовидной железы
Автор: Сенько Инна Николаевна— Помогите пожалуйста разобраться с анализами: Тиреотропный (ТтГ) 0,8мкМЕмл, трийодотиронин общий Т3 3,9, тироксин общий Т4 - 54 Спасибо большое!
—Функция щитовидной железы не нарушена.
• щитовидная железа
Автор: Дмитрий Александрович— Здравствуйте доктор! У меня такой вопрос. Мне 23года. При обследовании щитовидной железы у меня обнаружили признаки диффузно токсического зоба, увеличена правая доля щитовидной железы. Но анализы на гормоны в норме. Может быть такое? Что если анализы в норме, а признаки ДТЗ наблюдаются. Возможны такие симптомы? Как повышенная раздражительность, тремор рук и всего тела, повышенная температура тела 37-37.3, сердцебиение, потливость, внутренние напряжение, тревога, беспричинное чувство страха, давление в области шеи и горла и т.д.
—Диагноз ДТЗ (диффузно-токсического зоба) устанавливается при комплексном обследовании. УЗИ - картина щит. железы не является достоверным показателем наличия ДТЗ. Но если неоднократно значения тиреогормонов крови в норме, антитела к щитовидной железе и антитела к рецептору ТТГ в норме, то диагноз тиреотоксикоза, ДТЗ не выставляется.
Всего вопросов: 1840
Показано: 1524← Предыдущие Следующие →
Контакты