На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Онкология
Автор: Евгения Павловна— Доброго времени суток!
У меня больна мама, 84 года рак 4 степени. Принимала обезболивающее кеторол, передвигалась по квартире - в туалет, к столу, что-то за собой постирает. Боли усилились и врач-онколог прописал трамадол. На второй же день приема в сознании помутнение, мушки в глазах, бред и сильная слабость в мышцах, т. е. ходит до туалета с трудом с нашей помощью, видимо, скоро совсем не сможет, оставить одну уже нельзя и ее осознание в мире изменилось. Выходит, что с помощью этого препарата мы ее укладываем на больничную койку окончательно - и не давать трамадол вроде как нельзя - боли-то невыносимые. Что Вы можете сказать по этому вопросу как православный врач? Как быть в данной ситуации? Я очень переживаю за нее, очень боюсь дальнейшего, боюсь не справиться или сделать что-то во вред - о чем потом всю жизнь буду жалеть. Большое спасибо! Всего Вам хорошего!
—Уважаемая Евгения Павловна! К сожалению, все сильнодействующие обезболивающие обладают побочным седативным (успокаивающим) эффектом. Если у молодых пациентов этот эффект выражен незначительно, то у пожилых и ослабленных болезнью он очень значим. Тем не менее, на мой взгляд, не по-христиански оставлять человека без обезболивания. Вы можете задать вопрос батюшке, возможно, он не согласится со мной. Что бы Вы не сделали, окончание жизни Вашей матери близко. Наиболее правильным было бы её причащать ежедневно, приглашая батюшку на дом для причастия, и давать обезболивающее. Было бы идеально ухаживать за ней дома. Старые люди очень плохо переносят казённую больницу и незнакомых людей вплоть до развития ситуационного психоза. Подумайте сами: хотели бы Вы в преклонном возрасте умирать дома в кругу любящих родных людей или в одиночестве в больнице?! Ведь в больницу Вы можете к ней и не успеть. Помоги Вам Господь!
• Сочетание препаратов
Автор: зина михайловна— Здравствуйте.
Можно ли сочетать препарат эутирокс 50мкг с аскорутином? У меня АИТ ЩЖ, недавно была у гинеколога, обнаружил расширение вен малого таза. Можно мне аскорутин пить и в каких дозах? Я принимаю 50мкг эутирокса, благодарю за внимание.
—Здравствуйте, Зина Михайловна! Эти два препарата сочетать можно, но аскорутин только укрепляет стенки мелких сосудиков, капилляров, они становятся менее ломкими. А вот на варикозно изменённые или расширенные вены этот препарат не влияет. Всего доброго!
• Аксональная невропатия
Автор: ольга валерьевна— Здравствуйте!!!!!!!
Один врач поставил диагноз аксональная невропатия, другой синдром рота, энмг показывает невропатию, можно ли это вылечить? Меня беспокоит жжение и онемение ног...
—Здравствуйте, Ольга Валерьевна! Все эти названия отражают одну и ту же ситуацию - хроническое ишемическое поражение нервных стволов. Как любое хроническое заболевание, обратного хода оно не имеет. Правильно назначенным комплексом лечения можно только замедлить развитие симптомов и продлить более или менее сносное качество жизни. Всего доброго!
• Дюфастон
Автор: Инна Владимировна— Скажите, пожалуйста, как долго можно принимать дюфастон? У меня гиперплазия эндометрия. Врач выписал дюфастон с 14 по 24 день цикла. Все анализы на гормоны хорошие, но снижен прогестерон. Пропила полгода дюфастон, все было отлично. Отменила и началась аменорея. Полгода уже. Хотим зачать ребенка, но такое, наверное, возможно только на дюфастоне.
—Здравствуйте, Инна Владимировна! Препарат необходимо принимать так долго, как назначит Ваш лечащий гинеколог. Для этого врач и контролирует периодически уровень гормонов. Всего доброго!
• Синдром Жильбера
Автор: Владимир— Здравствуйте.
1. Подскажите, пожалуйста, какие желчегонные препараты нужно принимать при синдроме Жильбера? Постоянно их принимать или курсами?
2. Много лет моча бесцветная, как вода. Это из-за синдрома Жильбера?
—Здравствуйте, Владимир!
Можно принимать любые препараты курсами по 1-3 месяца, чередуя препараты. Например, карсил, аллохол, эссенциале. Не сделав простой общий анализ мочи, разобраться трудно. Может быть и другое отдельное заболевание почек. Всего доброго!
• Опухоль на щиколотке
Автор: Елена— Здравствуйте!
Опухла левая нога в районе щиколотки, ничего не болит. Обувь сейчас ношу на низком каблуке. За ночь опухоль становится меньше, а потом в течение дня увеличивается. Со второй ногой всё в порядке. Никаких травм не было. Что это может быть? Чем можно мазать? Спасибо.
—Здравствуйте, Елена! Вероятнее всего, так начинает проявляться у Вас венозная недостаточность. Может и не быть заметных варикозных венозных узлов на ноге, но кровь по венам поднимается к сердцу плохо, застаивается, начинается отёк мягких тканей. Можно мазать на ночь гелем "Лиотон". Всего доброго!
• Язык
Автор: р.Б. Светлана— Добрый день!
Подскажите, пожалуйста. Я позавчера вечером обожгла язык чаем, сегодня второй день язык болит, даже кушать больно. На кончике языка слева очень маленькое беленькое пятнышко, и небольшое затвердение, там, где это пятнышко (раньше обжигала, но такое со мной впервые). Живём в деревне, к доктору сходить нет возможности. Таблетки "Лизобакт" помогут? Или может что-то другое?
Спасибо за помощь!
—Здравствуйте, Светлана! Это ожог с участком омертвения тканей языка. Можно пока вообще ничего не принимать, рано или поздно этот кусочек частично отпадёт корочками, остальное рассосётся. Возможно, останется маленький шрам. Помните: частый прим очень горячей пищи, частые микроожоги с возрастом могут спровоцировать рак глотки и пищевода. Всего доброго!
• Онемение пальца
Автор: Ирина— Добрый день, Елена Васильевна!
У меня уже примерно месяца два не проходит онемение большого пальца на ноге, вернее, внешней стороны пальца. Как Вы считаете, с чем это может быть связано? Бывает, по ночам немеет рука, но не постоянно, а здесь онемение не проходит. Не так давно я почти 9 месяцев лечила его (гнойная инфекция и вростание ногтя с внутренней стороны пальца), закончила лечение в феврале, а примерно в апреле-начале мая началось онемение. Спасибо Вам за Вашу помощь всем нам.
—Здравствуйте, Ирина! Видимо, в воспалительный процесс в этом месте была вовлечена веточка нерва. Это нервное волокно атрофировалось, и теперь это проявляется онемением. Не думаю, что возможно восстановление чувствительности. Всего доброго!
• Пожилой возраст
Автор: Светлана— Уважаемая Елена Васильевна,
моей маме 67 лет. У неё последнее время очень ухудшилась память. Память начала ухудшаться года 4-5 назад, а последнее время это особенно заметно. Она может об одном и том же спросить 3-4 раза. Не может точно вспомнить, когда было событие сегодня или вчера. Какая-то вялость появилась, заторможенность. Я начала ей колоть мексидол. Сделали 10 уколов по 2 млг. Что ей ещё может помочь? Посоветуйте, пожалуйста. Заранее благодарю.
—Здравствуйте, Светлана! Попробуйте давать маме препарат германской фирмы "Мерц" акатинола мемонтин. Он не из дешёвых, но эффект действительно того стоит. Следует только учесть, что при медленно текущих, хронических процессах и лечение должно быть долгим, практически постоянным. Всего доброго!
• Аксональная нейропатия
Автор: наталья— Здравствуйте,
в 2014 году заболела и в это время была беременна, после родов (кесарево сечения) поехала в Харьков на лечение, поставили диагноз "аксональная полинейропатия", но лечение никаких результатов не дало, болезнь прогрессирует, на данный момент пью преднизолон, подскажите лечения травами. Спасибо.
—Здравствуйте! Это серьёзное заболевание и лечение только травами здесь не поможет. Лечение должно быть комплексным и серьёзным, обязательно, для начала, стационарным. Травы в данном случае могут спровоцировать ухудшение состояния. Всего доброго!
• Преждевременное половое развитие
Автор: Нургуль— Здравствуйте,
у моей дочери 1 год ставится диагноз "преждевременное половое развитие". Гормон пролактин - 1056. Костный возраст соответствует - 3 года. Небольшое увеличение молочной железы, пролактин в норме у нас или нет? Как можно перепроверить диагноз?
—Здравствуйте! Необходимо делать МРТ (магнитно-резонансную томографию) для исключения аденомы гипофиза. Так же необходимо выполнить рентгенографию кистей рук для определения скорости роста костной ткани (чтобы подтвердить или опровергнуть преждевременное половое развитие). Необходимо УЗИ органов малого таза и щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы. Пролактин у Вас действительно повышен почти в 4 раза. Всего доброго!
• Онемение пальцев
Автор: Андрей Николаевич— Доброго здравия, Елена Васильевна!
Вопрос такого плана: на левой руке онемели пальцы, безымянный и мизинец. И ещё ребро ладони. Честно говоря, люблю выпить. Пытаюсь бороться. Связано это одно с другим, и что Вы можете сказать по этому поводу?! Спасибо!
—Здравствуйте, Андрей Николаевич! Онемение пальцев на левой руке, особенно мизинца, может говорить о проблемах с сердцем. Необходимо сделать ЭКГ именно во время усиления чувства онемения. Если патологии со стороны сердца не будет выявлено, тогда это действительно может быть результатом действия алкоголя на периферическую нервную систему. У регулярно пьющих людей с течением времени развивается алкогольная полинейропатия вплоть до паралича ног. Всего доброго!
Всего вопросов: 1832
Показано: 324← Предыдущие Следующие →