На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Лечение грибковых заболеваний
Автор: Александр Анатольевич— Здравствуйте, доктор!
Ходил в КВД в прошлом году по поводу грибка - под мышками, в области паха и на ногах. Образуется какая-то слизь и очень плохо пахнет. Врач выписал какое-то лекарство, но оно не помогло. Еще я заметил, что когда мажу мазью микосептин, грибок на неделю пропадает вместе с симптомами. Вот теперь решил заняться окончательно с болезнью и мажу ламизилом, еще надо же и таблетки, наверно, принимать и какие?
—Уважаемый Александр Анатольевич! Если ламизил Вам помогает, то необходимо дополнить местное лечение приёмом таблетированного ламизила. Принимать необходимо не менее 4-х недель подряд, затем желательно повторить курс ещё дважды с интервалом в месяц и два месяца. А лучше всего в КВД определить, какой конкретно грибок вызывает Ваше заболевание (их несколько видов). Это поможет подобрать наиболее подходящий препарат. Всего доброго!
• Дети и алкоголь
Автор: Игорь Александрович— Можно ли поить детей до года малым количеством пива????
А лучше скиньте ссылку, где я смогу это подробно прочитать.
—Здравствуйте, Игорь Александрович!
Объясните мне, а для чего вообще поить ребёнка пивом??? Вообще, это я рассматриваю как преступление. Природа не запрограммировала организм, особенно детский, на употребление алкоголя. А уж пиво, с его брожением (если "живое") или с консервантами совершенно противопоказано ребёнку, у которого органы пищеварения окончательно сформируются только к пяти годам. А пока Вы своими непонятными действиями вырастите инвалида с хроническим панкреатитом и гепатитом, а быть может и зависимостью.
• Нейродермит
Автор: Елена— Здравствуйте, доктор!
Последние три года на тыльной стороне рук меня периодически беспокоит нейродермит (болезнь то затихает, то обостряется). Я заметила, что высыпания и зуд могут появиться после волнений и стрессов через несколько дней. А в последнее время мелкие пузырьки и трещинки на сгибах пальцев появляются и после пользования в домашних целях питьевой содой и бытовой химией. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу-специалисту мне следует обратиться в первую очередь, чтобы мне назначили первичное обследование и лечение? Больше чем уверена, что болезнь эта так просто у меня сама не пройдёт.
—Здравствуйте, Елена! Для начала необходим визит к дерматологу. Но, параллельно, обязательно к аллергологу. Дерматолог, вероятно, сразу назначить какую-нибудь гормональную мазь, которая улучшит внешние проявления, но не ликвидирует первопричину. А аллерголог поможет именно докопаться до причины. Только необходимо набраться терпения. Так, например, у меня с дочерью только обследование у аллерголога длилось около года. Поверьте, оно того стоит. Всего доброго!
• Боль сердца во время поста
Автор: Александр Владимирович— Здравствуйте, Елена Васильевна!
У меня во время поста почему-то хоть не сильно, но болит сердце, что это может быть?
Опасно ли это вообще для здоровья? Храни Вас Господь!
—Здравствуйте, Александр Владимирович!
Не буду утверждать, но мне кажется, что дело не в сердце, а в желудке. Просто во время поста обостряется Ваш гастрит (язва?). А так как эти органы имеют общие нервы, то кажется, что болит именно сердце. Очень часто бывает и наоборот: при остром инфаркте больные жалуются не на сердце, а на боль в желудке, тошноту и рвоту.
Не будем гадать. Именно во время таких ощущений необходимо сделать ЭКГ. Если там всё будет в норме, выполните эзофагогастродуоденоскопию - процедура не очень приятная, но зато вопрос будет исчерпан. Всего доброго!
• Шейный остеохондроз
Автор: Татьяна Владимировна— Мучают головные боли. Немеет рука, пальца. Какое можете посоветовать консервативное лечение шейных грыж? (мази, препараты). Благодарю.
—Уважаемая Татьяна Владимировна!
Если диагноз поставлен правильно и есть именно грыжа, то есть выпадение межпозвонкового диска, то единственным действенным лечением является удаление этого выпавшего диска и устранение механического давления на нервные корешки. А способов оперативного лечения в настоящее время много. Устранить проблему мазями, таблетками и т.д. нельзя полностью, можно немного снять или притушить болевой синдром. Гель "Финалгон" разогреет кожу и мягкие ткани над болевой точкой и отвлечёт от боли за счёт жжения на коже.
Гораздо эффективнее (но только после консультации с невропатологом или нейрохирургом) раз и на всю жизнь посадить себя на специальный комплекс физических упражнений, которые создадут мышечный каркас спины и позволят снять излишнюю нагрузку с позвоночника и облегчить состояние. Здоровья Вам!
• Мигрень, остеохондроз
Автор: инна— Здравствуйте, доктор!
С Рождественскими Праздниками Вас! Скажите, пожалуйста, игрень и остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника как-либо связаны мучаюсь очень, слышала, что нужно принимать глицисед от мигрени курсами, анальгетики и специфические препараты от мигрени я принимаю, чтобы купировать приступ, иногда помогают, но ведь они очень токсичны, да и боли в спине мучают, особенно на смену погоды, и существует в медицине такой термин "метеочувствительность", в чем суть этого явления и как себя настроить, чтобы не нервничать в такие дни?
—Здравствуйте, Инна! Благодарю Вас за поздравление и поздравляю и Вас с прошедшими Праздниками!
Из того, что Вы перечислили, глицисед - наименее токсичный препарат. Действующее его вещество - глицин - аминокислота, имеющаяся во многих продуктах питания. Вы его и так получаете с пищей. Так что никаких токсических эффектов от этого препарата не будет. А остальные конкретно Вы не назвали.
Головные боли вполне могут быть связаны с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника. Ведь как зажимаются нервные корешки в межпозвонковых отверстиях, так же поджиматься могут и сосуды, идущие в черепную коробку. Поэтому нужно точно у невропатолога поставить диагноз. Это поможет Вам подобрать действительно нужное лечение и не принимать лишних лекарств.
К сожалению, метеочувствительных людей много. Чаще - это люди с сосудистыми проблемами, типа вегето-сосудистой дистонии. Отрегулировать сосудистый тонус "заранее" как правило, невозможно.
Говорят, если не можешь изменить ситуацию, измени отношение к ней. Кто знает, не будь у Вас этой проблемы со здоровьем, будь Вы полны энергии, на какие бы "подвиги" потянуло бы Вас ?! Быть может, всё к лучшему? И всё же, желаю Вам здоровья!
• Отек ног
Автор: татьяна— Попала в больницу с пневмонией. Через некоторое время у меня стали очень сильно отекать ноги. Связано ли это с неправильным подбором антибиотиков?
—Здравствуйте, Татьяна!
Исключать необходимо прежде всего не побочные эффекты антибиотиков, а проявление сердечных осложнений или вторичной инфекции почек с начальными формами почечной недостаточности. К сожалению, Вы не указали свой возраст и весь "букет" хронических заболеваний, которые, возможно, у Вас есть (в первую очередь - ИБС, гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, варикозные изменения вен нижних конечностей и флебиты в прошлом). И только при отсутствии всего этого, в последнюю очередь, стоит думать о побочных эффектах каких-либо препаратов. Выздоравливайте!
• Смерть
Автор: Татьяна Павловна— Добрый день!
У нас умер папа. Мама присутствовала до последней минуты возле него. Когда он умирал, открыл глаза (был в коме) и мама видела, как по глазам прошла красная полоса (медленно по одному глазу, потом по другому) и глаза закрылись. Что это означает и бывает ли вообще такое?
—Уважаемая Татьяна Павловна!
Очень соболезную Вам. В моей практике подобного не было. Могу только предположить, что это была предсмертная сосудистая реакция, связанная с расширением сосудов. Во всяком случае, ничего мистического. Крепитесь! У Бога все живы!
• Срок беременности
Автор:— Здравствуйте!
У меня беременность 8 недель. Подскажите, пожалуйста, как высчитывать начало беременности и во сколько недель идут в декрет? Последние месячные были 9 ноября 2011 года, шли 4 дня (все как обычно). Спасибо!
—Для Вас достаточно точным будет следующий способ: берём первый день Вашей последней нормальной менструации - 09.11.11г - прибавляем 7 дней (16.11.11г) и отсчитываем 3 месяца назад. Получается 16.08.11г. Эта дата, только с поправкой на год, и является вероятной датой родов - то есть 16.08.2012 года. И, как я понимаю, зачатие, вероятнее всего, наступило начиная с 16.11. и последующую неделю. В декретный отпуск идут с 30-й недели беременности. Но у врача могут быть иные способы расчёта сроков - по данным УЗИ, по размерам матки и так далее. Поэтому, то, что насчитала я и то, что получится в итоге, может не совпасть. Здоровья Вам!
• Кровообращение
Автор: Татьяна Ивановна— Здравствуйте!
У меня на кистях рук с тыльной стороны часто появляются синяки и через два дня проходят.
Отчего это происходит? Ответьте, пожалуйста. Заранее благодарна.
—Здравствуйте, Татьяна Ивановна!
Думаю, это говорит о хрупкости сосудистой стенки. Можно попить таблетки "Аскорутин" - это комплекс витамина С и рутина, служит для укрепления мелких сосудиков. Неплохо ещё и "Викасол". Каков должен быть курс приёма, прочитаете в аннотации к препаратам. Если после курса лечения проблема останется, необходимо посетить гематолога. Всего доброго!
• Профессиональная чистка зубов
Автор: Артем— Добрый день!
Скажите, пожалуйста, насколько важна профессиональная чистка зубов, мне 18 лет, но ни разу не делали эту процедуру? Есть желание сделать такую чистку. Не больно ли это, и у меня нарощенный передний зуб, на него не должно повлиять негативным образом? Надеюсь, что и цены нормальные:)
—Здравствуйте, Артём!
Важно раз в год (если зубы не беспокоят вообще) показаться хорошему стоматологу-пародонтологу. А уже он скажет, нужна ли Вашим зубам профессиональная чистка. Я сама думала, что очень хорошо чищу зубы, но, побывав у стоматолога, удивилась, как много всего остаётся после моей замечательной чистки! Непередаваемое ощущение свободы и свежести в полости рта после этой процедуры! Предупреждаю: качественная чистка будет довольно дорого стоить, особенно, если понадобится снять камень и обезболить какие-то этапы процедуры. Всего доброго!
• Гипертония
Автор: Лена— Здравствуйте, доктор!
Нужен Ваш совет. Отцу 82 г., так он вроде бы здоров, деятелен, но страдает высоким А/Д. Так стабильно: 160/90, но оно высоко поднимается после часа ночи. Недавно было 190/80, пульс 80. Принимает арифон ретард, аминалон, и когда давление высокое, адельфан. К врачам идти категорически не хочет, даже скорую вызывать отказывается (боится, злится, не слушается). На сердце не жалуется, может быть, причина в почках? Он часто бегает в туалет, у него ещё и аденома предстательной железы, но он несколько лет лечится аппаратом Моавит, пока длительная ремиссия. Есть ли какие другие лекарства от гипертонии, столько их сейчас, не знаю какое лучше?
Коринфар принимал, он как-то не подошёл. Спасибо!
—Здравствуйте, Лена!
Попробуйте лозартан. Не отменяя арифон, добавьте 12,5 мг лозартана. Так как наибольший подъём давления Вы отмечаете в ночные часы, а максимальный эффект лозартана развивается через 6 часов, то эту дозу нужно давать в 18-19 часов. Через 5 дней арифон давать переставайте, а лозартан продолжайте. Если на фоне приёма этой дозы давление будет оставаться выше привычного, дозу нужно будет увеличить до 25 мг.
Аминалон - это лекарство, улучшающее мозговое кровообращение, его стоит принимать и дальше. А вот ещё я бы добавила таблетки "Аспаркам" - это калий и магний, необходимый для сердца - по 1 таблетке 3 раза в день. Попробуйте такую схему. Недели через 2 после смены препарата напишите, как идут дела. Здоровья Вам!
Всего вопросов: 1845
Показано: 760← Предыдущие Следующие →
Контакты