На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Мучает тошнота!!!
Автор: Максим— Здравствуйте!!У меня такая проблема : меня от чего то тошнит...началось все месяца 4 назад...сначало меня рвало,почти ничего не мог есть из за тошноты.Сейчас стало боле менее нормально,тошнит уже не так сильно,но держится тошнота...Сдавал много анализов : УЗИ внутренних органов,проверял пищевод и желудок,сдавал кровь,сдавал анализы на паразитов,проверял сосуды мозга....все анализы показали положительные результаты!!!Ничего не нашли.Стул раз в 3 дня примерно...Единственное у меня непонятные ощущения в шее примерно под кадыком...как будто небольшой ком стоит...УЗИ Щитовидной не делал....скажите это может быть Щитовидная железа невпорядке?
—Нарушения в работе щитовидной железы не сопровождаются симптомами тошноты и рвоты. Тошнота, периодически боли в животе могут быть при надпочечниковой недостаточности. Вам необходимо сдать кровь на кортизол утром и вечером, а также проверить уровень АКТГ крови при возможности городской лаборатории.
• отсутствие волос
Автор:— Мне 22 года. Выгляжу на 18. На лице волос вообще нету,зато ноги волосатые. Все говорят повезло. Но я же мужчина и хочу выглядеть солидно! Помогите!
—Необходимо подождать роста волос на лице до 25 лет, либо смириться с тем, что есть, так как это генетически запрограммировано. Посмотрите на мужчин монголоидной расы, у которых очень скудная растительность на лице, однако этот факт не влияет на их завидную плодовитость.
• щитовидка
Автор: Людмила— Добрый день! Подскажите пожалуйста, если по УЗИ обнаружили узелки разных размеров, а анализы крови в норме разве такое может быть?
—При узловом зобе работа щитовидной железы нередко может быть в норме.
• грудь
Автор:— Добрый день. подскажите пожалуйста какие препараты способствуют росту груди?
—Специальных препаратов для стимуляции роста молочных желез нет. Однако, любые комбинированные контрацептивы, содержащие женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) способствуют некоторому увеличению мол. желез.
• Задержка полового созревания
Автор: дмитрий леонидович— Здраствуйте, мне 16 лет и у меня задержка полового созревания-нехватка гормона тестостерона. Можно ли мастурбировать при данной болезни? Заранее спасибо за ответ.
—Если будете мастурбировать, то мужского полового гормона - тестостерона у Вас не прибавится. В зависимости от причины гипогонадизма (андрогенодефицита) существуют лекарственные препараты стимулирующие работу яичек и, соответственно, выработку тестостерона. Если стимуляция неэффективна, тогда показана заместительная терапия половыми гормонами.
• териотоксикоз
Автор: Елена— Добрый день! Уважаемый доктор, помогите пожалуйста, сдала анализы на гормоны ТТГ 0,101 (норма 0,27-4,2), Т3 своб 8,77 (норма 2,8-7,1), Т4 своб 27,17 (норма12-22). Узи щитовидной железы правая доля: 2,1*1,5*4,6 см V=7,6 куб.см, левая доля 1,8*1,6*4,3 см, V=6,5 куб.см. Перешеек 0,32 см. Объем по MiKi 14,07 куб.см ( в норме до 20 куб. см) N 10,55+- 0,55. Заключение: Эхо признаки диффузного увеличения щитовидной железы. Дело в том, что я решила забеременить вторым ребенком и ужасно расстроена. Неужели можно забыть о своей мечте?
—Действительно, судя по результатам гормонального исследования, у Вас ДТЗ, тиреотоксикоз, т.е. избыточная работа щитовидной железы. Необходимо начать лечение тиреостатиками (тирозол) не менее 1 года, а затем думать о беременности. Дело в том, что тирозол подавляет избыточную работу щит. железы, однако отрицательно влияет на плод. Наберитесь терпения и сначала полечитесь.
• очень жирная кожа
Автор: Алёна— Добрый день. мне 28 лет. меня беспокоит очень жирная кожа лица (через час после умывания она уже вся блестит) и угри (комедоны + широкие поры и на подбородке и скулах акне вульгарные). есть немного прыщей на спине, там тоже кожа жирная, волосы мою каждый день – быстро жирнеют. менструация протекает нормально и ежемесячно без задержек. на УЗИ органов ЖКТ ничего не обнаружено. стул ежедневно по утрам, редко бывают запоры – зависит от еды.Сдала кровь на биохимию и общий анализ. все показатели в пределах нормы, кроме кальция – 2,04, и повышены палочкоядерные – 11. есть еще одна особенность вокруг сосков растут волосы – количество их приблизительно по 10 -15 штук вокруг каждого. мой рост 152 см. вес - 47 кг (плюс-минус 1 кг.)– стабильный без особых колебаний. не замужем, не рожала .
еще хочу сдать анализ на гормоны – посоветуйте пожалуйста именно на какие гормоны нужно сдавать анализы. и в какой день цикла лучше сдавать кровь. Спаcибо.
—Для исключения избытка мужских половых гормонов в Вашем случае необходимо сдать кровь на: тестостерон общий и свободный, сексстероидсвязывающий глобулин (СССГ), ДЭАС-с, 17-ОП, кортизол, эстрадиол, прогестерон, пролактин. Анализ проводить на 5-6 й день от начала менструации. Необходимо также провести УЗИ органов малого таза.
• Узовой зоб на щитовидке
Автор: Елена— В конце июля резко (за сутки) образовалась припухлость справа на шее в районе щитовидки, поставили диагноз единичный узловой зоб, большого объема.
Диагноз узловой зоб II ст , анализы ТТГ 35,4, ТЗс 1,6, Т4с 19,3 , АтТПО 4,6
Вопросы такие:
1. Необходимо ли делать операцию?
2. В последнее время стала раздражаться по пустякам, и набираю вес. Это может быть связано с заболеванием щитовидки?
Заранее спасибо!
—Необходимо знать характер узлового образования, чаще за сутки образуется киста либо узел с распадом и накоплением жидкости внутри. Как правило, такого рода узловой зоб требует оперативного лечения. Если правильно поставлена запятая в значении ТТГ -35, то у Вас имеет место гипотиреоз (снижение работы щит. железы), который корректируется гормонами – Л-тироксином.
• Дексаметазон и беременность
Автор: Смирнова Ирина— У меня болею аутоимунным тиреоидитом, гипотиреоз. Во время беременности сдавала анализ мочи на 17-Кс, назначили дексаметазон. Подскажите пожалуйста, если бы я его не принимала, то как бы это отразилось на ребенке и на что влияет прием дексаметазона. Спасибо
—Как эндокринолог, я не имею права комментировать действия акушеров-гинекологов во время беременности их пациенток. Вероятно, доктора опасались гиперандрогении (повышенного уровня мужских половых гормонов)
• пониженный показатель
Автор: Ахмадеева Резеда Ильдаровна— Здравствуйте. Планируем беременность. Сдали анализы, результаты следующие: ТТГ 1,5 (норма 0,26-3,4); Антитела к ТПО 2,9 (норма 0,00-30); Т4 своб. 11,3 (норма 10-23); Т3 своб. 1,1 (норма 1,2-4,2). То есть показывает, что понижен Т3 свободный. Что это означает, и что нужно делать для его нормализации?
—Анализы в норме, небольшое снижение конверсии Т4 в Т3, Вам необходима предгравидарная (перед беременностью) подготовка: йодомарин 200 мкг утром после еды - 3 месяца, триовит 1-2 капс. в день - 3 месяца, фолиевая кислота до 5 мг в день - 3 месяца. Контроль ТТГ, Т4 св, Т3 через 3 мес. при возможности.
• щитовидка
Автор: Гребенник Любовь— Здраствуйте.У меня такой вопрос мужу сделали узи щетовидки поставили диагноз макрофоликула щитовидной железы ещё там писалось анехогенное влючение 6.7 с четкими контурами без капсулы что все это значит сказали принимать ёдосодержащии препараты и придти через 3 месяца.Это не будет поздно?может надо уже оперировать?Заранее благодарю за ответ.Мужу 37 лет сегодня забрал анализы крови т3-3.2 т4-71.6 ттг3.4 антитела тиреоглобуин 10.4 еще его направили к урологу у него повышен креатинин117 да назначили ему антиструмин 1 таб раз в неделю.Размеры ПД-17х24х28 ЛД-12х16х27 перешеек-3мм
—Анехогенное влючение 6.7 мм с четкими контурами без капсулы как раз и является тем макрофолликулом на УЗИ щит. железы. Чаще всего, подобное образование является результатом дефицита йода. Мужу показаны препараты йода, но антиструмин в настоящее время для этих целей не используется. Необходим прием препарата йодомарин 200 мкг утром после еды не менее 3-х месяцев с контролем УЗИ щит. железы в динамике через 3 мес. и наблюдением эндокринолога. Данное образование не является узлом и не требует оперативного лечения.
• вопрос эндокринологам
Автор: Руслан— здраствуйте,мне 21 год у меня уже несколько месяцев постоянно давление 140 на 90 и пульс 49
заметно снизилась потенция... с чем это может быть связано? какие последствия?,к каму обращатся?
—Необходимо обратиться к кардиологу, затем к андрологу-сексологу. При отсутствии кардиальной патологии - осмотр невропатолога.
Всего вопросов: 1840
Показано: 1764← Предыдущие Следующие →