На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Плаксивость
Автор: Андрей— Есть ли какие внешние признаки плаксивости из-за щитовидной железы?
Действительно одним из проявлений избыточной выработки гормонов щитовидной железой является немотивированная плаксивость и раздражительность. Это признак заболевания - Базедова болезнь или тиреотоксикоз.
Но помимо плаксивости при данной патологии щитовидной железы имеется зоб (увеличенная щит. железа), постоянная дрожь в теле, в руках, снижение веса, потливость, постоянно учащенное сердцебиение, "выпучивание" глаз (не обязательно). Для подтверждения или исключения тиреотоксикоза необходимо исследовать кровь на гормоны щитовидной железы, сделать УЗИ щит. железы, проконсультироваться у эндокринолога.
Также плаксивость может быть проявлением физической и эмоциональной перегрузки, так называемая скрытая тревога или депрессия. Если после отдыха или приема успокаивающих дрожь в теле, плаксивость, сердцебиение проходят, то вряд ли это заболевание щитовидной железы тиреотоксикоз.
• Пост
Автор:— Скажите, пожалуйста, можно ли соблюдать пост строго, если поставлен диагноз гипотиреоз? Спасибо
Если Вам выставлен диагноз гипотиреоза (сниженной работы щитовидной железы), то вероятно, эндокринологом назначена заместительная терапия гормонами щитовидной железы(Л-тироксин либо Эутирокс), которые в адекватно подобранной дозе должны восстановить дефицит собственных тиреогормонов. В этом случае Вы станете таким же здоровым человеком как и ранее, что можно подтвердить гормональным исследованием в лаборатории.
Однако, во время поста обязателен прием витаминов А, Е, С, селена (например, "триовит" либо "триви+" по 1 таб. в день), витаминов группы В (например, "Витрум В комплекс" по 1 таб. либо пивные дрожжи), фолиевой кислоты по 1 таб. 3 раза в день в течение месяца. Также необходимо проверить в общем анализе крови уровень гемоглобина (при гипотиреозе он может быть снижен), возможна коррекция препаратами железа. А степень строгости поста лучше обговорить со священником.
• скачки веса
Автор: Мария— Мне 42 года. Я периодически набираю лишний вес (5кг)и могу спокойно его снизить во время поста, а в прошлый великий пост поправилась на 7 кг, хотя строго его соблюдала. Боюсь поститься в этом году. Спасибо за ответ.
Очень часто бывает обратный эффект увеличения веса даже в Великом посту в связи с употреблением пищи, состоящей в основном из углеводов (как легкоусваиваемых, так и медленноусваиваемых), которыми замещают дефицит белков и жиров в этот период, что происходит неосознанно, организм требует большего количества углеводов для покрытия энергодефицита. Тот факт, что Вы легко сбрасываете вес может как раз указывать на избыток углеводов в обычном рационе. Рекомендую исключить белый хлеб, сдобу, бананы, манную кашу, варенье, ограничить мед и картофель. Также, возможно, Вы употребляете домашние заготовки, различные соленья в большем количестве чем обычно, которые могут приводить к отекам.
• Сладкое
Автор: Ольга— Скажите, почему возникает непреодолимое желание съесть что-то сладкое(особенно шоколад) именно на ночь, а в течение дня, наоборот, организм не воспринимает?..очень трудно с этим бороться..извиняюсь, если вопрос немного повторяет предыдущий..
Могу предполагать, что, возможно, у Вас скрытая тревога либо депрессия, т.к. сладкое, особенно шоколад, повышает выработку в организме медиаторов удовольствия - серотонина и эндорфинов, нехватка которых особенно ощущается в осенне-зимний период года, когда мало солнечных дней, и в темное время суток.
Если Вы не имеете избыточного веса, то можно и "шоколадом лечить печаль". В обратном случае для того, чтобы не потолстеть, необходимо исключить легкоусваиваемые углеводы к которым относится также шоколад, его можно заменить, например, фруктами с достаточным содержанием клетчатки (яблоки, груши, цитрусовые, киви) и рекомендуется так называемое светолечение в виде солярия зимой, а летом - солнечные ванны.
Антидепрессант флуоксетин способствует накоплению серотонина в клетках головного мозга, повышая настроение и снижая избыточный аппетит на сладкое. Флуоксетин принимают при доказанном хроническом эмоциональном стрессе, когда человек не может с ним справиться самостоятельно.
• Чувство голода
Автор: Константин— Как можно ограничить желание есть на ночь, как справиться с тем чувством голода, которое возникает ближе ко сну, а то и во время сна.
Надо заметить, что в медицине есть такое понятие как "синдром ночной еды",
чаще всего он имеет эмоциональную подоплеку в виде хронического стресса,
психологического дискомфорта, длительно неразрешенной проблемы. Таким
образом, человек "заедает" плохое настроение, жизненные неудачи, и в ряде
случаев, именно ночью. В этом случае рекомендую успокаивающие настои (пиона,
пустырника, валерианы) либо легкие антидепрессанты (например, флуоксетин 20
мг 2 раза в день на 2 месяца), пересмотреть отношение к определенным
жизненным ситуациям.
Либо вы не привыкли завтракать, необходимо возобновить прием пищи в 7-9
часов утра, еще лучше - добавить ланч в 12 часов дня. Обязательно есть в
обед, полдник и ужин не позднее 19.00. Если все же ощущается голод после
20.00, то можно утолить его малокалорийными продуктами без содержания жира
(овощи, фрукты, сухофрукты, обезжиренный творог или кефир) с постепенным
отказом и от этого "лакомства".
Всего вопросов: 1845
Контакты