На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• контроль веса
Автор: Лена— 36 недель бер-ти. За 2,5 недели прибавила 2,5 кг. Общая прибавка- 8,1 кг. Отёков нет, анализы в норме. Вес набираю неравномерно. Надо ли принимать эуфиллин? Или пить мочег.чай? Не вреден ли он ребёнку? Как считать кол-во выделен.жидкости? (за ночь тоже?)
—Я - врач-эндокринолог, такие вопросы Вам лучше задать своему акушеру-гинекологу.
• расшифровка УЗИ
Автор: Бурденюк Аалентина Георгиевна— Мне 21 год. 3 недели назад перенесла кесарево, ребёнок умер внутриутробно - 4 кратное обвитие пуповиной. Сегодня впервые сделала УЗИ щитовидки. Правая доля - 22х23х66, V 17,3, Левая - 21х22х60 V 14,8, перешеек 12. В перешейке овальное образование 10х6. В правой доле образование 7,5х5, в левой - 4х4,5. Диагноз: Диффузный зоб с узлеобразованиями. Через несколько дней будут результаты анализа гормонов. Чем опасный зоб? Смогу ли я иметь детей? Может из-за зоба я потеряла ребёнка? Что мне делать чтоб родить? Может из-за стресса такие результаты УЗИ? Тахикардия у меня есть но она у меня врожденная, снижения веса нет, наоборот во время беременности набрала 15 кг.
—Сам по себе зоб (диффузное увеличение щит. железы), даже с узлообразованием на течение и исход беременности не влияет. Имеет значение функция щит. железы, т.е. уровень гормонов. Однако, такое осложнение как 4-х кратное обвитие пуповиной плода нарушенная работа щит. железы не дает. Необходим контроль тиреогормонов.
• анализ на гормоны
Автор: елена— подскажите пожалуйста анализы на гормоны , в норме или нет? сдала на 4 день цикла,
Тестотерон -3,7.
ФСГ -7,8
ЛГ -4,1
ТТГ -0,52
Т4 -15,4
Т3 -2,0
мне 40 лет, три месяца назад случился самопроизвольно выкидыш , очень хочу второго ребёнка, врачи поставили заболевание эндометриоз, подскажите, какие гормоны я могу ещё проверить?
спасибо!
—Данные анализы в пределах нормальных значений. Дополнительно сдать кровь снова на ФСГ, ЛГ в комплексе с эстрадиол, прогестерон, ДЭАС, 17 ОП, пролактин, кортизол на 5- й день менстр цикла.
• узловая гиперплазия
Автор: Сиваева Людмила Михайловна— Маме 60 лет, стоит на учете у онколога (была операция-рак груди), обратилась к эндокринологу с жалобой, иногда возникает ощущение "ком в горле", сделала УЗИ житовидной железы,з аключение: увеличение щит.жел., как проявление диффузной гиперплазии I-II степени(1а), признаки очаговой патологии-узловая гиперплазия. Эндокринолог направил на анализ. Результат FT-3 3.93пмоль/л,FT-4 16,71пмоль/л,Anti-Tg (АТТГ) <17,27 МЕ/мл, TSH(ТТГ,тиреотропичный гормон) 1,96 мМЕ/л. Лечение не назначено, консультация через 6 месяцев. Скажите, может нужно провести какие-то дополнительные анализы. И результаты этих анализов в норме?
—Работа щит. железы не нарушена, данных за аутоимунный тиреоидит нет, необходим УЗИ-контроль щит. железы через 6 месяцев. На данный момент специального лечения не требуется. Ком в горле часто не связан с заболеванием щит. железы.
• Гиперфункция щитовидной железы
Автор: Семерикова В.Я.— Мне 35 лет, у меня гиперфункция щитовидной железы, получила легкий удар от предмета по левой части шеи. Сейчас боль в гортани, левой части головы, появилась боль в левом ухе. В горле стоит как ком, тяжело дышать. Сейчас наступают выходные, что мне нужно предпринять?
—Исключить гематому в травм пункте. Можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, нимесил 1 порошок 2 раза в день либо мовалис 1 таб. в день. Смазать больную зону индовазином.
• узлы ЩЗ
Автор: Оля— Добрый день! Когда делала УЗИ молочных желез, попросила сделать на всякий случай УЗИ щитовидной железы. По результатам УЗИ были найдены 2 образования в перешейке d 4,6 и 5 мм. Дословно: в перешейке лоуируются ан-гипоэхогенные образования с четкими ровными контурами d 4,6 и 5 мм без достоверного кровотока при ЦДК. При этом размеры долей и перешейка в норме, все гормоны и антитела в норме. Врач сказала делать пункцию из обоих узлов. Пошла в диагностический центр, где делают пункцию, там врач более иминитая (к.м.н.) сказала, что оснований для пункции нет и что скорее всего в такие маленькие узлы не попадут. Поставила диагноз: многоузловой нетоксический зоб 1 степени. Сказала идти и жить спокойно дальше, ни в чем себя не ограничивая (сауна, пребывание на солнце) и не пить никаких лекарств. А через полгода прийти на повторное УЗИ. Кому верить? Нужно ли настаивать на пункции? Мне 28 лет, планирую беременность в ближайшее время.
—Врач УЗИ права, данные образования узлами не являются, в такие очаговые образования трудно попасть иглой для пункции. Т.е. в настоящее время оснований для пункционной биопсии нет. Вероятно, это коллоидные очаговые образования, которые обычно в рак не перерождаются. Можно принимать поливитамины с содержанием калия йодида до 150 мкг, селена. Исключить массаж и физиолечение на шейно-воротниковую зону. До беременности контролировать УЗИ щит. железы 2 раза в течение года. Во время беременности также не менее 2-х раз необходим контроль УЗИ щит. железы и тиреогормонов. Рост узлов во время беременности не обязателен.
• прием йодоодержащих препаратов
Автор: Мурзинова Татьяна Михайловна (62— mogno-li pri diagnoze diffuzno-othakovie izmenenia Zelezipo tipy xron.tireoidit prinimat BALIZAM VOZROGDENIE? kompanii medikal,sto nachla v internete s yvag. tmm
—Сам бальзам и его состав мне неизвестен.
• диффузная гиперплазия ЩЖ, АИТ
Автор: Глущенко Светлана Николаевна— Здравствуйте. Помогите разобраться. Мне 38 лет, рост 170 см, вес 82 кг. (за последние 3 года поправилась на 14 кг). Узи ЩЖ: правая доля 23*20*57, V= 12,5 мл; левая доля 2*20*51, V= 11,2 мл; перешеек 5 мм; V общ.= 24,8 мл, k=0.479. Стркуктура диффузно-неоднородная за счет участков различной эхоплотности. Узловых образований нет. Лимфатические узлы не лоцируются. Патолог. изменений шеи и подчелюстной области нет. Гормоны: Т3-1,9; Т4-123,3; ТТГ-1,47; Пролактин-4500. МРТ турецкого седла - без патологий. Лечение не назначено, только наблюдение каждые 3 месяца. Может сменить врача? Заранее спасибо.
—Судя по результатам анализов у Вас повышен уровень пролактина крови, работа щит. железы не нарушена. Необходимо снижать повышенный уровень пролактина медикаментозно.
• Орз?
Автор: Лена— Я на 34 неделе берем-ти. Уже неделю беспокоит заложенность носа, сильная боль в горле,кашель,чешутся глаза. Днём горло не болит. Не помогли ни народные ср-ва (полоскания фурац,йодом,содой,календ), молоко с мёдом,лимон), ни ингалипт,лизобакт. Может это аллерг?
—Да, более вероятно, что это аллергическая реакция, обратитесь к аллергологу и к отоларингологу.
• АИТ
Автор: Грозина Людмила— Расскажите пожалуйста, что означает диагноз АИТ? Моей свекрови поставили такой диагноз, она очень переживает.
—Аутоимунный тиреоидит без нарушения работы щитовидной железы - не опасен, повышенный уровень антител к щитовидной железе не оказывает негативного влияния на организм.
• снижение веса
Автор: инна— Здравствуйте. Моя проблема заключается в том, что я сильно похудела. С 46 размера перешла на 42. Все это произошло сразу после родов(2 года назад). При моем росте 175 я вешу 55 кг. Иммунитет явно снижен. В холодное время года постоянно не насморк, так горло болит. Утром встаю с чувством, что уже устала. Сил просто нет. Специально ем, что по- каллорийнее, а все медленно, но верно худею. Надеюсь на ваш совет. Инна 24 года
—После родов может появиться недостаточность работы гипофиза. Необходимо сдать кровь на кортизол, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ.
• Щитовидная железа
Автор: Ольга— Здравствуйте, в октябре прошла аутологичную трансплантацию костного мозга. Скажите пожалуйста, могла ли предшествующая высокодозная химиотерапия, лечение в больших дозах дексаметазоном, дофамином, гепарином повлиять на работу щитовидной железы. Очень переживаю по этому поводу, так как у меня после выписки из больницы отеки, повышенный холестерин, набор веса. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ 1,79 мЕД/л (0,35 - 4,94); Т3 общ. 2,11 нМоль/л (0,9 - 2,5); Т4 общ. 99,49 нМоль/л (62,0 - 150,8). Прокомментируйте анализы и надо ли мне дополнительно сдать какие-нибудь гормоны? В связи с чем может быть задержка жидкости? ( почки работают N). Спасибо.
—Работа щит. железы не нарушена. Отеки и набор веса могут быть связаны с приемом больших доз дексаметазона.
Всего вопросов: 1845
Показано: 1740← Предыдущие Следующие →
Контакты