На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Диабетическая стопа
Автор: Людмила— Здравствуйте!
У моей мамы диабет около 15 лет, перенесла инсульт 3 года назад. В среду мама пошла к доктору по диабетической стопе, он сказал, что низкая чувствительность и что-то меньше единицы. Маму он направил на УЗИ, в направлении написано подозрение на такие диагнозы:
Диабетическая макроангиопатия нижних конечностей
хроническая ишемия правой нижней конечности
критическая ишемия левой нижней конечности
окклюзии берцовых артерий обеих нижних конечностей.
После УЗИ ее хотели сразу положить в хирургию, но мама в понедельник пойдет к этому доктору, который направил. Это очень страшно?
—Здравствуйте, Людмила! К сожалению, это действительно очень страшно и грозит в скором времени гангреной стопы, при которой спасти жизнь может только ампутация нижней конечности.
• Мигрень
Автор: Инна— Здравствуйте, доктор!
Последнее время меня часто мучают головные боли, особенно если погода меняется. Просыпаюсь утром уже с головной болью, и если сразу таблетку не выпью, то боль усиливается, простые обезболивающие не помогают, поэтому принимаю номигрен, только тогда чувствую облегчение, боль сопровождается общей слабостью, сонливостью, тошнотой. Что может помочь в моём случае, кроме хим.препаратов? Спасибо Вам.
—Здравствуйте, Инна! Я так понимаю, Вы ещё не обследовались по этому поводу? Необходимо поставить диагноз - найти причину такого состояния. А варианты самые разные: от банальной и не смертельной вегето-сосудистой дистонии до опухоли головного мозга. Не затягивайте с обследованием! Всего доброго!
• Щитовидная железа
Автор: Люба— Добрый день.
Помогите мне, пожалуйста, определиться. На щитовитке узел на перешейке 6 мм. Он у меня давно, не прогрессирует. Врач настаивает на пункции. Надо ли? Может лучше не трогать? И может ли это мешать глотанию пищи? У меня бывают проблемы, и если делать, то имеет ли значение в какой клинике?
—Здравствуйте, Люба! Если прогресса со стороны размеров и характера узла действительно нет, можно бы и не спешить с обследованием. Но тогда не понятно, почему при таком маленьком узле есть всё таки перечисленные Вами жалобы? Пункция не всегда даёт 100% ответ, можно просто не попасть иглой в нужную группу клеток. Рекомендую для начала сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Этом метод не инвазивный и безболезненный. Всего доброго!
• Проколотые уши
Автор: Надежда Ивановна— Здравствуйте.
У меня такая проблема. Мне прокололи уши лет 9 назад. Обычной иглой, в домашних условиях. Я после этого одела сразу золотые серёжки. Но носила их недолго. И спустя где-то неделю или две я одела бижутерию. Это было зимой. После этого я не могу долго носить серьги. Вообще никакие. Немного поношу и начинают болеть мочки ушей. Не знаю что делать. А сейчас вообще появились ещё и шарики. Когда их трогаешь, они болят, а так вроде бы и не тревожат. Подскажите, пожалуйста, как вылечить мочки ушей, чтобы носить любые серьги? Заранее спасибо!
—Здравствуйте, Надежда Ивановна! Это результат непрофессионально сделанных проколов. Всё же нужно пойти в косметологический кабинет, прочистить каналы от проколов и удалить скопившийся секрет (шарики). Косметолог подскажет Вам, как дальше правильно ухаживать за мочками ушей. Всего доброго!
• Артериальное давление
Автор:— Добрый день!
Мне 28 лет. 9 месяцев назад я родила, до этого не было ни беременностей, ни абортов. До беременности моё нормальное давление было 100 на 60, либо 90 на 60. Во время беременности и после родов 110 на 70 (теперь моё). Но теперь оно всё время скачет, то вверх,то вниз (на протяжении недели, каждый день мерю 4-5 раз). Я стала очень чувствительной к смене погоды. Состояние отвратительное. ВСД частенько мучает (периодически 3 раза в год пью пирацетам). Очень прошу Вашего совета: как нормализовать АД, и избавиться от ВСД? Извините за возможно глупый вопрос! Спасибо за помощь!
—Здравствуйте! Вегето-сосудистая дистония, вероятнее всего, была у Вас и до беременности. На это указывает Ваша привычная гипотония. Сейчас на фоне гормональной перестройки идёт закономерное обострение заболевания. В течение 6-ти месяцев после родов Ваш организм должен прийти к исходному уровню. Но вот ВСД, к сожалению, вряд ли излечимо навсегда, будет периодически давать о себе знать. Необходимо научиться жить с этим состоянием. Всего доброго!
• Рожистое заболевание
Автор: Ольга— Здравствуйте.
Помогите вылечить рожу на ноге. Принимаю антибиотики, обрабатываю ногу мазью бетадин. Все советуют идти к бабке, даже врачи. Посоветуйте, спасибо.
—Здравствуйте, Ольга!
Лечение особенно рецидивирующих форм рожи длительное. Обязателен приём антибиотиков пенициллинового ряда в среднесуточных дозировках (пенициллин, тетрациклин, эритромицин или олеандомицин, олететрин и др.). Менее эффективны препараты сульфаниламидов, комбинированные химиопрепараты (бактрим, септин, бисептол). Курс лечения составляет обычно 8-10 дней. При частых упорных рецидивах рекомендуют цепорин, оксациллин, ампициллин и метициллин. Желательно проведение двух курсов антибиотикотерапии со сменой препаратов (интервалы между курсами 7-10 дней). При часто рецидивирующей роже применяют кортикостероиды в суточной дозировке 30 мг. При стойкой инфильтрации показаны нестероидные противовоспалительные средства - хлотазол, бутадион, реопирин и др. Целесообразно назначение аскорбиновой кислоты, рутина, витаминов группы В. Хорошие результаты дает аутогемотерапия.
В остром периоде болезни на очаг воспаления показано назначение УФО, УВЧ с последующим применением озокерита (парафина) или нафталана. Местное лечение неосложненной рожи проводят лишь при ее буллезной форме: надрезают буллу у одного из краев и на очаг воспаления прикладывают повязки с раствором риванола, фурацилина. В последующем назначают повязки с эктерицином, бальзамом Шостаковского, а также марганцево-вазелиновые повязки. Местное лечение чередуется с физиотерапевтическими процедурами. Посещение различного рода знахарей я Вам рекомендовать не могу. Всего доброго!
• Успокоительные препараты
Автор:— Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, есть ли привыкание к траве пустырника и таблеткам валерианы? Что лучше и как долго можно их принимать? Спасибо за Ваш совет!
—Здравствуйте! Нигде в литературе не описана зависимость от этих лекарственных трав. Принимать их можно неограниченно долго, но не превышать рекомендованную дозировку и чередовать: неделю - валериану, неделю - пустырник. Всего доброго!
• Заболевание глаз
Автор: Н.М.— Здравствуйте, Елена Васильевна!
Объясните, пожалуйста, отчего могут краснеть белки глаз и лопаться время от времени сосуд глазной? Большой нагрузки на глаза не испытываю. Возраст 59 лет. Давление регулирую приемом препарата Перинева (130/80) Глазное давление в пределах нормы.
—Здравствуйте! Объясняется это возрастной ломкостью мелких сосудиков, и не только в склерах глаз. Рекомендую принять "аскорутин" и "викасол" курсом недели 2. Эти препараты укрепляют сосудистую стенку мелких сосудов. Всего доброго!
• Отказ от мяса
Автор: Валентина— Здравствуйте!
После Рождественского поста я почувствовала, что мне не хочется начинать есть мясо, да и любые мясные продукты. От начала Рождественского поста и до этого дня мясных продуктов не употребляю. Чувствую себя нормально. Даже легкость появилась и энергии больше стало. Только на майские праздники решила съесть кусочек шашлыка, не то, чтобы хотелось мяса, а скорее, вспомнить вкус его)) Но когда я откусила, то вообще не поняла вкуса - он напрочь отсутствовал, точно как резину жевала. Даже запах стал неприятен. (Я никогда не была вегетарианкой. И никогда не посещали мысли, что жалко поросенка или курочку). Молочные продукты и рыбу с удовольствием ем. Т.е. ем все, кроме мяса. Чем можно объяснить такую метаморфозу организма? И как к этому явлению относиться? Мне 53 года. Спасибо!
—Здравствуйте, Валентина! Всё как раз вполне объяснимо. С возрастом идёт ослабление выработки ферментов поджелудочной железой и печенью. Становится сложнее переваривать тяжёлые белки мяса, легче переносится рыба и молочный белок. Поэтому изменяются и вкусовые пристрастия. Всего доброго!
• Совместимость препаратов
Автор: Галина— Здравствуйте.
Моему отцу 73 года. Врач прописал ему "Омник". В то же время у него подозревают железодефицитную анемию. Можно ли ему принимать и "Омник", и "Фенюльс". А также нужно ли принимать "Омез" вместе с "Омником"?
—Здравствуйте, Галина! Эти препараты совместимы при одновременном приёме. А нужно ли принимать всё вместе, должен решить лечащий врач Вашего отца. Всего доброго!
• Низкое давление
Автор: Елена— Здравствуйте, Елена Васильевна!
У меня последнее время стало низкое давление 88/56 и разница на правой и левой руке больше 10-15 ед., закладывает ухо, бывает шум в голове, но пульс нормальный. А до этого было в течение многих лет 110/90 и пульс 100. Плохо и то, и другое, но как понять, что могло измениться в организме? Образ жизни тот же. Посоветуйте, пожалуйста, что можно принимать в таком случае, какие препараты или травы? Спасибо.
—Здравствуйте, Елена! Возможно, изменился возраст? Вы написали о себе крайне мало информации. Я бы рекомендовала Вам пройти суточное (холтеровское) мониторирование АД, после чего нужно пойти на приём к кардиологу. Всего доброго!
• Вялость и усталость
Автор:— Добрый день!
В последнее время у меня какое-то полуобморочное состояние, усталость, вялость (мне 28 лет). В глазах не темнеет, в ушах не шумит, мошек перед глазами нет. Следила за АД, все в норме. Сделала УЗИ сердца, тоже всё нормально. Сплю хорошо, а с утра всё равно невыспавшаяся. Стала замечать, что я в связи с этой вялостью начала сутулиться. 1,5 месяца назад я пропила таб. пирацетам, чувствовала себя превосходно (просто мне кажется, что это ВСД меня мучает). Прошу Вашего совета. Дай Бог Вам здоровья! Спасибо за Вашу помощ!
—Здравствуйте! Возможно, это вариант вегето-сосудистой дистонии. Но при этом всё же Вы должны были заметить у себя какие-либо отклонения в АД. Необходимо измерять его регулярно раза 4 в день в одни и те же часы. Я посоветовала бы Вам сдать кровь на определение ТТГ и свТ4 (это гормоны щитовидной железы). Перечисленные Вами жалобы очень часто бывают при гипотиреозе. Всего доброго!
Всего вопросов: 1845
Показано: 484← Предыдущие Следующие →
Контакты