Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу

Вопросы врачу

На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)



• Пяточная шпора

Автор:       Дата: 26.07.2011 в 21:13

— Очень сильно беспокоит задняя пяточная шпора, что нужно сделать, чтобы снять боль?

—При лечении запущенной формы пяточной шпоры может понадобиться оперативное вмешательство. Однако, на ранних стадиях возможно консервативное лечение пяточной шпоры, которое напрвлено на снятие воспаления и, как следствие, отека и боли мягких такней окружающих пяточную кость. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги - сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Носить следует удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором. Каждые два часа в течение первых суток следует смазывать область пятки (не только подошвенную часть, но и боковые и заднюю поверхность) и стопу, чередуя раз через раз бальзам для тела "Золотой ус с сабельником" и средство для лечения рубцов "Контратубекс". Всего доброго!


• Анализы на внутриутробные инфекции

Автор:  Галина     Дата: 26.07.2011 в 09:45

— Здравствуйте,
хотела бы поинтересоваться, в норме анализ на антитела к внутриутробным инфекциям или нет? К краснухе IgM 0.43 (0.00-1.00), к краснухе IgG > 400 (0.00-10.00) - ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?? ПОЧЕМУ У МЕНЯ ТУТ ТАКОЙ БОЛЬШОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ? к токсоплазме IgM 0.05 (0.00-1.00), к токсоплазме IgG < 5 (0.00-10.00). Далее анализы, в которых не указаны нормы.. ВПГ > 1:3200, ЦМВ 1:1600, Хламидия трахоматис не выявл. Нам 12 неделек. Спасибо за ответ!

—Здравствуйте, Галина! Высокий уровень IgG при нормальном IgM говорит о том, что когда-то давно Вы встречались с краснухой (вероятно, переболели в детстве). Это очень хорошо, выработался иммунитет, который будет защищать Вас и Вашего ребёнка от краснухи. Остальные анализы говорят так же, что Вы в своей жизни болели простым герпесом (на губах он бывает практически у всех) и, видимо, встречались с цитомегаловирусом. Но вот насколько силён Ваш иммунитет к цитомеголовирусу, сказать может иммунолог. Всё не так плохо, настоящих причин для тревоги, на мой взгляд, нет. Здоровья Вам и Вашему ребёнку.


• Мужское здоровье

Автор:       Дата: 25.07.2011 в 22:39

— Здравствуйте,
мне назначили Омник, диагноз: аденома предстательной железы.
Чтобы не очень пострадала печень, можно принимать Карсил?

—На опыте своей работы могу сказать, что даже при длительном приёме Омника у пациентов не возникает проблем с печенью. Но если у Вас особая ситуация, есть хроническое заболевание печени, то, конечно, не лишним будет защититься либо Карсилом, либо Эссенциале-форте. Кстати, могу порекомендовать вместо достаточно дорогого Омника принимать Фокусин. Этот препарат по содержанию действующего вещества совершенно идентичен Омнику. Всего доброго!


• Вероятность беременности

Автор:       Дата: 22.07.2011 в 18:12

— Здравствуйте, Елена Васильевна!
На протяжении 7 месяцев мы не предохраняемся, и я не могу забеременеть. К гинекологу хожу каждые 6 месяцев: матка в норме, мазочки хорошие, месячные всегда по графику, мне 26 лет, абортов не делала. Серьезно и целенаправленно мы не обследовались, слышала, что невозможность на протяжении года забеременеть - это нормально, свыше года - плохо. Учитывая, что у меня все в норме, может быть так, что причина все-таки во мне? Буду очень Вам благодарна за ответ.

—Здравствуйте! Такая очень небольшая вероятность, конечно же, есть, но очень небольшая - 1% из 100. И подтвердить этот 1% без серьёзных анализов трудно. Проще сейчас исключить другие причины. Необходимо исследовать сперму мужа, выполнить спермограмму, которая покажет её качество: количество сперматозоидов, их подвижность и нормальную форму. Тогда есть смысл Вам обследоваться дальше. Не стоит терзаться ложным чувством стыда Вашему мужу. Это так же нормально, как и сдавать кровь на различные анализы. Тем более, что сейчас это можно сделать анонимно. Всего доброго!


• Стоматит у ребенка

Автор:  Анна     Дата: 20.07.2011 в 14:57

— Здравствуйте, Елена!
Доченьке 8,5 месяцев. У неё во рту как будто молоко "затворожилось", губки и язык белые.
Это стоматит? Как лечить? Большое спасибо!!!!!

—Здравствуйте, Анна! Действительно, очень похоже на стоматит или молочницу. Необходимо обрабатывать слизистую полости рта следующими средствами: многократные (до 5-6 раз в сутки) полоскания (протирание мокрым ватным тампоном) 2-5%-ным раствором питьевой соды (1 дес. л. на 1 стакан кипяченой охлажденной воды) или в случае молочницы у грудного ребенка - обработка сосков молочных желез матери, соски и пустышки малыша. Из щелочных растворов применяют также 10-20%-ный раствор буры в 1-2%-ном растворе метиленового синего, бриллиантового зеленого, жидкость Кастеллани; местное применение противогрибковых мазей: 5%-ной нистатиновой, 5%-ной левориновой, 0,5%-ной декаминовой, 1%-ной мази клотримазола.
Анна! Начните с простейшего - с содового раствора. Но, вообще, стоит задуматься о причинах, обсудить этот вопрос с толковым педиатром. Возможно, у ребёнка будут в дальнейшем проблемы с иммуннитетом. Здоровья Вам и Вашей доченьке!


• Грыжа

Автор:  Ольга     Дата: 19.07.2011 в 17:01

— Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста. После вторых родов у меня начал проваливаться в брюшную полость пупок. Он как бы гуляет в брюш.полости. Так ничего конкретно не выпячивается и не отвисает. Вроде похоже на грыжу или по крайней мере диастаз брюш.полости. Прочла в Интернете, что увы и то, и другое лечится только хирургически. Собираюсь на прием к хирургу. Скажите, можно хотя бы на время остановить процесс расхождения мышц? Есть ли различие между диастазом и грыжей? И еще. Допустимо ли такую операцию делать под местным обезболиванием? Опасна ли сама операция? Заранее благодарю.

—Уважаемая Ольга! Диастаз - это начальное проявление грыжи, которое ещё не требует оперативного лечения. К сожалению, никакими консервативными методиками это состояние не ликвидировать. Разошлись мышцы живота вместе с их соединительно-тканными оболочками. Грыжа любая опасна выходом части внутренних органов в грыжевые ворота (отверстие) и ущемление в этих воротах вплоть до омертвления вышедшего органа. Бывают и смертельные исходы в результате позднего обращения в такой ситуации. Операцию при небольшой по размеру грыже и отсутствии ожирения у пациента вполне возможно сделать под местной анестезией. Всего доброго!


• Заболевание при беременности

Автор:  Анастасия     Дата: 19.07.2011 в 06:48

— Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что мне можно сделать: я скорее всего простудила мочевой, потому что у меня такие симптомы: частые позывы, боль при окончании мочеиспускания, боль внизу живота. При этом у меня первый месяц беременности. Очень надеюсь, что Вы мне поможете справиться с заболеванием и не навредить крохе. Заранее огромное спасибо!

—Уважаемая Анастасия! Очень многие лекарства и даже травки противопоказаны особенно на ранних сроках беременности. Даже безобидные тёплые сидячие ванночки могут быть чреваты выкидышем. Поэтому Вам необходимо идти в женскую консультацию, становиться на учёт по беременности (Вы ведь ещё не встали?). А при постановке на учёт Вам обязательно возьмут мазки из влагалища и уретры, по результатам которых очень прицельно подберут лечение. Извините, в такой ответственной ситуации советы давать не берусь. Здоровья Вам!


• Сахар в крови

Автор:  Юрий Олегович     Дата: 15.07.2011 в 12:12

— Здравствуйте,
мне 13 лет, а у меня сахар в крови 6.3! Плохо это или нет?

—Здравствуйте, Юрий Олегович! Однозначного ответа дать не могу, так как не знаю:
- как Вы сдавали кровь - натощак или после еды?
- Вам брали кровь на исследование из пальца или из вены?
Нормальные значения глюкозы крови натощак 3,5 - 5,0 ммольл, не натощак до 8,0 ммольл. Если после приёма пищи прошло более 2-х часов, то показатели глюкозы крови должны вернуться к норме натощак. Зная подробности Вашего взятия анализа, Вы можете оценить свой уровень глюкозы крови. Всего доброго!


• Повреждение ресниц

Автор:  алина     Дата: 12.07.2011 в 06:13

— Здравствуйте.
Мы с друзьями играми в волейбол, и мяч случайно попал мне в глаз, и глаз напух и кусок ресниц отпал. Меня беспокоит вопрос: ресницы вырастут назад??

—Здравствуйте, Алина! Если процесс заживления века проходил у Вас долго (неделю-две), шёл через нагноение края века и отпадения воспалительных корочек, то, вероятно, и возобновляться ресницы будут очень медленно и не полностью. Если же они выпали сразу после удара, то дело поправимое - пройдёт синяк и отёк, и ресницы отрастут вновь. Вам, скорее, нужно беспокоиться о самом глазе и сохранении остроты зрения. Возможно, стоит провериться. Всего доброго!


• Беременность и прыщи

Автор:  Ирина     Дата: 10.07.2011 в 21:51

— Здравствуйте, доктор!
У меня при беременности появились на теле и на лице прыщи. До этого случалось 2 выкидыша, сейчас пью дюфастон, надеюсь на лучшее. Но отчего же прыщи, и как от них избавиться? Спасибо.

—Здравствуйте, Ирина! Появление прыщей происходит из-за гормональной перестройки организма. Учитывая Ваши предыдущие выкидыши, очень вероятно, что у Вас есть какие-то гормональные нарушения. В идеале, эти нарушения необходимо было бы уточнить до новой наступившей беременности, а именно: сделать анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Тогда было бы понятно, что конкретно необходимо Вам подправить и каким именно лекарством это лучше сделать. Надеюсь, что Ваш доктор всё же сделала этот анализ до назначения Вам дюфастона? Здоровья Вам!


• Показания глюкометра

Автор:  яна     Дата: 08.07.2011 в 11:19

— Здравствуйте, уважаемый доктор.
Я задавала Вам вопрос про глюкометр. Про то, на какой коэффициент надо делить показатель, что получить результат в привычных для нас единицах. Я готова уточнить тип глюкометра – Accu chek Advantage.

—Здравствуйте, Яна! Ваш глюкометр выдаёт результат в мгдл, этот результат нужно поделить на 10 и получатся наши привычные цифры в ммольл. Всего доброго!


• Лечение эрозии

Автор:  Катя     Дата: 06.07.2011 в 19:25

— Здравствуйте!
У меня до беременности обнаружили эрозию шейки матки, принимала свечи. Забеременела, родила, Как только закончила грудное вскармливание, решила идти на прижигание. Пошла на обследование - инфекций не обнаружили, единственное: воспаление шейки. Пропила антибиотик сумамед и вводила свечи полижинакс. Врач сказала, что после такого лечения можно сразу позвонить записаться на прижигание. После лечения меня смотрел другой гинеколог и сказал, что небольшое воспаление осталось.
1. Можно ли прижигать ЭШМ при небольшом воспалении или нужно долечить?
2. На какой день после месячных надо прижигать? На 19-й день ведь уже поздно?
3. И каким способом Вы бы посоветовали прижечь? Эрозия, говорят, большая, во время родов были небольшие разрывы шейки, планирую беременность в конце года. Спасибо!

—Здравствуйте, Катя! Наилучшим сроком для хирургического (прижиганием) лечения эрозии шейки матки является 5-7-й день менструального цикла. Лучше прижигать эрозию в условиях полноценно проведённого противовоспалительного лечения. Небольшие остаточные явления воспаления не являются противопоказанием для хирургического лечения эрозии. Способов удаления сегодня существует много: химическое удаление, диатермокоагуляция (электрокоагуляция), криотерапия (обработка жидким азотом), лазеротерапия, радионож, удаление скальпелем, физиотерапия (терапевтический лазер). Какой способ для Вашего организма будет оптимальным, может решить только гинеколог, имеющий полную информацию о Вашем здоровье.
Всего доброго!



Всего вопросов: 1845

Показано: 900

 ← Предыдущие  Следующие →