На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу

Вопросы врачу

На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)

Задать вопрос

• руки

Автор: ксения Дата: 19.04.2009 в 17:41

— Скажите пожалуйста, после курса уколов Кеналога у мамы после еды начали чесаться руки. Что это может быть?

—Пищевая аллергия.

• Диабет

Автор: Комарова Алла Владимировна Дата: 18.04.2009 в 20:15

— У моего мужа диабет, какова вероятность рождения больного ребенка?

—Мы говорим не о рождении уже больного диабетом ребенка, а о предрасположенности в данному заболеванию. Если у отца сахарный диабет 1 типа, то заболевание наследуется в 6% случаев, если сахарный диабет 2-го типа- в 30%-50%.

• сахарный диабет

Автор: Гончарова Светлана Ивановна Дата: 18.04.2009 в 00:25

— Уважаемый доктор, здравствуйте. У моего папы, при лечении стенокардии напряжения, впервые обнаружили сахар в крови - 12.4 . В областной больнице ему назначен диабетон МВ , по 2 таблетки утром. Через 10 дней показания - 4.3. У нас в регионе нет квалифицированного эндокринолога, консультацию которого назначили. Хотелось бы уточнить КАК ДОЛГО принимать диабетон по 2 таблетки. В инструкции написано, что нельзя принимать по 2 шт. одновременно, поэтому папа принимает по 1 шт. утро-вечер. Как правильно на самом деле? СПАСИБО.

—Диабетон МВ принимают всю дозу утром (в Вашем случае 2 таб), т.к. он действует 24 часа. Принимать необходимо постоянно. Приобретите глюкометр, измерять сахар необходимо натощак и в течение дня через 2 часа после еды. При уровне сахара в крови не более 8 ммоль/л в течение дня - дозу диабетона МВ можно уменьшить до 1 таб. утром.

• Рост волос

Автор: Дата: 15.04.2009 в 20:56

— Здравствуйте! Я сдавала гормоны. и они оказались в норме, но у меня никак не установится менструальный цикл - от первого раза и уже 8 лет и все никак... У меня черезмерное оволосение, растут усики, на ногах жесткие длинные волосы, на животе. Подскажите, как от них избавиться? Я боюсь удалять волосы на лице только из-за того, что будут расти еще хуже! Что мне делать?

—Для нормализации менструального цикла и избавления от чрезмерного оволосения на теле гинекологи-эндокринологи назначают контрацептивы в лечебном режиме на 3-6 месяцев («Жанин», «Ярина»). Проконсультируйтесь у гинеколога-эндокринолога.

• щитовидная железа

Автор: воронова людмила викторовна Дата: 15.04.2009 в 11:59

— У меня в 2001 году была операция на щитовидной железе, онкология. Сейчас мне врач выписал пить эльтиросин 175 т.к ТТГ-5,8 я стала пить эту дозу, у меня стало покалывать сердце. Скажите, это за таблеток?

—Вероятно, доза велика. Можно снизить принимаемую дозу Л-тироксина на 25-50 мкг, то есть на ¼ или ½ таблетки.

• ТТГ

Автор: Наталия Дата: 15.04.2009 в 08:06

— Доброе утро! На 10 недели беременности я сдавала анализы на гормоны Т4-тироксин свободный - 1,31нг/дл, ТТГ-тиротропин N - 2.900 мкМЕд/мл. Врач утверждает, что ТТГ повышен, норма 2. Один врач говорит, что анализы в норме , другой врач прописал мне эутирокс. Так кому мне верить?

—Уровень ТТГ сомнителен, необходимо пересдать. Принимайте йодомарин 250 мкг/сут + поливитамины без дополнительного содержания йода.

• узи

Автор: Гребенник Любовь Константиновна Дата: 13.04.2009 в 20:04

— Здравствуйте! Мне 37 лет, кормлю ребёнка грудью 1год2мес. Был большой перерыв между родами, часто болит голова, последнее время сильнее. У невропатолога была, толком ничего не сказала, сегодня сделала узи щитовидки, пишу дословно, правда перевожу с украинского : Щитовидная железа высоко размещена, симметричная. П.Д.-22х22х62мм, V1=14,25 Vзаг=25.82мм3 Л.Д-21х20х58мм. V2=11.57 Vn до 15мм3 контур ровный. Глянд (не могу прочитать) ткань изоэхогеная однородная. В верхней части левой доли - 2 коллоидных включения (не смогла перевести) 9х6мм и 4х4мм Глянд ткань однородная. Кровопоступление средней интенсивности. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:щит.железа 2степени коллоиды левой части. Может что то не понятно написала, извините, постаралась перевести дословно. Наш эндокринолог ушла в отпуск, может вы что-то подскажете, что это и что делать. ЗАРАНЕЕ благодарю за ответ.

—По результатам УЗИ - коллоидный зоб, который возникает при дефиците микроэлементов йода и селена, соответственно, необходим прием йодомарина 200 мкг/сут, препаратов селена, но предварительно необходимо сдать кровь на гормоны щитов. железы (ТТГ, Т4св, Т3, АТ к ТП).

• гипотериоз

Автор: Любовь Ивановна Дата: 13.04.2009 в 18:02

— Здравствуйте уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: хотела бы узнать у Вас, какая дозировка ЛЕВОТИРОКСИНА необходима при моем результате ТТГ - 39,8 МЕ? Заранее большое спасибо!

—Необходимо знать вес, т.к. в подборе дозы должен учитываться вес.

• обследование

Автор: Вадим Дата: 13.04.2009 в 11:19

— Уважаемая Наталья Александровна! А можно все-таки перед приемом статинов для снижения холестерина /наследств..скорее всего/ пройти обследование щитовидки и надпочечников? Какие анализы сделать - хотелось бы прийти на прием к эндокринологу уже с результатом - а то попасть к нему на прием в нашем городе - целая проблема! Спасибо! Вадим. Псков.

—Кровь на ТТГ, Т4 своб., АТ к ТПО, кортизол + функция печени - это кровь на АСТ, АЛТ, билирубин.

• Нужна помощь

Автор: Соловьева Г.Е. Дата: 10.04.2009 в 23:30

— Здравствуйте! Пожалуйста, прокомментируйте показатели гормонов. Меня пугает АТ-ТПО и Инсулин. К сожалению у нас в поселке в данный момент нет врача эндокринолога. Что мне делать? Показатели следующие : ТТГ - 4.18 мкМЕ/мл (при норме 0,4-4,0); Т4 своб – 1,10 нг/дл (0,8-1,9), Т3 своб – 3,27 пг/мл (1.8-4.2).АТ-ТПО – 418 МЕ/мл(0-35), Инсулин – 3,57 мкМЕ/мл (6,4-29,1). Глюкоза крови 5,5 (2,7 - 5,5) УЗИ щитовидки без изменений (уже 20 лет): левая доля 1,52х1,64х2,58; правая доля 1,94х2,03х2,55. перешеек 3,8. Спасибо.

—Имеет место аутоиммунный тиреоидит (АИТ) без выраженного зоба и нарушения функции щит. железы, поэтому высокий уровень антител к ТПО не должен пугать. В настоящее время сахар крови в норме, при низком уровне инсулина необходимо контролировать сахар крови чаще.

• лишний вес

Автор: спицына лариса аркадьевна Дата: 08.04.2009 в 20:35

— Наталья Александровна, помогите пожалуйста разобраться. Моей дочери 17лет, с детства занимается спортом, но при этом имеет лишний вес, в 3 года была сделана операция по удалению аденоид, после чего вес начал превышать норму. Может ли здесь быть взаимосвязь? В данный момент при росте 1м 76см вес 96кг, ТТГ-0,8 Т4своб-20, АТК ТПО-134 , и еще одна проблема у девочки резко выражен рост усов. Ради Бога помогите советом или рецептом, что делать, к кому обратиться, как быть??? Заранее благодарю!

—Возможно, у Вашей дочери сформировался пубертатно-юношеский диспитуитаризм или юношеский гипоталамический синдром. То есть, нарушение на уровне гипоталамуса головного мозга, где осуществляется контроль за обменными процессами в организме. Данным заболеванием занимаются эндокринологи и неврологи.

• Диабет и Пост

Автор: Михаил Дата: 08.04.2009 в 10:04

— Здравствуйте!
У меня такой вопрос. Уже 10 лет болею диабетом 1 типа. И тут недавно, в связи с Постом, решил на месяц ограничить себя в животной пище. В частности совсем не есть мяса...Но меня немного насторожили мнения среди знакомых, что подобные эксперименты (даже краткосрочные) могут привести к нежелательным и необратимым последствиям в обменном процессе. Скажите, пожалуйста, имеют ли эти мнения под собой основание и насколько в принципе совместимы диабет 1 типа и Пост?
Спасибо :)

—Животные белки т.е. мясо всегда можно заменить растительными белками (соя, грибы, фасоль, рис) либо морепродуктами (кальмары, креветки). Можно позволить себе молочные продукты, в которых не меньше полезных белков, чем в мясе. Краткосрочные ограничения (Пост) в приеме животных белков допустимы при сахарном диабете 1 типа.