На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Розовый лишай
Автор: Светлана— Кормлю 2-х месячного малыша. У меня обнаружили розовый лишай, сказал врач особо лечить не надо. А я волнуюсь - можно ли кормить мне сына?
—Здравствуйте, Светлана! Вероятно, это заболевание Вы подхватили от какого-то домашнего животного. Оно действительно не опасно для жизни, но, к сожалению, заразно. Кормить малыша можно, но необходимо начать хотя бы местное лечение и усилить мероприятия личной гигиены. Здоровья Вам и Вашему малышу!
• Щитовидная железа
Автор: Асель Б.— Здраствуйте,
что значит: Протокол исследование ЩЖ. Топография ЩЖ не изменена. Контуры ровные, четкие. Структура не однородная, эхогенность средняя, в с/з правой доли определяется гипоэхлгенное узловое образование, размерами 15 мм в диаметре, с ровными контурами, однородной структуры. Эластичность достаточная. ЩЖ подвижная. Кровоснабжение умеренное, симметричное в обеих долях. Перешеек 4 мм Объем правой доли 8,6 см.куб, Объем левой доли 9,0 см.куб, Общий объем 16,6 см.куб. На момент осмотра дополнительные объемные образование паращитовидной области не выявлены. Переферические лимфоузлы не увеличены. Заключение: Узел доли ЩЖ, Диффузное увеличение ЩЖ 2-3. Как заключение? Возможно забеременеть? Что мне делать? Хочу ребеночка.
Спасибо заранее, пожалуйста, ответьте, я очень жду.
—Здравствуйте, Асель!
Судя по заключению, Ваш диагноз - диффузно-узловой зоб. Этот диагноз не полный, в нём не отражена функция щитовидной железы. Необходимо сдать кровь для определения уровня гормонов щитовидной железы. Скрининговыми (обязательными) являются следующие показатели - ТТГ и св.Т4. Но так как у Вас уже есть изменения в щитовидной железе, эндокринолог, вероятно, Вам назначит более полный перечень гормонов. Только после такого подробного обследования можно говорить, повлияет ли это изменение щитовидной железы на способность зачать и родить. Всего доброго!
• Женское здоровье
Автор:— Здравствуйте, Елена Васильевна!
В последнее время стала сталкиваться со странной проблемой: когда я встаю с кровати, или просто передвигаюсь, создается впечатление, что воздух вызодит из влагища/матки или еще откуда-нибудь оттуда. Факт в том, что он выходит не через анальное отверстие. Отношений никаких не было. Мне 16 лет, я очень сильно переживаю.
—Здравствуйте! Однозначного ответа на Ваш вопрос нет. Необходимо показаться гинекологу. Без осмотра причину определить невозможно.
• Кровообращение
Автор:— Здравствуйте, Елена Васильевна,
скажите, пожалуйста, какой препарат лучше для мозгового кровообращения при кровоизлияниях в мозг, мексидол, актовегин или циннаризин? Спасибо Вам!!!!!!!
—Здравствуйте! Это разные препараты, и все они хороши на разных этапах лечения.
• Молочные железы
Автор: р.Б.Светлана— Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как можно самой прощупать свою грудь, по поводу каких-либо уплотнений? Поехать к маммологу возможности нет. Может ли гинеколог меня осмотреть?
—Здравствуйте, Светлана! Можно провести ручное исследование и самой. Для правильной пальпации правой молочной железы правую руку нужно поднять и завести за голову, а левой кистью осторожно ощупывать наружную, затем нижнюю, затем внутреннюю и, наконец, верхнюю окружности молочной железы. В последнюю очередь ощупывается ареола - зона вокруг соска. Самостоятельно ощупать молочную железу Вы сможете, а вот разобраться в своих ощущениях - что именно Вы нащупываете, норма это или патология - здесь нужен навык и опыт. Ведь у опытного врача чувствительные подушечки пальцев являются как бы вторыми глазами. При гинекологическом осмотре обязательным является осмотр и пальпация молочных желёз. Всего доброго!
• Диеты и питание
Автор: р.Б.Светлана— Добрый день, Елена Васильевна!
Спасибо за статью "как правильно похудеть". Я только не разобралась, как правильно высчитать свою массу тела: мой вес 60кг., а рост 1.62см.
1. Как в осенне-зимний период придерживаться диеты, ведь в этот период нет свежих овощей и фруктов?
2. Молочные продукты я покупаю на рынке (предпочитаю все натуральное), и там ведь нет процентности?
—Здравствуйте, Светлана! Ваша оптимальная масса тела определяется простым отнятием от роста в см 100, т.е. 162-100=62 кг. Так что Вы достигли оптимальной массы тела. Есть французская формула - от роста в см отнимают 110: 162-110=52 кг. Но для нашей обычной конституции это получается на грани с крайним истощением. Свежие овощи и фрукты сейчас реально купить в любое время года в магазине, если Вы живете в городе. В посёлках ассортимент магазина не столь велик. Тем не менее квашеная капуста, редька, репчатый лук заменят свежие овощи. А апельсины могут заменить всё разнообразие фруктов.
Всего доброго!
• Простудные заболевания
Автор: Андрей— Здравствуйте, Елена Васильевна!
Мне 27 лет, я - моряк дальнего плавания. В рейсы хожу на несколько месяцев (5-8), работаю в основном в жарких странах. Когда возвращаюсь домой, почти весь отпуск болею (2-3 месяца), постоянно простужаюсь, болею с температурой. Насморк стал привычным симптомом. Одеваюсь всегда по погоде, но даже осень в северо-западном округе РФ для меня кажется очень холодной. В основном сижу дома. В рейсах не болел (6 лет уже работаю). Что могло повлиять на ослабление иммунитета? Как вылечиться и не болеть?
—Здравствуйте, Андрей! Это не болезнь, это период акклиматизации. Фактически, Вы живёте в жарких странах, а на короткое время приезжаете в наш климат. Если бы Вы задержались дома месяцев на 6-8, то пришли бы постепенно в норму. А так Ваш организм более приспособлен теперь к жаркому климату, а родной климат воспринимает как чужеродный. Всего доброго!
• Подчелюстной лимфаденит
Автор:— Здравствуйте!
1. У меня левый подчелюстной лимфаденит (болезненый). Кожа чистая, покраснений нет, немного увеличен (визуально не видно). Не проходит уже как 10 месяцев, появился зимой на фоне левостороннего отита. Курс лечения антибиотиком тогда прошла не полный, ухо перестало беспокоить, а вот лим.узел мучает. Кровь с пальца сдавала, мочу - в норме. По узи - лимфаденит. Недели две назад пропила сумамед 3 дня по 1 таб. (ни капли не помогло). Ротовая полость тоже санирована. Скажите, пожалуйста, какие надо еще пройти обследования и как лечится?
2. Я когда принимаю пищу, немного поем, так начинаю задыхаться, сердце начинает давить. Что это может быть? Мне 25 лет, вес 60. Спасибо!
—Здравствуйте!
1. С увеличенным лимфоузлом можно просто жить, не обращая на него внимание, или, если он очень беспокоит, удалить его оперативным путём. Тогда обязательно сделают гистологическое исследование, и Вы будете точно знать причину своего такого долгого заболевания.
2. Советую пройти рентгеноскопию с барием пищевода и желудка и ЭФГДС. Симптомы очень похожи на дивертикул пищевода или на диафрагмальную грыжу. Всего доброго!
• Сердцебиение
Автор: Ольга— Здравствуйте еще раз!
Я задавала вопрос про приступы сердцебиения. Вы сказали, что надо сделать ЭКГ во время приступа. А как это можно сделать? Я же не могу его спровоцировать. Получается, установить диагноз практически нереально?!
—Здравствуйте, Ольга! Всё реально. Необходимо вызвать скорую именно во время приступа, тогда Вам снимут вовремя ЭКГ. Если приступы бывают не часто, можно сделать холтеровское мониторирование и пробы с нагрузками, например, на велоэргометре. Всего доброго!
• Заболевание щитовидной железы
Автор:— У меня заболевание токсический зоб, я беременна 5 недель, отразится это на ребенке и как лечиться?
—Здравствуйте! Лечиться нужно обязательно, иначе Вы просто можете не доносить свою беременность. А лечение врач-эндокринолог, конечно, назначит Вам с учётом развивающейся беременности. Всего доброго!
• Нервное напряжение
Автор: Светлана— Здравствуйте, Елена Васильевна.
Я Вам уже писала про то, что исправляю искривление позвоночника, постоянно нахожусь в нервном напряжении, мысли всякие плохие в голову лезут, может быть Вы мне посоветуете какой-нибудь препарат, чтобы убрать это нервное напряжение? Пустырник мне не помогает. То, что содержит спирт, тоже плохо действует. Пожалуйста, подскажите что-нибудь...
—Здравствуйте, Светлана! Если не помогают такие простые средства, это повод обратиться к психиатру. Вероятно, здесь поможет амитриптилин, но это должен назначить именно специалист. А пока попробуйте сонопакс по 2 таблетки 3 раза в день. Если, конечно, по роду Вашей работы допустима лёгкая сонливость. Всего доброго!
• Сердцебиение
Автор: Ольга— Здравствуйте!
У меня бывают приступы внезапного сердцебиения, в год может пару раз. Но последние 2 раза были в течение 2 месяцев. Обычно это бывает, если приходится чуть ускорить шаг или я споткнусь на улице, но естественно это происходит гораздо чаще, чем такие сердцебиения! При этом никакого неврного напряжения я не чувствую, ни боли, ни потемнения, просто колотится сильно сердце, в груди отдает. Сегодня почти час не проходило, а до этого в течение 10 минут, наверно. Делала ЭКГ 2 месяца назад, все в норме. Врач прописал Магнерот и при приступах Обзедан, но последний препарат сняли с производства. К врачу попаду только через 2 недели, Магнерот я не начинала пить. Скажите, это очень опасно? Есть ли какой-то аналог Обзедана или лучше проконсультироваться с непосредственно лечащим врачом? Спасибо!
—Ольга, здравствуйте! Во-первых, снимать ЭКГ необходимо именно во время приступа, тогда точно будет понятна форма и причина аритмии. Без подобного исследования можно только строить разные многочисленные догадки. И, назначая лекарство, необходимо понимать, от чего мы его назначаем. Поэтому, не установив причину приступа, я не советовала бы Вам увлекаться антиаритмическими препаратами, такими как Обзидан. Магнерот не повредит. Всего доброго!
Всего вопросов: 1851
Показано: 588← Предыдущие Следующие →
Контакты