Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу

Вопросы врачу

На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)



• Гормоны для беременности

Автор:  Лиза     Дата: 07.04.2009 в 20:03

— Здравствуйте планирую беременность, сдала гормоны на 7 день цикла:
ТТГ 1,90 0,23-3,4
Т3 свободный 3,30 1.4-4.2
Т4 свободный 13,17 10-23,2
ФСГ 7,74 фол. фаза - 1,8-11,3
ЛГ 2,98 фол. фаза - 1,1-8,7
Пролактин337,16 67-726
Эстрадиол42,34 фол. фаза - 30-120
Прогестерон <0.5 фол. фаза - 0,5-6,0
17-ОНПрогестерон 1,00 фол. 0,1-0,8
Тестостерон 2,32 <0,5-4,3
ДГЭАС 1,98 19-39 лет: 0,8-3,9
Кортизол 535,20 150-660
На 21 д.ц :
Прогестерон 47,9 лют 10-89
Эстрадиол 60,61 норма 70-250
Меня смущает 17-0н-Прогестерон и Эстрадиол , можно при таких результатах планировать беременность? Или надо пить какие либо гормоны?

—Со стороны функции эндокринных органов патологии нет. Действительно, уровень эстрадиола на нижней границе нормы. О работе яичников проконсультируйтесь с гинекологом (необходимо уточнить УЗИ органов малого таза, фолликулогенез, ректальная температура, наличие инфекций и т,д.). 17 ОПГ необходимо пересдать. Принимайте поливитамины.


• Много волос - виноваты гормоны?

Автор:       Дата: 07.04.2009 в 19:24

— Здравствуйте, мне 17 лет, папа кавказец мама украинка. Проблема у меня в том, что на теле Очень много волос. Также у меня, при физ. нагрузках, начинает колоть кожу, хочется чесаться. Также пигментные пятна. Также... мне кажется, что у меня не порядок с психикой, сильная раздражительность. Вопрос: может ли сильный рост волос быть вызван какими-то нарушениями гормонов в организме?

—Очень сомнительно наличие андрогенпродуцирующей опухоли (тестикулы либо надпочечники), чаще гипертрихоз у мужчин обусловлен национальной принадлежностью.


• щитовидная железа

Автор:  Чакилева Анна Валерьевна     Дата: 07.04.2009 в 14:42

— добрый день! была на узи щитовидной железы. анализ показал: правая доля размер - обьем 6.1 см3 контуры ровные эхогенность средняя эхоструктура - однор. левая размер - обьем 2.4 см3 контуры ровные эхогенность средняя эхоструктура - однор. перешеек-v0см3 общий обьем 85см3< заключение.....слово непонятное щит.железы I-II см за счет лев.доли
... мне 25 лет.операции не делала на щитовидку, года 2 назад делала узи правая доля была увеличена левая уменьшена..
сейчас врач сказала что левая доля у меня высохла... что это значит и как нужно лечиться...?заранее спасибо

—Уменьшение размеров щит. железы в течение жизни бывает при аутоимунном тиреоидите, необходимо проверить кровь на наличие антител и функцию щит. железы - ТТГ, Т4 св., АТ к ТПО. Лечение показано в случае подтвержденного гипотиреоза (сниженной работы щит. железы).


• Заболевание щитовидки

Автор:  Качалава А. В.     Дата: 07.04.2009 в 11:10

— Какие препараты применять при остеопорозе и нарушении сна при гипофункции щитовидной железы?(принимаю ежедневно Эутирокс 125мг)

—При остеопорозе применяют множество препаратов в различных схемах ("бивалос" 1 порошок на ночь до 1 года, "бонвива" 1 таб. в месяц, "этальфа" 0,5 мкг в день до 1 года и т.д.). При нарушении сна - "ивадал". При гипофункции щит. железы применяют "эутирокс".


• Аутоимунный тиреодит.

Автор:  Чехова Алина Яновна.     Дата: 05.04.2009 в 20:41

— 27.01.2003 год. Общий размер железы 29,5 см3. Левая доля:56х24х22 = 16 см3; правая 55х22х22 =13,5 см3; перешеек 6 мм. Гипоэхогенные узлы в правой доле 30х22; в левой 23х22;10х10;9х10;16х12 мм. Структура неоднородная.ТТГ-0,16мМЕл; Т4-89 мольл. Сосудистый рисунок не изменен.С 2000 года принимала л-тироксин -100 по 1 табл.
С 2003 г.не принимала ничего, т к врач сказала, что не знает что делать при таких анализах.
30.03.2009.года. Общий обьем 47,2 см3. Левая доля 58х231х27 =26 см3; правая доля 56х25х28=21,2 см3. Перешеек -12 мм. Узлы изогенные: правая доля 10х9и13х12и20х19 мм. Левая доля диам.8 мм и диам.25 мм, изоэхогенные. Эхогенность неоднородная. Сосудистый рисунок усилен диффузно. Анализы: ТТГ -1,37 мМЕл; АТкТПО -31 Едмл. Диагноз - Хронический тиреодит. Значительное увеличение обьема железа, загрудинное расположение. Множественные узлы в обеих долях, тенденция к слиянию. Что мне предпринять, нужно ли применять гормоны или что-то еще? С уважением Алина Яновна.

—Консервативное лечение не показано, применения гормонов не требуется. При загрудинном расположении зоба с множественными узлами в конгломератах показано оперативное лечение. К сожалению, так часто протекает аутоимунный тиреоидит.


• помогите

Автор:       Дата: 04.04.2009 в 01:24

— Добрый день, мне 28 лет, рост 165см, вес 67кг, пульс-85-87ударов/мин. Меня беспокоят удушья в области шеи и как 2 года у меня не получается забеременеть (абортов никогда не было). Подскажите, пожалуйста, лечение щитовидной железы и скажите возможно ли у меня бесплодие при таких анализах.
Моё узи:
объем правой доли- 9,16см куб (25х14х50мм)
объем левой доли- 9,02см куб (25х15х46мм)
перешеек- 6мм
образования - нет
расположение - обычная
эхогенность - обычная
структура - однородная
Заключение-гиперплазия щитовидной железы.
Исследование содержания гормонов щитовидной железы
СТ4 -19,8 пмоль/л
СТ3 -2,4 нмоль/л
ТТГ -0,5 мМЕ/л
антитела к тиреоидной пероксидазе - не обнаружены.

—При нормальной работе щитовидной железы, которая имеется у Вас, бесплодие не возникает. Лечение при данном состоянии щит. железы в настоящее время не требуется.


• здоровье

Автор:  Родина Ирина Викторовна     Дата: 03.04.2009 в 14:42

— Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня проблемы со здоровьем, а мне 32 года. Во время 1й беременности (1995 год), мне поставили диагноз: зоб 1-2 ст, беременность была трудной первый триместр токсикоз, родилась дочь 2,500кг. Следующие беременности мне прерывали на маленьких сроках, теперь вообще запретили рожать. Во время беременности у меня на 2-3 неделе уже сильнейший токсикоз, 5 крестов ацитона в моче, поднимается сахар до 13, пока капают системы еще можно терпеть (сахарного диабета у меня так нет)... падаю в обморок, и врачи чистят. Последние пол года за 2 недели до месячных особенно ночью, просыпаюсь от сильного сердцебиения, до 150 в мин. Врачи ничего вразумительного не говорят, или все от стрессов. Какое обследование мне нужно пройти? Спасибо.

—Кровь на гормоны: ТТГ, Т4 св, прогестерон, эстрадиол, гликированный гемоглобин, сахар крови (возможен сахарный диабет). Обследование у кардиолога, ангионевролога.


• Щитовидная железа

Автор:  Щ.Юлия.Петровна     Дата: 02.04.2009 в 12:40

— Добрый день доктор. Меня зовут Юля, мне 23 года. Подскажите пожалуйста. Сдавала анализ ТТГ и он повышенный - 7.33. Сходила к врачу эндокринологу, прописал лекарства Эутирокс 50 мкг, пить 1раз в день утром за 30 мин до еды, в течении 3-х месяцев. Принимаю уже 9 дней. Проблема такая что, в течении всего дня у меня комок в горле, очень неприятное ощущение как-будто застряла еда, но это не так. Не знаю что делать, может лекарство мне не подходит? Помогите и посоветуйте. Спасибо.

—Обычно, Эутирокс не вызывает подобных ощущений, но если появление "кома в горле" совпало с приемом эутирокса, тогда отмените препарат на 10 дней и проследите за ощущениями, примите 1 таб. телфаст либо супрастин. Прием препарата можно возобновить с дозы 25 мкг утром - 7 дней, затем 50 мкг утром длительно.


• вопрос

Автор:       Дата: 02.04.2009 в 10:41

— Добрый день! У меня началось шелушение сосков на груди. Зуда нет, просто небольшое шелушение и красные прожилочки стало видно. Само шелушение незаметно, просто соски шершавые на ощуп. Что это может быть? Может ли это быть просто весенний авитаминоз?
Спасибо!

—Действительно, весенний авитаминоз, можно смазывать облепиховым маслом, либо жирным кремом. Полезен для кожи витамин А.


• гормоны

Автор:  ирина     Дата: 01.04.2009 в 12:07

— Что означает повышенный уровень 17-окси прогестерона, если все другие гормоны в норме? УЗИ малого таза, почек и надпочечников в порядке?

—Для исключения заболевания врожденной дисфункции коры надпочечников необходимо дообследование: АКТГ, ДЭАС, своб. тестостерон, кортизол крови. Компьютерная томография надпочечников. Если возможно, то генетическое исследование.


• проблемы с волосами

Автор:  ксения     Дата: 31.03.2009 в 21:47

— Выпадают волосы. Сдала анализы на гормоны. Результаты такие:
ТТГ - 1,3 (0,23-3,4)
Т3 - 1,0 (1,0-2,8)
Т4св - 15,4 (10-23,2).
Скажите пожалуйста как можно исправить ситуацию.

—Работа щитовидной железы у Вас не нарушена. Для выяснения причины алопеции необходимо сдать кровь на свободный тестостерон, кальций, фосфор, сывороточное железо, получить консультацию дерматолога. Возможен прием препарата "Пантовигар" 1 таб. 3 раза в день в течение 3-х месяцев.


• низкий пролактин

Автор:  Логинова Люба     Дата: 31.03.2009 в 17:48

— Здравствуйте! Мне 28 лет, уже три года не могу забеременеть, сдала анализы на гормоны пролактин был 36, а кортизол 985,7 пропила сиофор 1000 и верошпирон 50, L-тироксин, перездала кортизол 170,8, пролактин 0. было нарушение цикла, осталось также. что делать по врачам нет денег ходить и устала, один говорит одно, другой другое.

—У женщин бесплодие бывает разного генеза - эндокринного, яичникового, трубного, маточного и т.д. Необходимо также исключить мужское бесплодие. Для выяснения причины отсутствия беременности требуется много терпения от пациентки и врача. Выберите одного специалиста, лучше гинеколога-эндокринолога, и следуйте его рекомендациям.



Всего вопросов: 1845

Показано: 1632

 ← Предыдущие  Следующие →