Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу

Вопросы врачу

На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)



• Здоровье подростка

Автор:       Дата: 07.07.2012 в 01:22

— Здравствуйте, уважаемая Елена Васильевна!
У меня к Вам несколько, возможно слегка странных, вопросов:
1. У моей 16-летней дочери с зимы стали появляться прыщи на груди. Она их периодически выдавливала, но ничего не проходило. Подскажите пожалуйста, как от них избавиться? Ко врачу идти дочь наотрез отказывается, говорит, что само пройдет.
2. В отличие от других, у нее слегка странное желание: когда все девочки ее возраста хотят вернутся с лета загорелыми, она этого категорически не хочет. Подскажите пожалуйста, может есть какой-нибудь способ не загорать? А то из-за этого она целый месяц лета сидит дома, изредка выходя в магазин за продуктами. И то, в 28 градусов тепла закутается так, что только глаза видно. Спасибо!

—Здравствуйте!
1. Это похоже на угри. Они как раз появляются в период полового созревания. Выдавливать не надо, могут нагноиться и останутся безобразные шрамы. Как раз загар помогает при таких угрях. И обычная гигиена - душ, ежедневно в жаркое время года и при повышенной потливости.
2. Нужно выяснить причину. Возможно, она начиталась в романах про "интересную аристократическую бледность" барышень или про вампиров, не знаю. Но без выяснения причины Вы ничего не сделаете. Всего доброго!


• Заеды у ребенка

Автор:  Елена Николаевна     Дата: 06.07.2012 в 23:38

— Добрый вечер, Елена Васильевна!
Если сможете, помогите нам в таком вопросе. Ребенку 6,5 лет, мальчик, беспокоят "заеды" в уголках рта уже 3 года. УЗИ внутренних органов - норма, но по симптомам ставят ДЖВП. Пролечен хеликобактер, пролечены инфекции в горле - стафилококкок, стропетококк (после лечения анализы еще не сдавали). После лечения хеликобактера заеды существенно уменьшились, но полностью не прошли. Обрабатывали различными кремами и мазями - Радевит, Элоком, Бепантен... Помогает только Элоком, но бесконечно же им нельзя мазать. Полностью исчезают только на море, по приезду домой (Московская область) все начинается сначала. В детстве - атопический дерматит (местами), без зуда. Что еще посоветуете сделать? Какие обследования сделать? Ребенку в этом году в школу, хотелось бы вылечить. Спасибо большое за Ваш ответ.

—Здравствуйте, Елена Николаевна! Посоветую анализ кала на яйца глист. Не всегда в лаборатории его качественно делают. Поэтому своему ребёнку 2 раза в год я с профилактической целью давала курс вермокса - комбинированного противоглистного препарата. И обязательно - банальная гигиена рук - не тянуть руки в рот, мыть их перед едой, возможно, поменьше общаться с домашними животными. Вторая вероятная причина - гиповитаминоз (группа В). Примите курс любых детских поливитаминов. Всего доброго!


• Выкидыш на раннем сроке

Автор:  Светлана     Дата: 05.07.2012 в 17:20

— Здравствуйте!
У меня была замершая беременность на сроке 6 недель, а на 11-й неделе произошёл самопроизвольный выкидыш. Какие необходимы обследования и анализы, чтобы максимально предупредить повторение такой ситуации в будущем? Спасибо!

—Здравствуйте, Светлана! Ваш участковый гинеколог составит грамотную схему обследования, в которую, для начала, войдут общие анализы крови и мочи, уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, УЗИ органов малого таза, осмотр и ручное исследование на гинекологическом кресле. Всего доброго!


• Судороги

Автор:  р.Б.Светлана     Дата: 05.07.2012 в 11:03

— Добрый день!
Утром потягивалась в постели и икроножную мышцу ноги схватила судорога, а месяца 1,5 назад при тех же обстоятельствах судорогой пальцы на ногах выкручивало. При ходьбе по дому проходит.
Какого витамина не хватает в организме?

—Здравствуйте, Светлана!
Причин может быть много:
- нарушение обмена кальция и калия, например, возрастной остеопороз, приём мочегонных, недостаточность паращитовидных желез после удаления щитовидной железы;
- хроническая венозная недостаточность нижних конечностей;
- остеохондроз поясничный с корешковым синдромом.
Это только наиболее часто встречающиеся причины. Нужен детальный осмотр и выяснение жалоб и характера судорог. То есть нужно на приём к терапевту. Всего доброго!


• Кистовидные образования

Автор:       Дата: 03.07.2012 в 17:26

— Здравствуйте, Елена Васильевна!
КТ показала в передне-нижних отделах левой верхне-челюстной пазухи кистовидное образование размерами 2,0х1,8х1,4 см, с четкими ровными контурами плотностью до +49 ед.Н Опасно ли это? Можно это выличить какими-то методами без операции? Если киста не будет увеличиваться, можно оставить все как есть? Хотя мне по поводу кисты еще ничего не говарили до КТ, а говорили, что у меня искривлена перегородка. Я очень боюсь, что касается хирургического вмешательства.
Большое спасибо.

—Здравствуйте! О характере кисты подробнее Вам скажет только узкий специалист - ЛОР-врач. Не думаю, что Вас сразу поставят перед необходимостью операции. Вероятно предложат наблюдать: если киста не будет изменяться в течение полгода - года, можно ничего с ней не делать. Возможно, это результат хронической инфекции в пазухах. Всего доброго!


• Биопластический материал

Автор:  Артем     Дата: 02.07.2012 в 20:53

— Купил биопластический материал HYEMATRIX, объясните, пожалуйста, как им пользоваться! Спасибо. Мне он нужен для удаления своего шрама? Если можно, то объясните поподробней, как мне лучше это сделать?

—Здравствуйте, Артём! Боюсь, без помощи хирурга Вы им воспользоваться не сможете. На сам сформировавшийся рубец этот материал, вероятно, не подействует. Как я поняла - необходимо будет удалять рубец оперативным или глубоким пилинговым путём, а этот материал наносить в качестве заживляющего слоя. Сама в работе с этими технологиями не встречалась, найдите специалиста, знакомого с этим материалом. Всего доброго!


• Полипы

Автор:       Дата: 01.07.2012 в 04:46

— Уважаемая Елена Васильевна,
при УЗИ у сына выявили 6 полипов размерами 3.9; 3.6; 2.9; 4.3; 4.1; и 2.5 мм. Еще, кто снимал УЗИ сказал, что как много грязи. И в заключении написала повторный контроль через 6 месяцев. Что Вы посоветуете, Елена Васильевна. Подождать 6 месяцев? Кроме этого у сына ГЭРБ. Врач назначил Nexium и Ibutin. Сделал гастроскопию и взял биопсию с желудка на Helicobacter, ответ будет на следующей неделе. До гастроскопии делали анализ крови на антитела IgG на Helicobakter и ответ положительный 1.38. Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос.

—Здравствуйте! Сколько лет Вашему сыну? От возраста очень будет зависеть и лечение. Каков рацион питания и режим? Мне кажется, проблема кроется здесь.


• Боль в груди

Автор:  ольга     Дата: 29.06.2012 в 18:26

— Здравствуйте, Елена Васильевна!
Подскажите, пожалуйста! Если есть боли в позвоночнике и отдают в грудную клетку, а также тянет мышцы рук, что это может быть? Поставили по снимку диагноз: дистрофические изменения пояснично-крестового отделов позвоночника, остеохондроз. Пролечились: 1. Dolac 1/0 №5 в/м ч/д 2. Ortofeni 2,5% - 3.0 №5 в/м ч/д 3. Spazgani 5.0 №5 в/м ежедневно 4. Yit B12 500g №10 в/м ежедневно. Так же сделали уколы Хондроитин. Стенокардия не обнаружена, но есть гастрит.

—Здравствуйте, Ольга! Всё, что Вы перечислили, очень характерно для остеохондроза позвоночника с корешковым синдромом. Но я думаю, что у Вас задействован и шейно-грудной отдел позвоночника. Отсюда и боли в грудной клетке и руках. Ваше лечение было очень однобоким - массивная обезболивающая терапия. Вы убрали только боль, а сам процесс не лечите, он продолжает развиваться. Без постоянной пожизненной корректирующей гимнастики для укрепления мышечного корсета спины, без курсов массажа, без витаминных препаратов типа "Мильгамма" такое обезболивающее лечение эффект принесёт не надолго и когда-то перестанет помогать. Всего доброго!


• Отсутствие волос

Автор:  Татьяна     Дата: 29.06.2012 в 13:41

— Здравствуйте!
У меня совершенно перестали расти волосы под мышками. У меня климакс и гипотиреоз.
Может от этого?

—Здравствуйте, Татьяна! Вероятнее всего, это от гипотиреоза. А так как он ещё добавит много других неприятных симптомов, особенно с возрастом, советую не относиться так пренебрежительно к этому состоянию. Обратитесь к эндокринологу. Всего доброго!


• Сочетание препаратов

Автор:  ольга     Дата: 28.06.2012 в 22:08

— Я принимаю пожизненно эутирокс - у меня первичный гипотиреоз, в дозе 75-100 в зимний период, и 50 летом. Маммолог назначил мамоклам по 1т.-2р.в день, можно ли их сочетать?

—Здравствуйте, Ольга! Да, можно.


• Диагноз "невус"

Автор:  Айзат Дюсенхановна     Дата: 28.06.2012 в 14:28

— Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, как лечится диагноз "невус"? Заранее благодарю.

—Здравствуйте, Айзат Дюсенхановна! Невус - это общее название большого количества родинкоподобных изменений кожи. Некоторые из невусов доброкачественные, не требуют лечения. А некоторые относятся к предраковым образованиям. Сказать с точностью, какой вариант невуса у Вас, может только врач-онколог при осмотре. Всего доброго!


• Заболевание щитовидной железы

Автор:       Дата: 28.06.2012 в 11:16

— Т4-6,56 ug/dl. Т3-0,93ng/ml. ТТГ-4,94ulU/ml. ат к ТПО-310,0U/ml. На узи правая доля 3,84 куб см, левая доля 4,56 куб см, перешеек 5мм, контур волнистый, эхогенность понижена неравномерно, структура неоднородная, в обеих долях несколько изо-гипоэхогенных образований, наибольшее в правой доле, по задней поверхности 12*11*12 мм. Назначили Баготирокс - 50 мкг, начиная с четверти таблетки. Может ли помочь лечение, чтобы выровнять гормоны и грозит ли мне операция (меня пугают узлы)? Мне 43 года, пол - женский? У меня лишний вес, я могу похудеть после Баготирокса?

—Здравствуйте! У Вас недостаточность функции щитовидной железы. Приём "Баготирокса" поможет нормализовать обменные процессы в организме и, возможно, несколько справиться с лишним весом. Возможно также, что дозу придётся постепенно увеличить. Это должен будет решить врач-эндокринолог после 3-4 недель приёма препарата на основании повторных анализов на гормоны щитовидной железы. А что касается узлов, необходимо будет делать контрольное УЗИ каждые полгода. Если узлы будут увеличиваться в размере, будет необходима операция. Всего доброго!



Всего вопросов: 1851

Показано: 672

 ← Предыдущие  Следующие →