На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Шейный остеохондроз
Автор: Татьяна Владимировна— Мучают головные боли. Немеет рука, пальца. Какое можете посоветовать консервативное лечение шейных грыж? (мази, препараты). Благодарю.
—Уважаемая Татьяна Владимировна!
Если диагноз поставлен правильно и есть именно грыжа, то есть выпадение межпозвонкового диска, то единственным действенным лечением является удаление этого выпавшего диска и устранение механического давления на нервные корешки. А способов оперативного лечения в настоящее время много. Устранить проблему мазями, таблетками и т.д. нельзя полностью, можно немного снять или притушить болевой синдром. Гель "Финалгон" разогреет кожу и мягкие ткани над болевой точкой и отвлечёт от боли за счёт жжения на коже.
Гораздо эффективнее (но только после консультации с невропатологом или нейрохирургом) раз и на всю жизнь посадить себя на специальный комплекс физических упражнений, которые создадут мышечный каркас спины и позволят снять излишнюю нагрузку с позвоночника и облегчить состояние. Здоровья Вам!
• Мигрень, остеохондроз
Автор: инна— Здравствуйте, доктор!
С Рождественскими Праздниками Вас! Скажите, пожалуйста, игрень и остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника как-либо связаны мучаюсь очень, слышала, что нужно принимать глицисед от мигрени курсами, анальгетики и специфические препараты от мигрени я принимаю, чтобы купировать приступ, иногда помогают, но ведь они очень токсичны, да и боли в спине мучают, особенно на смену погоды, и существует в медицине такой термин "метеочувствительность", в чем суть этого явления и как себя настроить, чтобы не нервничать в такие дни?
—Здравствуйте, Инна! Благодарю Вас за поздравление и поздравляю и Вас с прошедшими Праздниками!
Из того, что Вы перечислили, глицисед - наименее токсичный препарат. Действующее его вещество - глицин - аминокислота, имеющаяся во многих продуктах питания. Вы его и так получаете с пищей. Так что никаких токсических эффектов от этого препарата не будет. А остальные конкретно Вы не назвали.
Головные боли вполне могут быть связаны с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника. Ведь как зажимаются нервные корешки в межпозвонковых отверстиях, так же поджиматься могут и сосуды, идущие в черепную коробку. Поэтому нужно точно у невропатолога поставить диагноз. Это поможет Вам подобрать действительно нужное лечение и не принимать лишних лекарств.
К сожалению, метеочувствительных людей много. Чаще - это люди с сосудистыми проблемами, типа вегето-сосудистой дистонии. Отрегулировать сосудистый тонус "заранее" как правило, невозможно.
Говорят, если не можешь изменить ситуацию, измени отношение к ней. Кто знает, не будь у Вас этой проблемы со здоровьем, будь Вы полны энергии, на какие бы "подвиги" потянуло бы Вас ?! Быть может, всё к лучшему? И всё же, желаю Вам здоровья!
• Отек ног
Автор: татьяна— Попала в больницу с пневмонией. Через некоторое время у меня стали очень сильно отекать ноги. Связано ли это с неправильным подбором антибиотиков?
—Здравствуйте, Татьяна!
Исключать необходимо прежде всего не побочные эффекты антибиотиков, а проявление сердечных осложнений или вторичной инфекции почек с начальными формами почечной недостаточности. К сожалению, Вы не указали свой возраст и весь "букет" хронических заболеваний, которые, возможно, у Вас есть (в первую очередь - ИБС, гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, варикозные изменения вен нижних конечностей и флебиты в прошлом). И только при отсутствии всего этого, в последнюю очередь, стоит думать о побочных эффектах каких-либо препаратов. Выздоравливайте!
• Смерть
Автор: Татьяна Павловна— Добрый день!
У нас умер папа. Мама присутствовала до последней минуты возле него. Когда он умирал, открыл глаза (был в коме) и мама видела, как по глазам прошла красная полоса (медленно по одному глазу, потом по другому) и глаза закрылись. Что это означает и бывает ли вообще такое?
—Уважаемая Татьяна Павловна!
Очень соболезную Вам. В моей практике подобного не было. Могу только предположить, что это была предсмертная сосудистая реакция, связанная с расширением сосудов. Во всяком случае, ничего мистического. Крепитесь! У Бога все живы!
• Срок беременности
Автор:— Здравствуйте!
У меня беременность 8 недель. Подскажите, пожалуйста, как высчитывать начало беременности и во сколько недель идут в декрет? Последние месячные были 9 ноября 2011 года, шли 4 дня (все как обычно). Спасибо!
—Для Вас достаточно точным будет следующий способ: берём первый день Вашей последней нормальной менструации - 09.11.11г - прибавляем 7 дней (16.11.11г) и отсчитываем 3 месяца назад. Получается 16.08.11г. Эта дата, только с поправкой на год, и является вероятной датой родов - то есть 16.08.2012 года. И, как я понимаю, зачатие, вероятнее всего, наступило начиная с 16.11. и последующую неделю. В декретный отпуск идут с 30-й недели беременности. Но у врача могут быть иные способы расчёта сроков - по данным УЗИ, по размерам матки и так далее. Поэтому, то, что насчитала я и то, что получится в итоге, может не совпасть. Здоровья Вам!
• Кровообращение
Автор: Татьяна Ивановна— Здравствуйте!
У меня на кистях рук с тыльной стороны часто появляются синяки и через два дня проходят.
Отчего это происходит? Ответьте, пожалуйста. Заранее благодарна.
—Здравствуйте, Татьяна Ивановна!
Думаю, это говорит о хрупкости сосудистой стенки. Можно попить таблетки "Аскорутин" - это комплекс витамина С и рутина, служит для укрепления мелких сосудиков. Неплохо ещё и "Викасол". Каков должен быть курс приёма, прочитаете в аннотации к препаратам. Если после курса лечения проблема останется, необходимо посетить гематолога. Всего доброго!
• Профессиональная чистка зубов
Автор: Артем— Добрый день!
Скажите, пожалуйста, насколько важна профессиональная чистка зубов, мне 18 лет, но ни разу не делали эту процедуру? Есть желание сделать такую чистку. Не больно ли это, и у меня нарощенный передний зуб, на него не должно повлиять негативным образом? Надеюсь, что и цены нормальные:)
—Здравствуйте, Артём!
Важно раз в год (если зубы не беспокоят вообще) показаться хорошему стоматологу-пародонтологу. А уже он скажет, нужна ли Вашим зубам профессиональная чистка. Я сама думала, что очень хорошо чищу зубы, но, побывав у стоматолога, удивилась, как много всего остаётся после моей замечательной чистки! Непередаваемое ощущение свободы и свежести в полости рта после этой процедуры! Предупреждаю: качественная чистка будет довольно дорого стоить, особенно, если понадобится снять камень и обезболить какие-то этапы процедуры. Всего доброго!
• Гипертония
Автор: Лена— Здравствуйте, доктор!
Нужен Ваш совет. Отцу 82 г., так он вроде бы здоров, деятелен, но страдает высоким А/Д. Так стабильно: 160/90, но оно высоко поднимается после часа ночи. Недавно было 190/80, пульс 80. Принимает арифон ретард, аминалон, и когда давление высокое, адельфан. К врачам идти категорически не хочет, даже скорую вызывать отказывается (боится, злится, не слушается). На сердце не жалуется, может быть, причина в почках? Он часто бегает в туалет, у него ещё и аденома предстательной железы, но он несколько лет лечится аппаратом Моавит, пока длительная ремиссия. Есть ли какие другие лекарства от гипертонии, столько их сейчас, не знаю какое лучше?
Коринфар принимал, он как-то не подошёл. Спасибо!
—Здравствуйте, Лена!
Попробуйте лозартан. Не отменяя арифон, добавьте 12,5 мг лозартана. Так как наибольший подъём давления Вы отмечаете в ночные часы, а максимальный эффект лозартана развивается через 6 часов, то эту дозу нужно давать в 18-19 часов. Через 5 дней арифон давать переставайте, а лозартан продолжайте. Если на фоне приёма этой дозы давление будет оставаться выше привычного, дозу нужно будет увеличить до 25 мг.
Аминалон - это лекарство, улучшающее мозговое кровообращение, его стоит принимать и дальше. А вот ещё я бы добавила таблетки "Аспаркам" - это калий и магний, необходимый для сердца - по 1 таблетке 3 раза в день. Попробуйте такую схему. Недели через 2 после смены препарата напишите, как идут дела. Здоровья Вам!
• Здоровье ребенка
Автор:— Здравствуйте, скажите, пожалуйста, ребенку 1.2 и постоянно во сне голова мокрая, витамин Д давали курсами, кровь анализы хорошие, не знаем, что и делать?
—.Здравствуйте! Причин для ночной потливости у детей, кроме рахита, достаточно. В первую очередь надо обратить внимание на элементарные правила гигиены. Спать в слишком мягкой и теплой постели детям вредно. Им нужна небольшая плоская подушка и обязательно жесткий матрац. Температура воздуха не должна превышать 18-20 градусов Цельсия. Надо всегда учитывать и тот факт, что дети всегда в движении, что способствует их перегреванию. Эмоциональные дети также склонны к потливости. Достаточно такому ребенку испугаться или, наоборот, обрадоваться, он тут же покрывается потом. Исключите, для начала, эти простые причины. Всего доброго!
• Выпадение волос
Автор: Владимир— Здравствуйте.
Я недавно прочитал, что при выпадении волос полезно 1 раз в неделю на 8 часов наносить на голову репейное масло с витаминами A, D и E. Только не было написано в каких пропорциях их смешивать. Я купил:
1. 100 мл репейного масла;
2. ретинола ацетат в масле (3,44%) 50 мл;
3. аквадетрим (15000МЕ/мл) 10 мл;
4. альфа-токоферола ацетат (100мг/мл) 30 мл.
Все это смешал, только немного сомневаюсь, не слишком ли много витаминов я добавил? Может нужно было поменьше витаминов добавить в репейное масло или при наружном применении витамины не принесут вреда? Заранее благодарю за ответ.
—Здравствуйте, Владимир!
Соблюдать совсем точную пропорцию необязательно, так как при наружном применении масляные растворы в кровоток не проникают (размер молекул значительно больше пор в сосудистой стенке) и действуют только на поверхностные слои кожи. Для питания луковицы волоса этого достаточно, а вот симптомов передозировки или отравления организма в целом не возникнет. Всего доброго!
• Заболевание суставов рук
Автор: Юлия— Здравствуйте,
у меня болят руки, ломит каждый суставчик, по утрам опухают, иногда даже больно сжимать и разжимать, ломота иногда отдаёт в локоть и в плече долго ничего не могу в руках держать, иногда такие боли, что без обезболивающих не обойтись, ломит и тянет руки, может связано с тем, у меня в детстве был повреждён позвоночник, один позвонок вылетал, но врач благополучно вставил, но после в 20 лет я сорвала немного спину и позвонок немного сдвинулся, потом я ходила к костоправу, иногда побаливает. У меня подозрение, что у позвоночника произошло нервное защемление и отдало в руки, физиотерапевт назначил ток на шею и магнит на руки, мне 32 и я работаю кондитером-оформителем, работа руками, весь день на ногах, помогите, что с моими руками, пожалуйста, чем лечить, заранее благодарю Вас.
—Уважаемая Юлия! Нужно сделать рентгеновский снимок того участка позвоночника, который был травмирован. Если была травма в шейно-грудном отделе позвоночника, то вполне вероятно, что Ваши проблемы действительно связаны с последствиями травмы. Если травма была ниже места отхождения нервных корешков, которые "отвечают" за руки, то причину нужно искать в другом. Не нужно догадываться. Нужно поставить диагноз. А тогда уже говорить и о способах лечения. Всего доброго!
• Аллергия на табак
Автор: Екатерина— Добрый день.
Я обращаюсь к Вам, чтобы Вы помогли мне разобраться с моей проблемой. Мне 25 лет. Я курю 2 года. В последнее время начала замечать симптомы аллергии. Была у аллерголога, делала кожные пробы. Они показали аллергию на табак. Я пробовала бросить курить, очень тяжело.
Скажите, пожалуйста, если я дальше буду курить, какие могут быть последствия? Заранее спасибо!
—Здравствуйте, Екатерина!
Ваши проблемы только начинаются. Первое и раннее - бронхит курильщика с астматическим компонентом и приступами удушья, раз уж у Вас уже есть аллергия на табак, то это будет почти со 100% вероятностью. С годами Вы приобретёте хроническую обструктивную болезнь лёгких с частыми гнойными обострениями, затем "посадите" сердце. И вот в достаточно молодом возрасте станете полной развалиной: одышка и усталость от небольшой физической нагрузки. Экология и так испорчена. К плохому воздуху, некачественному питанию и нездоровому образу жизни (как и у большинства) Вы ещё добровольно добавляете себе ещё одну проблему. Я уже не говорю о Ваших бедных детях. О том, что с возрастом сосуды ног от никотина и смол дыма перестанут пропускать кровь и разовьётся гангрена, Вы, наверное, из телевидения и без меня знаете. И про рак лёгких слышали. Достаточен список проблем??? Выход один, просто бросить сегодня же раз и навсегда. Всего доброго!
Всего вопросов: 1845
Показано: 764← Предыдущие Следующие →
Контакты