На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Уровень ТТГ
Автор: Наталия— Здравствуйте!
В результате обследования щитов. железы было выявлено, что гормон ТТГ - 8 ед.( Т4 св.-в норме и все др анализы хорошие). Врач назначила эутирокс (через месяц пересдать анализ на ТТГ), предупредила, что принимают его длительно. Мы очень хотим ребеночка, но доктор сказала подождать 2-3 мес. Смущает длительность приема гормона. Можно ли как-то по-другому привести в норму уровень ТТГ (для беременности)?
—Уважаемая Наталия! Приём эутирокса не препятствует беременности. Подождать нужно для того, чтобы сейчас привести с помощью лечения свой основной обмен в норму. Торопиться не надо, ведь именно недостаток гормонов щитовидной железы у плода и младенца грозит ему развитием кретинизма (врождённого слабоумия). Вряд ли Вы этого хотите. Поэтому следуйте совету врача. Здоровья Вам!
• Незаживающая рана
Автор: Ольга Сергеевна— Здравствуйте!
Помогите советом: у бабушки (96 л., слегла) рана на ягодице, уже месяц не заживает, прикладываем на ночь левомеколь, промываем перекисью, накладываем стерильные повязки - по совету врача, но не заживает. Что еще необходимо?
—Уважаемая Ольга Сергеевна!
Если рана появилась от длительного неподвижного лежачего положения, то речь, вероятно, идёт о пролежне. Пролежни очень плохо поддаются лечению. Самое главное - не допускать дальнейшего давления на это место, либо почаще укладывая пациента на бок, либо саму область пролежня укладывая на бублик (чтобы место с раной как бы висело в дырке от бублика). Бублик можно свернуть из полотенца, сложенного жгутом. Обрабатываете Вы правильно. Если рана чистая, без признаков нагноения, то лучше 1 раз на 3 дня прикладывать к ней специальную сетчатую заживляющую повязку, которые сейчас в большом разнообразии продаются в аптеке. К сожалению, основная проблема старых лежачих пациентов - это пневмония и сепсис, ведь "входные ворота" в виде этой раны для инфекции уже есть. Всего доброго!
• Антитела в крови
Автор: Галина Николаевна— Здравствуйте, уважаемый доктор!
Ответьте, пожалуйста, на волнующий меня вопрос. У меня 1+ группа крови, у мужа 2+. В 24 недель на анализе крови к антителам обнаружено, что у меня какие-то антитела имеются.. Написано: "Изосенсиб. по АВО/ титр А и В 1:2)", пересдавала этот анализ в 30-31 неделю, те же самые показатели: "Изосенсиб. по АВО титр А и В 1:2)". Что это вообще значит? Откуда эти антитела? Насколько это опасно? Спасибо
—Здравствуйте, Галина Николаевна! Дело в том, что, вероятнее всего, у Вашего ребёнка не О(1) группа крови. И Ваша иммунная система реагирует на эритроциты плода другой (не Вашей) группы, вырабатывая на них антитела. Титр показывает концентрацию выработанных антител. Ситуация грозит развитием гемолитической болезни новорожденного (желтуха новорожденного). Хотя при изосенсибилизации по системе АВО эта желтуха протекает не тяжело и развивается не часто. Радует также и то, что титр антител со сроком беременности не меняется. Я думаю, такая ситуация не потребует каких-то специальных методов лечения. Здоровья Вам и Вашему малышу!
• Низкий прогестерон
Автор: Юлия— Добрый вечер, доктор.
На данный момент у меня 4-5-недель беременности. Низкий прогестерон, ниже минимального. Пью дюфастон. Теперь уже через каждые 6 часов. У меня 32. Врач сказал, что для такой недели должен быть прогестерон около 50 хотя бы. С чем это связано? Почему так происходит? Как ещё можно поднять гормон? Может есть фитотерапия (какие-нибудь травки гормональные).
Пожалуйста, посоветуйте, ребёночек очень желанный и долгожданный !!!!!!!!!!!!!!
—Уважаемая Юлия! Я достаточно подробно ответила Вам на эти вопросы в двух предыдущих ответах.
• Беременность
Автор: Юлия— Добрый вечер.
Может ли на сроке 4-5 недель побаливать живот? Сначала болел слева как будто яичник чувствовала, вечером ныл весь обхват живота сверху, ближе к мочевому, когда лежу, боль уходит, как только встаю, начинается боли. Выпила но-шпу, т.к боюсь потерять лялю. Пью дюфастон, витамины. и магний Б6. Связано ли это с ростом матки? И имеются желтоватые выделения. Норма ли это? Только не говорите, почему я не спрашиваю это у своего врача, хотелось бы Ваше мнение тоже.
—Уважаемая Юлия! Живот может болеть при любом сроке беременности и, как ни странно, даже без беременности. Причин огромное множество. Также бесполезно обсуждать "нормальность" выделений, хочу напомнить, что ни один врач не ставит диагноз без осмотра пациента. Да и я не гинеколог. Всего доброго!
• Чувствительность зубов
Автор: Ольга— Здравствуйте, доктор!
Моя подруга совсем не может кушать сладкого. У нее сразу начинают воспаляться десна и болеть все зубы. Даже чай пьет без сахара, яблоко не может кушать по этой причине. Посоветуйте что-то. Спасибо.
—Здравствуйте, Ольга! Если дело только в ротовой полости, думаю, это следствие истончённой и чувствительной эмали зубов, а также хронической инфекции пародонта. В любом случае, лучше показаться стоматологу. Вообще 1 раз в год полезно проходить профессиональную чистку зубов, снятие налёта и камня, шлифовку дентиновых канальцев. Но неплохо бы так же сдать кровь натощак на уровень глюкозы, не было бы у Вашей подруги скрытых форм диабета. Всего доброго!
• Результет анализов
Автор:— Здравствуйте.
Сдал кровь на цмв (lgG). Результат анализа.... Этот анализ показывает что у меня нет цмв или стоит еще сдать на lgМ? Хочу еще проверить, нет ли у меня герпеса. Нужно сдавать кровь на lgМ или lgG? Заранее спасибо.
—Здравствуйте! Цитомегаловирусной инфекции у Вас нет. С вирусом герпеса практически каждый человек в своей жизни встречался (почти у всех рано или поздно появляются простудные болячки на губах), поэтому есть ли смысл проводить это исследование, не знаю. Всего доброго!
• Хронический гастрит и беременность
Автор: Галина— Здравствуйте, доктор!
Прошу Вашей помощи! Беременность 31 неделя. Уже в течение месяца мучают сильные боли в желудке. Раньше до беременности были проблемы с жкт (хронический панкреатит, гастрит). Сделала узи брюшной полости - поджелудка в номре. Значит все дело в желудке:(( Боли такие сильные, что иногда загибаюсь. Началось все с новоселья сестры. Там естественно наелась вкусностей.. потом 2 недели сидела на диете, вроде опустила и в эти выходные съела бутерброд с колбасой и черным хлебом и суп на мясном бульоне. И началось...Сейчас села на диету снова. Аппетит у меня хороший, но эти боли постоянные.. чтоб их утихомирить, пью но-шпу. помогает слабо. Какие лекарственные препараты можно принимать во время беременности от желудка? и как их принимать?
Спасибо большой за ответ и простите за сумбур.
—Уважаемая Галина! Для более успешного "попадания" с лечением желательно всё же определить кислотность желудочного сока, так как гастрит с разной кислотностью имеет свои отличия в лечении. Так как у Вас преобладает болевой синдром, вероятно, кислотность желудочного сока у Вас повышена. Из лекарств, менее вредных для беременных рекомендуют ГАСТРОФАРМ (по 2 таблетки 3 раза вдень за 30 минут до еды). МААЛОКС, обладающий антацидным (снижающим кислотность желудочного сока) и обезболивающим действием. И конечно же, диета и режим очень важны. О подходящей для Вас диете Вы знаете. Часто гастрит всё же сочетается с обострением панкреатита, особенно это характерно для беременных. Поэтому необходимо не только для контроля поджелудочной сделать УЗИ органов брюшной полости, но и сдать кровь для определения амилазы и панкреатоамилазы. Здоровья Вам!
• Мезапам
Автор:— Здравствуйте, не подскажете:
моей маме, 60 лет, выписали МЕЗАПАМ, он очень сильный, она боится его пить (страдает бессонницей долго). 3 недели уколы кололи и таблетки пила, а потом добавили этот препарат, к нему за месяц будет привыкание?
—Здравствуйте! Не совсем понимаю, что Вы вкладываете в понятие "сильный"? Мезапам относят к "дневным" транквилизаторам. Он менее других вызывает сонливость, скорее устраняет тревожность, снимает депрессию, стабилизирует нервную систему. Вы не написали, по какому поводу лечится Ваша мать, поэтому более подробную информацию предоставить не могу. Привыкание, особенно быстрое, к нему не описано. Всего доброго!
• Боль в пальцах
Автор: Татьяна— Добрый день.
У меня по утрам боль в пальцах рук, чувствительно разгибаются. Как будто затекают. Делаю несколько сжиманий, и все проходит до следующего утра (днем не болят). Неужели артрит?!
—Здравствуйте, Татьяна! Действительно, несмотря на скудное описание, симптомы похожи на ревматоидный артрит. Необходимо сделать рентгеновские снимки кистей рук, сдать кровь на ревматоидный фактор, С-реактивный белок, общий анализ крови. Вместе и анализами показаться терапевту (ревматологу, если таковой есть). Всего доброго!
• Женское здоровье
Автор: Татьяна— Здравствуйте,
меня беспокоит появление фолликулярных кист в яичнике время от времени. Сдала анализы на гормоны, результаты еще не получила, но врач, похоже, будет выписывать мне ОК. У меня уже был опыт приема 2-х разных ОК, но толк от них есть, только пока их пьешь, а как бросишь - гормональный дисбаланс возвращается. Что же мне делать? Я замужем, детей хотим, не вечно же на ОК сидеть, да и вредные они, я уверена... Подскажите, чем можно наладить гормональный фон?
Может, что-то из народной медицины?
—Уважаемая Татьяна! Я не нашла однозначного совета принимать ОК при данном состоянии, так как причина развития повторяющихся фолликулярных кист скорее психо-эмоциональная. Даю ссылку на интересную статью по этой теме (http://www.kurortklinika.ru/follikuliarnaya-kista-yaichnika). От себя могу добавить, что очень часто смена климата и лечение бальнеологическими процедурами (грязи, ванны) дают поразительный эффект. Возможно, стоит вместе с мужем спланировать отпуск в санаториях Пятигорска? Всего доброго!
• Пост при заболевании
Автор: Вера— Была удалена грудь, облучение, химиотерапия 5 лет назад. Лечила токсический гепатит, обычно питаюсь осторожно, но ем почти все. Пытаюсь поститься - начинаются проблемы - боли в животе, вздутие, стул нарушается. Хочу пройти пост, но не выдерживаю больше недели. Как быть?
Заранее спасибо за ответ.
—Здравствуйте, Вера! Наверное, стоит просить облегчение поста по медицинским показаниям у своего батюшки, исключив, например, мясные продукты. Сделать больший упор при этом на какое-то духовное делание, но меру его опять же должен определить Ваш духовник. Здоровья Вам!
Всего вопросов: 1845
Показано: 796← Предыдущие Следующие →
Контакты