На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу

Вопросы врачу

На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)

Задать вопрос

• Рождение детей

Автор: Дата: 07.06.2009 в 08:26

— Добрый вечер! У меня такой вопрос : смогу ли я родить здоровых деток, если у меня гипоталамический синдром и смешанный зоб 2-й степени? И отразятся ли эти заболевания на детках?

—Если снизите вес, стабилизируйте АД, достигните эутиреоза, т.е. нормальной работы щитовидной железы, то гипоталамический синдром - не помеха.

• нежелательные волосы

Автор: Татьяна Дата: 04.06.2009 в 22:56

— Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: может ли усиленный рост черных жестких волос по линии бикини и далее по ногам до колен у женщин быть связан с гормональным заболеванием? Или это последствия частого бритья этих мест?

—Не обязательно связано с гиперандрогенией. Если сомневаетесь, проверьте кровь на уровень свободного тестостерона.

• Повышенный ТТГ при беременности

Автор: Галина Дата: 04.06.2009 в 18:24

— Здравствуйте. У меня беременность 9-10 недель. На сроке 6-7 недель были сданы анализы, результаты следующие:
ТТГ- 5,82 норма 0,35-4,94
Т3 свободный-2,01 норма 1,71-3,71
Т4 свободный-0,82 норма 0,52-3,88
АТ-ТПО 9,02 норма меньше 50
АТ-ТГ 41,23 норма меньше 4,11
Диагноз: субклинический гипотериоз.
Есть вероятность, что и при зачатии были такие же показатели. Скажите, насколько это серьезно и есть ли у меня надежда родить здорового малыша?
Какие препараты мне необходимо принимать кроме йодомарина?

—Необходимо принимать препараты щит. железы - эутирокс 25 мкг утром с коррекцией дозы в дальнейшем. Так как периферические гормоны щит. железы не снижены, на плод данное состояние не повлияло.

• вопрос

Автор: Ольга Дата: 03.06.2009 в 15:17

— Добрый день! Подскажите, что такое - функциональное изменение яичника? Такое заключение сделали на УЗИ. Спасибо!

—Связанное с днем менструального цикла.

• УЗИ ЩЗ

Автор: Ольга Дата: 03.06.2009 в 15:14

— Здравствуйте! Помогите разобраться с результатами УЗИ щитовидной железы. Мне 28 лет. Делала УЗИ ЩЗ в конце ноября 2008 года, обнаружили 2 небольших узла в перешейке щитовидной железы, рядом друг с другом d 4,6 и 5 мм. Остальное все в норме, включая гормоны. Врач не прописал никакого лечения и сказал через полгода сделать повторное УЗИ. Сегодня сделала повторное УЗИ. Вот что написано в УЗИ - Паратрахеально выше перешейка лоцируется гипоэхогенный лимфотический узел с четким контуром размером 3*6 мм при ЦДК с пониженной васкуляризацией. Все остальное в норме. ЧТО ЭТО? Куда делись те 2 узла? Они переродились в один лимфотический? Что такое "Визуализируемый паратрахеальный лимфоузел"? Этот результат лучше чем был 0,5 года назад или идет ухудшение? Буду очень благодарна за ответ!

—Узлов в щитовидной железе изначально не было, такие очаговые образования обычно расценивают как структурное преходящее увеличение фолликулов. Данные очаговые образования переродиться в один л/узел не могут. Лимфоузел, возможно, увеличился за счет носо-глоточной или зубной инфекции.

• Выпадение волос

Автор: Светлана Дата: 03.06.2009 в 13:00

— Добрый день!
Проблема - 9 месяцев выпадают волосы. В хирургической менопаузе с 2002 года. Это время постоянно принимаю дивину.
Сдала кучу анализов: Прогестерон, Эстрадиол, Тестостерон, ФСГ, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ, Т4. Все в порядке, кроме Тестостерона: 0,0032 нмольл при норме 0,004-0,039
Может ли мой пониженный тестостерон давать повод сильного выпадения волос?

—Четкой зависимости нет, но препарат замените.

• Лишние волосы

Автор: Елена Дата: 02.06.2009 в 19:47

— Здравствуйте! С чем связано появление лишних волос на теле? Избыток мужских гормонов? Как это можно вылечить? Спасибо.

—Обследуйтесь у гинеколога-эндокринолога, узнайте уровень тестостерона, ДЭАС, СССГ и т.д.

• Головные боли при сахарном диабете

Автор: Денис Дата: 01.06.2009 в 21:16

— Здравствуйте! 2 года назад у меня обнаружили сахарный диабет, инсулинозависимый. Пол года назад стала мучить периодическая боль в правом виске преимущественно в ночное время, под утро. В дневное время боли не беспокоят. При болях принимаю анальгин, т.к другие препараты не помогают. Невропатолог назначил инъекции Кортексин, не помог. Давление в норме. Проходил РЭГ и компьютерную томографию. Заключение: Умеренное асимметричное расширение передних рогов боковых желудочков мозга, умеренное расширение левой Сильвиевой щели; зон патологической плотности в полушариях большого мозга, мозжечка, стволовой части мозга не выявлено. Может ли диабет быть причиной этих болей? Что Вы посоветуете? И следует ли проходить Магнитно-резонансную томографию? Заранее большое спасибо за ответ.

—Нет, боли в голове с сахарным диабетом не связаны. Может быть, это мигрень?

• волосы

Автор: Ксения Дата: 01.06.2009 в 16:37

— Здравствуйте. Я уже обращалась по поводу выпадения волос. Сдала дополнительно анализы. Результаты такие:
Р неорг.-1,29(0,48-2,19),
Са - 2,29(2,25-2,79),
Fe - 6,9(7,9-26,0),
тестостерон свободный - 0,5(0,1-1,7).
Что можете посоветовать? Спасибо за ответ.

—Препараты железа (сорбифер 1 таб. 2 раза в день 2 мес.), фолиевой кислоты 1 таб. 3 раза в день 1,5 мес, кальций Д3 никомед 2 таб. в день 2 мес. Контроль сыв. железа, кальция крови через 2 мес.

• Кормление грудью и прибавка в весе

Автор: Лена Дата: 31.05.2009 в 21:30

— 4 месяца назад родила ребёнка, кормлю грудью. Из роддома выписалась с весом, который был до беременности. Но сейчас вес стал увеличиваться. Так же было и после первых родов. Имеет ли смысл сдать анализы на гормоны? Можно ли сесть хоть на какую-нибудь диету?

—Пока кормите грудью, о диете речи нет. Больше двигайтесь, чуть меньше мучного и сладкого. Гормоны щит. железы можете проверить.

• гормоны

Автор: Ветринская Вероника Викторовна Дата: 30.05.2009 в 18:16

— Здравствуйте! Т4своб. 11.8 ТТГ 3,67 АТ-ТПО 52,5 Узи щит. железы показывает небольшое уплотнение, но доктор сказал доброкачественная. Прописал пропить гормоны щит.железы Тиреокомб по 1/2 утром за 30мин. до еды. У меня вопрос: ответьте, пожалуйста, не поправлюсь я с этих гормонов? У меня и так вес 77кг.

—От гормонов щитовидной железы не поправляются! А если и происходит увеличение веса, то только при повышении аппетита, что бывает при передозировке препарата.

• гипотериоз

Автор: Руслякова Наталья Дата: 29.05.2009 в 12:22

— Здравствуйте! Т.к. планируем беременность-прошла обследование щит.железы: результат УЗИ от 26.03.09 - Объем 17,5 Заключение : малоизмененная структура щитовидной железы; Гормоны ТТГ 3,3мкМЕ/мл (N 0.23-3.4); Т4 90 нмоль/л(N50-150); АТ к ТПО 27 (N<30) Эндкринолог ничего не назначила, сказала пересдать гормоны на 3-4 неделе беременности, беременность не наступила, но гормоны пересдала, результат от 18.05.09: Т4 св. 12,3 (10-23,2) ;ТТГ 3,7(0,23-3,4) ; АТ к ТПО 6 . Признаки гипотериоза присутствуют, мой вес 72 кг при росте 164 см. Беременность планируем дальше. Надо ли мне принимать тироксин ? И в какой дозе?

—Л-тироксин принимать необходимо в начальной дозе 25 мкг утром + йодомарин 200 мкг утром. Контроль ТТГ крови через 1 месяц с коррекцией дозы Л-тироксина.