На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Женское здоровье
Автор: Люба— Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, можно ли с помощью лекарств, гормональных например, вырастить грудь (но при этом не располнеть)? После кормления грудью троих детей, она уменьшилась и опустела. Упражнения ещё больше уменьшают. Операцию не хотелось бы.
—Здравствуйте, Люба! К сожалению, нет таких очень избирательных лекарств, которые действовали бы только на молочную железу, приводя к её увеличению. Единственный известный способ - пластическая операция. Но возможно ли после операции сохранение лактации, сможете ли Вы кормить грудью следующего ребёнка, имея импланты, я сомневаюсь. И вообще, прибавит ли Вам счастья пышная грудь, хорошенько подумайте! Всего доброго!
• Бешенство
Автор:— Оцарапала кошка. Симптомы как при бешенстве. Болею уже 8 лет. Сделала прививки с опозданием в 2 месяца. Вы не могли бы сказать, сколько живут люди с этим заболеванием?
Заранее большое спасибо.
—Здравствуйте! Существует болезнь кошачьих царапин, которая по своим проявлениям не похожа на бешенство. Это инфекция, которая зачастую приводит к самоизлечению и без лечения за 6 месяцев и не опасна для жизни. А есть и случаи заражения настоящим бешенством от больной кошки. Как конкретно звучит Ваш диагноз?
• ТТГ при беременности
Автор: Любовь— Добрый день!
На 8 неделе беременности я сдавала анализ: ТТГ - 4.45, Т4 св - 13.76. Пальпаторно зоб 0 степени. По узи патологий нет. Никаких проблем с щитовидной железой никогда не было. Скажите, пожалуйста, можно ли мне ограничиться приемом йодомарина (200)? Очень не хочется принимать гормоны. Спасибо!
—Уважаемая Любовь! А никаких проблем, с учётом уровня гормонов, у Вас со щитовидной железой и нет. Но вместо таблетированных препаратов советую просто употреблять продукты натуральные, богатые йодом: морепродукты, листовые салаты фиолетового цвета, фейхоа, йодированную соль вместо обычной. Это будет безопаснее для ребёнка и полезнее для Вас. Всего доброго!
• Уровень ТТГ
Автор:— Если ТТГ 9,6, что делать?
—Похоже на начальную стадию гипотиреоза (недостаточной функции щитовидной железы). Необходимо сделать анализ крови на Т4 и Т3 и, по результатам обратиться к эндокринологу. Всего доброго!
• Варикозная болезнь
Автор:— Здравcтвуйте,
скажите, пожалуйста, при начинающемся варикозе вен на голени можно ли брить ноги? Спасибо.
—Здравствуйте! Да, можно. Одно другому не мешает.
• Рак груди и боровая матка
Автор: Ирина Васильевна— Добрый день!
Можно ли моей бабушке, у которой удалена грудь 12.2011 (рак), употреблять настойку боровой матки?
—Здравствуйте, Ирина Васильевна! Рак не является противопоказанием для использования настойки боровой матки. Но и в перечне показаний для применения этого препарата рака нет. То есть никакого эффекта от её приёма Вы не увидите. Тогда зачем? Здоровья Вам и Вашей бабушке!
• Послеродовое осложнение
Автор: Анна— Здравствуйте, Елена Васильевна!
У меня образовалась трещина в заднем проходе после родов, родила я 8 месяцев назад, но до сих пор мучаюсь. Подскажите, пожалуйста, как лечить? Я кормлю. Большое спасибо!
—Уважаемая Анна! К сожалению, трещину необходимо удалять хирургическим путём. Никакие консервативные мероприятия полного излечения не дадут, а вот прогрессировать со временем процесс будет. Всего доброго!
• Глюкометр
Автор: яна— Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, у меня глюкометр показывает сахар в крови в каких-то других единицах. Говорят, чтобы узнать в привычных нам единицах, надо разделить показатель на какой-то коэффициент. Не подскажете, на какой?
—Уважаемая Яна! К сожалению, я не эндокринолог. Не зная тип Вашего глюкометра, ничего не могу о нём сообщить. Напишите, пожалуйста, как называется Ваш глюкометр?
• Зуд в ухе - 2
Автор: Яна— Здравствуйте, доктор.
Я Вам уже задавала вопрос о зуде в ухе. Вы мне советовали провести анализ соскоба на грибок. Когда врач в поликлинике брала анализ, она просто повертела в ухе сухой ватой и спрятала ее в пробирку. Это и был соскоб? Врач ватой едва дотрагивалась до стенок уха. Может ли показать наличие грибка такой анализ? Простите, может, вопрос глупый. Спасибо за Вашу помощь, с уважением.
—Здравствуйте, Яна! Техника забора соскоба, конечно, оставляет желать лучшего. Тем более, что и пробирка должна быть не сухая, а с питательной средой. В любом случае, поинтересуйтесь у врача результатами Вашего бактериологического анализа. Если их нет в течение 10-ти дней, значит эта манипуляция в Вашем ухе проводилась с какой-то другой целью. Здоровья Вам!
• Беременность и АИТ
Автор:— Добрый день!
Я беременна, 10 недель. В связи с субклиническим АИТ полгода до беременности принимала эутирокс 50. На пятой неделе беременности врач снизил дозировку до 25 мкг в связи с тем, что был низкий ТТГ (0,7). На 8-й неделе ТТГ стал 1,77 (за 3 недели повысился так значительно), свободный Т4 - 13,6. Вернулись к дозировке 50, которую я принимала в течение недели (свободный Т4 повысился до 14,7), а затем перешла на эутирокс 100. Через неделю приема свободный Т4 повысился до 15,8, ТТГ снизился до 1.
1. Читала, что для адекватного развития интеллекта ребенка св. Т4 матери должен быть в первом триместре на верхней границе нормы. Как оценить в связи с этим мои показатели?
2. Почему при увеличении дозы тироксина вдвое свободный Т4 повышается с прежней скоростью? Не означает ли это, что моя собственная щитовидная железа, получая большую дозу, "не считает нужным" вырабатывать дополнительно тироксин?
3. Нормальная ли для меня доза 100 мкг? Заранее большое спасибо за ответы!
—Здравствуйте!
Отвечаю на Ваши вопросы по порядку:
1) верхняя граница нормы для свободного Т4 в первом триместре беременности - 24,5 пмольл, у Вас, таким образом, укладывается в средние значения, характерные по статистике для 95% беременных в первом триместре. И, заметьте, эти 95% беременных не имели в дальнейшем отклонений в развитии ребёнка.
2) Да вот как раз и вырабатывает Ваша щитовидная железа больше гормонов, о чём и говорит повышающийся уровень Т4. Вырабатывает больше для того, чтобы обеспечить возросшие потребности организма в связи с формированием плода.
3) Если данная доза препарата вызывает нормализацию уровня ТТГ (а у Вас последнее значение находится в пределах нормы), следовательно, эта доза является адекватной. Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
• Ожирение
Автор: Надежда— У моей дочери ожирение 2 ст и диффузный нетоксический зоб 1ст. Она сильно полнеет. Помогите нам уменьшить вес, сейчас она весит 71 кг.
— Здравствуйте! Ваша проблема одна из наиболее трудно разрешимых. Если бы кто-то нашёл 100% способ похудения для всех, ему бы обязательно сразу вручили Нобелевскую премию. Советовать могу только исходя из теоретических знаний, так как сама имею как минимум 15 лишних килограмм.
Советы простые: попробуйте перейти на как можно более простую еду - отварные крупы, овощи сырые и отварные, отварная рыба и мясо с минимумом (или вообще без них) соли и приправ. Никаких способов, используемых для улучшения аппетитности и привлекательности блюда.
Есть 5-6 раз в день порциями не больше стакана на один приём. Пить просто чистую воду без газа до 2-х литров в день между приёмами пищи.
Это вообще не диета, а приёмы рационального питания. Более подробно всё это описано в программе Елены Малышевой "Худеем вместе". Это ссылка на страничку интернета, где можно почитать подробности: www.promo-med.ru.
И, самое главное, организуйте день Вашей дочери так, чтобы она была как можно дальше от холодильника! Удачи Вам!
• Сдача анализов на гормоны
Автор:— Подскажите, пожалуйста, сегодня сдавала кровь из вены на женские гормоны, но с утра выпила маленькую чашку кофе, повлияет ли это на результаты?
—Добрый день! Действительно, при определении уровня такого гормона, например, как тестостерон приём кофе не допускается. Для правильного определения почти всех других половых гормонов рекомендуют успокоиться, не допускать стрессов перед сдачей крови, излишней физической нагрузки. Кофе (вернее, кофеин) - известный стимулятор. И, конечно же, может исказить результат анализа в сторону повышения. Лучше пересдать анализы, тщательно соблюдая все правила. Всего доброго!
Всего вопросов: 1845
Показано: 920← Предыдущие Следующие →
Контакты