На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Варикозная болезнь
Автор:— Здравcтвуйте,
скажите, пожалуйста, при начинающемся варикозе вен на голени можно ли брить ноги? Спасибо.
—Здравствуйте! Да, можно. Одно другому не мешает.
• Рак груди и боровая матка
Автор: Ирина Васильевна— Добрый день!
Можно ли моей бабушке, у которой удалена грудь 12.2011 (рак), употреблять настойку боровой матки?
—Здравствуйте, Ирина Васильевна! Рак не является противопоказанием для использования настойки боровой матки. Но и в перечне показаний для применения этого препарата рака нет. То есть никакого эффекта от её приёма Вы не увидите. Тогда зачем? Здоровья Вам и Вашей бабушке!
• Послеродовое осложнение
Автор: Анна— Здравствуйте, Елена Васильевна!
У меня образовалась трещина в заднем проходе после родов, родила я 8 месяцев назад, но до сих пор мучаюсь. Подскажите, пожалуйста, как лечить? Я кормлю. Большое спасибо!
—Уважаемая Анна! К сожалению, трещину необходимо удалять хирургическим путём. Никакие консервативные мероприятия полного излечения не дадут, а вот прогрессировать со временем процесс будет. Всего доброго!
• Глюкометр
Автор: яна— Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, у меня глюкометр показывает сахар в крови в каких-то других единицах. Говорят, чтобы узнать в привычных нам единицах, надо разделить показатель на какой-то коэффициент. Не подскажете, на какой?
—Уважаемая Яна! К сожалению, я не эндокринолог. Не зная тип Вашего глюкометра, ничего не могу о нём сообщить. Напишите, пожалуйста, как называется Ваш глюкометр?
• Зуд в ухе - 2
Автор: Яна— Здравствуйте, доктор.
Я Вам уже задавала вопрос о зуде в ухе. Вы мне советовали провести анализ соскоба на грибок. Когда врач в поликлинике брала анализ, она просто повертела в ухе сухой ватой и спрятала ее в пробирку. Это и был соскоб? Врач ватой едва дотрагивалась до стенок уха. Может ли показать наличие грибка такой анализ? Простите, может, вопрос глупый. Спасибо за Вашу помощь, с уважением.
—Здравствуйте, Яна! Техника забора соскоба, конечно, оставляет желать лучшего. Тем более, что и пробирка должна быть не сухая, а с питательной средой. В любом случае, поинтересуйтесь у врача результатами Вашего бактериологического анализа. Если их нет в течение 10-ти дней, значит эта манипуляция в Вашем ухе проводилась с какой-то другой целью. Здоровья Вам!
• Беременность и АИТ
Автор:— Добрый день!
Я беременна, 10 недель. В связи с субклиническим АИТ полгода до беременности принимала эутирокс 50. На пятой неделе беременности врач снизил дозировку до 25 мкг в связи с тем, что был низкий ТТГ (0,7). На 8-й неделе ТТГ стал 1,77 (за 3 недели повысился так значительно), свободный Т4 - 13,6. Вернулись к дозировке 50, которую я принимала в течение недели (свободный Т4 повысился до 14,7), а затем перешла на эутирокс 100. Через неделю приема свободный Т4 повысился до 15,8, ТТГ снизился до 1.
1. Читала, что для адекватного развития интеллекта ребенка св. Т4 матери должен быть в первом триместре на верхней границе нормы. Как оценить в связи с этим мои показатели?
2. Почему при увеличении дозы тироксина вдвое свободный Т4 повышается с прежней скоростью? Не означает ли это, что моя собственная щитовидная железа, получая большую дозу, "не считает нужным" вырабатывать дополнительно тироксин?
3. Нормальная ли для меня доза 100 мкг? Заранее большое спасибо за ответы!
—Здравствуйте!
Отвечаю на Ваши вопросы по порядку:
1) верхняя граница нормы для свободного Т4 в первом триместре беременности - 24,5 пмольл, у Вас, таким образом, укладывается в средние значения, характерные по статистике для 95% беременных в первом триместре. И, заметьте, эти 95% беременных не имели в дальнейшем отклонений в развитии ребёнка.
2) Да вот как раз и вырабатывает Ваша щитовидная железа больше гормонов, о чём и говорит повышающийся уровень Т4. Вырабатывает больше для того, чтобы обеспечить возросшие потребности организма в связи с формированием плода.
3) Если данная доза препарата вызывает нормализацию уровня ТТГ (а у Вас последнее значение находится в пределах нормы), следовательно, эта доза является адекватной. Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
• Ожирение
Автор: Надежда— У моей дочери ожирение 2 ст и диффузный нетоксический зоб 1ст. Она сильно полнеет. Помогите нам уменьшить вес, сейчас она весит 71 кг.
— Здравствуйте! Ваша проблема одна из наиболее трудно разрешимых. Если бы кто-то нашёл 100% способ похудения для всех, ему бы обязательно сразу вручили Нобелевскую премию. Советовать могу только исходя из теоретических знаний, так как сама имею как минимум 15 лишних килограмм.
Советы простые: попробуйте перейти на как можно более простую еду - отварные крупы, овощи сырые и отварные, отварная рыба и мясо с минимумом (или вообще без них) соли и приправ. Никаких способов, используемых для улучшения аппетитности и привлекательности блюда.
Есть 5-6 раз в день порциями не больше стакана на один приём. Пить просто чистую воду без газа до 2-х литров в день между приёмами пищи.
Это вообще не диета, а приёмы рационального питания. Более подробно всё это описано в программе Елены Малышевой "Худеем вместе". Это ссылка на страничку интернета, где можно почитать подробности: www.promo-med.ru.
И, самое главное, организуйте день Вашей дочери так, чтобы она была как можно дальше от холодильника! Удачи Вам!
• Сдача анализов на гормоны
Автор:— Подскажите, пожалуйста, сегодня сдавала кровь из вены на женские гормоны, но с утра выпила маленькую чашку кофе, повлияет ли это на результаты?
—Добрый день! Действительно, при определении уровня такого гормона, например, как тестостерон приём кофе не допускается. Для правильного определения почти всех других половых гормонов рекомендуют успокоиться, не допускать стрессов перед сдачей крови, излишней физической нагрузки. Кофе (вернее, кофеин) - известный стимулятор. И, конечно же, может исказить результат анализа в сторону повышения. Лучше пересдать анализы, тщательно соблюдая все правила. Всего доброго!
• Лечение кашля
Автор: ольга— Здравствуйте, доктор.
Сын 14 лет, уже 2 недели кашляет, ночью просыпается и кашляет, температуры нет, похоже на коклюш. Врач выписала лорано, ереспал, атма, но никаких улучшений. Помогите советом. Спасибо.
—.Здравствуйте, Ольга! На коклюш не очень похоже, но, определённо - это какая-то вирусная "бяка", каких сейчас много. Необходимые лекарства назначены. Посоветую Вам кое-что из нетрадиционной медицины. Сейчас лето. Накопайте (купите у бабушек) корни хрена свежие. Пусть сын несколько раз в день натирает на тёрке кусочек корня и, пока трёт, дышит парами до обильного слезотечения. Повторяя процедуру 2-3 раза в день, Вы не только избавитесь от бронхита, но и подправите иммунитет. Здоровья Вам и Вашему сыну.
• Восстановление голоса
Автор: татьяна— Добрый день!
Много лет назад переболела ларингитом, голос сел, так и не восстановился. Петь уже не могу, голос срывается, иногда хриплю. Также у меня гипотериоз. Поэтому точно не знаю, на фоне чего произошло. Врачи говорили пройдет, но увы. Можно что-то посоветуете?
—Здравствуйте, Татьяна! Необходимо показаться ЛОР врачу, если Вы ещё этого не сделали. Быть может, доктор увидит конкретные изменения на голосовых связках, которые можно устранить.
Если этот этап уже пройден, могу посоветовать полоскание горла раствором прополиса (берёте аптечную спиртовую настойку 1 часть и добавляете 3 части очень тёплой воды, полоскать часто и как можно глубже). Соблюдать голосовой режим, то есть как можно меньше говорить, петь, тем более, кричать. Надеюсь, Вы не курите, так как тогда все эти рекомендации бесполезны. Употребление крепких спиртных напитков, очень горячей или холодной пищи также не показано.
Если Ваш гипотиреоз идёт с увеличением щитовидной железы, или есть узлы в ней, то может быть сдавление нервных волокон, проходящих за щитовидной железой и управляющих движениями голосовых связок. Решить этот вопрос может только УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией хирурга. Всего доброго!
• Мочегонный препарат
Автор: Алена Юрьевна— Здравствуйте!
Я хожу на антицеллюлитный массаж, и мне приписали временно попить мочегонные таблетки, так как у меня лишние проценты воды в организме, чтобы им легче было со мной работать, говорят, что надо пропить! Можно ли и не вредно ли? Спасибо.
—Уважаемая Алёна Юрьевна! Не советую без настоящей необходимости принимать мочегонные препараты, тем более такой сильнодействующий препарат, как трифас. Добиваясь косметического эффекта, Вы можете получить побочные эффекты препарата, которые серьёзно расстроят Ваше здоровье. Нужна ли будет красивая фигура больному человеку, не знаю.
Если так хочется привести в порядок отдельные проблемные места, лучше использовать травяные чаи (опять же, не превышая рекомендованных дозировок) с мочегонным эффектом. Пусть Вы получите результат не так быстро, но с большей пользой для здоровья. Самое простое - лист брусничника и медвежье ушко. А в аптеке подскажут более эффективный и разноплановый травяной сбор. Всего доброго!
• Женские дни
Автор: Вероника.— Здравствуйте.
Мне 16 лет. Скажите, что делать при очень сильных выделениях между месячными??? Прокладки не спасают!!! Была у гинеколога по этому вопросу. Она сказала, что я здорова и это нормально. Но я не могу больше так мучаться!!! Половой жизни не вела и не веду. Помогите. Спаси Господи!!!
—Здравствуйте, Вероника! Окончательный ответ о "нормальности" выделений можно дать только после исследования мазков из влагалища и уретры. Делались ли они Вам? Если нет, стоит, видимо, настоять на исследовании. Как вариант решения проблемы, пока нет окончательного диагноза, использование специальных урологических прокладок (для женщин с разными степенями недержания мочи). Сейчас они есть в продаже в аптеках и крупных супермаркетах.
Всего вопросов: 1845
Показано: 924← Предыдущие Следующие →
Контакты