На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• волосы
Автор: Ксения— Здравствуйте. Я уже обращалась по поводу выпадения волос. Сдала дополнительно анализы. Результаты такие:
Р неорг.-1,29(0,48-2,19),
Са - 2,29(2,25-2,79),
Fe - 6,9(7,9-26,0),
тестостерон свободный - 0,5(0,1-1,7).
Что можете посоветовать? Спасибо за ответ.
—Препараты железа (сорбифер 1 таб. 2 раза в день 2 мес.), фолиевой кислоты 1 таб. 3 раза в день 1,5 мес, кальций Д3 никомед 2 таб. в день 2 мес. Контроль сыв. железа, кальция крови через 2 мес.
• Кормление грудью и прибавка в весе
Автор: Лена— 4 месяца назад родила ребёнка, кормлю грудью. Из роддома выписалась с весом, который был до беременности. Но сейчас вес стал увеличиваться. Так же было и после первых родов. Имеет ли смысл сдать анализы на гормоны? Можно ли сесть хоть на какую-нибудь диету?
—Пока кормите грудью, о диете речи нет. Больше двигайтесь, чуть меньше мучного и сладкого. Гормоны щит. железы можете проверить.
• гормоны
Автор: Ветринская Вероника Викторовна— Здравствуйте! Т4своб. 11.8 ТТГ 3,67 АТ-ТПО 52,5 Узи щит. железы показывает небольшое уплотнение, но доктор сказал доброкачественная. Прописал пропить гормоны щит.железы Тиреокомб по 1/2 утром за 30мин. до еды. У меня вопрос: ответьте, пожалуйста, не поправлюсь я с этих гормонов? У меня и так вес 77кг.
—От гормонов щитовидной железы не поправляются! А если и происходит увеличение веса, то только при повышении аппетита, что бывает при передозировке препарата.
• гипотериоз
Автор: Руслякова Наталья— Здравствуйте! Т.к. планируем беременность-прошла обследование щит.железы: результат УЗИ от 26.03.09 - Объем 17,5 Заключение : малоизмененная структура щитовидной железы; Гормоны ТТГ 3,3мкМЕ/мл (N 0.23-3.4); Т4 90 нмоль/л(N50-150); АТ к ТПО 27 (N<30) Эндкринолог ничего не назначила, сказала пересдать гормоны на 3-4 неделе беременности, беременность не наступила, но гормоны пересдала, результат от 18.05.09: Т4 св. 12,3 (10-23,2) ;ТТГ 3,7(0,23-3,4) ; АТ к ТПО 6 . Признаки гипотериоза присутствуют, мой вес 72 кг при росте 164 см. Беременность планируем дальше. Надо ли мне принимать тироксин ? И в какой дозе?
—Л-тироксин принимать необходимо в начальной дозе 25 мкг утром + йодомарин 200 мкг утром. Контроль ТТГ крови через 1 месяц с коррекцией дозы Л-тироксина.
• Заключение УЗИ
Автор: пачкова вера владимировна— Добрый день я вам опять пишу так как получила результаты гормонов как вы и писали. но сначала привожу вам старое письмо:
— Добрый день! Прошу Вас прокомментировать результат Узи. Врач-эндокринолог сказал, что по его части ничего нет, но я прошла УЗИ.
Правая и левая доли почти одинаковы: длина 35мм, передне-задний 12мм, ширина 14мм. V=3,4мл. Контуры ровные, структура однородная. Эхогенность повышена. Очаговых изменений нет. Узлы не визуалируются. Но меня насторожили слова ПРИ ЦДК щитовидной железы гиперваскуляризация!
Напишите, пожалуйста, насколько опасно или неопасно заключение узи. Может быть мне обратиться в другом городе еще раз - к эндокринологу. С уважением, Вера!
Ваш ответ:
—Для того, чтобы сделать заключение о функции щит. железы, нужны показатели гормонов крови: ТТГ, Т4 св, Т3 св, АТ к ТПО.
Показатели гормонов крови:
ТТГ(ИХА) - 1,96 Т4 свободный(ИХА) - 12,8 Т3 свободный(ИХА) - 3,58 АТ к ТПО(ИфА) - 1,48
Напишите пожалуйста и жду Вашего ответа! С уважением, Вера!
—В настоящее время патологии щитовидной железы нет.
• Головные боли
Автор: Татьяна— Беременность 16-17 недель. С 15 недель беспокоят головные боли (затылочная боль, отдает в уши, зубы). Давление 110 на 60. Пила 1/2 таблетки цитрамона - помогает. Но каждый день же его нельзя пить? Что посоветуете?
—Осмотр невролога.
• УЗИ щитовидной железы
Автор: Ирина— Пожалуйста, объясните результаты УЗИ и как лечиться? Маме 47 лет, прошла в молодости химию-терапию после замершей беременности, 9 лет пьёт L тироксин 100 по 0,5 таблетки в день. На днях делала УЗИ:
Правая доля: 52*18*19 мм Левая доля: 54*19*24 мм Перешеек: 8,0 мм Объём щитовидной железы: 20,2 см3
Подвижность: сохранена, эхоструктура: неоднородная за счёт участия различной эхогенности создаёт "пёструю" картину. Эхогенность: смешанная. Ретонарные лимфоузлы: не визуализируются.
Заключение: Признаки диффунарных изменений структуры по типу АИТ, гиперплазия железы
Очень переживаю за неё. Заранее большое спасибо
—УЗИ признаки аутоимунного тиреоидита, об адекватности дозы Л-тироксина можно узнать по уровню гормонов крови ТТГ, Т4 св, также кровь на АТ к ТПО.
• Сыпь после родов
Автор: Тартова Ольга Николаевна— Здравствуйте. Я бы хотела узнать из за чего появилась сыпь (мелкие прыщики) на лбу и на висках после родов. Как это лечить и нужно ли очищать организм? Мне 31 год.
—Необходимо проверить состояние пищеварительной системы (желудок, кишечник).
• эндокринология
Автор: хрущёва юлия владимировна— Поставили диагноз - гипоплазия, гипотериоз. Объём железы-4 ттг-1,2 св т4-23,7 принимаю контрацептивы линдинет. Назначен L-тироксин по50, сомневаюсь в назначении. Посоветуйте.
—Гипоплазия щитовидной железы есть, а гипотиреоза нет. Прием Л-тироксина не обязателен.
• узлы на щитовидной железе
Автор: Елена— 22.05.09. у меня случайно на УЗИ обнаружены были два узла. Один 11*7 и с кровотоком, другой 3,5 мм. А на 25.05. я записана на ботокс, к эндокринологу получилось записаться только на 27.05. И спросить некого, можно ли в данной ситуации делать эти инъекции. Надеюсь на Ваш совет.
—Лучше отложить и проверить функцию щитовидной железы - кровь на ТТГ, Т4 св.
• ксеникал
Автор: елена— Здравствуйте! Скажите, а какие показания к применению ксеникала??? Почему его только по рецепту дают? И что из себя представляют эти самые "побочные эффекты"? Это, пардон, не контролируемо??? Спасибо!
—Ксеникал никогда не отпускался в аптеках по рецептам. Показание - ожирение, повышенный уровень триглицеридов в крови. Противопоказание - обострение панкреатита, колита, гепатит в активной фазе. Побочные эффекты проявляются только при злоупотреблении жирной пищей (гусиная печень, сало, масло, сардельки и т.д.) в виде маслянистых выделений из прямой кишки. Рекомендуется ограничить прием жиров до 30-40 гр./сут.
• поясните ситуацию с ТТГ,УЗИ и лечением
Автор: Смотров Игорь Вячеславович— Подскажите пожалуйста. Мне 21. Рост-177см, вес-58кг. Хочу набрать вес. Делал УЗИ щитовидной железы: Правая доля Левая доля Длина 39,5 38,1 Ширина 14,7 13,8 Толщина 13,6 13,3 Объём 4,1 3,7 Объём железы 7,8 кровь на ТТГ = 5 и мне сказали принимать йодомарин по 200 в течении полугода. Я подумал то что ТТГ повышен, у меня по идее наоборот йода хватает. Прошу пояснить ситуацию))))
—Повышенный ТТГ говорит о гипофункции щит. железы, назначение йодомарина правильное. Если нет сахарного диабета, надпочечниковой недостаточности, язвенной болезни желудка и другой патологии пищеварительной системы, тогда набирать вес нужно с помощью калорийного питания более 3 тыс. ккал/сут и физических упражнений (плавание, фитнес).
Всего вопросов: 1845
Показано: 1572← Предыдущие Следующие →
Контакты