На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Зуд в ухе - 2
Автор: Яна— Здравствуйте, доктор.
Я Вам уже задавала вопрос о зуде в ухе. Вы мне советовали провести анализ соскоба на грибок. Когда врач в поликлинике брала анализ, она просто повертела в ухе сухой ватой и спрятала ее в пробирку. Это и был соскоб? Врач ватой едва дотрагивалась до стенок уха. Может ли показать наличие грибка такой анализ? Простите, может, вопрос глупый. Спасибо за Вашу помощь, с уважением.
—Здравствуйте, Яна! Техника забора соскоба, конечно, оставляет желать лучшего. Тем более, что и пробирка должна быть не сухая, а с питательной средой. В любом случае, поинтересуйтесь у врача результатами Вашего бактериологического анализа. Если их нет в течение 10-ти дней, значит эта манипуляция в Вашем ухе проводилась с какой-то другой целью. Здоровья Вам!
• Беременность и АИТ
Автор:— Добрый день!
Я беременна, 10 недель. В связи с субклиническим АИТ полгода до беременности принимала эутирокс 50. На пятой неделе беременности врач снизил дозировку до 25 мкг в связи с тем, что был низкий ТТГ (0,7). На 8-й неделе ТТГ стал 1,77 (за 3 недели повысился так значительно), свободный Т4 - 13,6. Вернулись к дозировке 50, которую я принимала в течение недели (свободный Т4 повысился до 14,7), а затем перешла на эутирокс 100. Через неделю приема свободный Т4 повысился до 15,8, ТТГ снизился до 1.
1. Читала, что для адекватного развития интеллекта ребенка св. Т4 матери должен быть в первом триместре на верхней границе нормы. Как оценить в связи с этим мои показатели?
2. Почему при увеличении дозы тироксина вдвое свободный Т4 повышается с прежней скоростью? Не означает ли это, что моя собственная щитовидная железа, получая большую дозу, "не считает нужным" вырабатывать дополнительно тироксин?
3. Нормальная ли для меня доза 100 мкг? Заранее большое спасибо за ответы!
—Здравствуйте!
Отвечаю на Ваши вопросы по порядку:
1) верхняя граница нормы для свободного Т4 в первом триместре беременности - 24,5 пмольл, у Вас, таким образом, укладывается в средние значения, характерные по статистике для 95% беременных в первом триместре. И, заметьте, эти 95% беременных не имели в дальнейшем отклонений в развитии ребёнка.
2) Да вот как раз и вырабатывает Ваша щитовидная железа больше гормонов, о чём и говорит повышающийся уровень Т4. Вырабатывает больше для того, чтобы обеспечить возросшие потребности организма в связи с формированием плода.
3) Если данная доза препарата вызывает нормализацию уровня ТТГ (а у Вас последнее значение находится в пределах нормы), следовательно, эта доза является адекватной. Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
• Ожирение
Автор: Надежда— У моей дочери ожирение 2 ст и диффузный нетоксический зоб 1ст. Она сильно полнеет. Помогите нам уменьшить вес, сейчас она весит 71 кг.
— Здравствуйте! Ваша проблема одна из наиболее трудно разрешимых. Если бы кто-то нашёл 100% способ похудения для всех, ему бы обязательно сразу вручили Нобелевскую премию. Советовать могу только исходя из теоретических знаний, так как сама имею как минимум 15 лишних килограмм.
Советы простые: попробуйте перейти на как можно более простую еду - отварные крупы, овощи сырые и отварные, отварная рыба и мясо с минимумом (или вообще без них) соли и приправ. Никаких способов, используемых для улучшения аппетитности и привлекательности блюда.
Есть 5-6 раз в день порциями не больше стакана на один приём. Пить просто чистую воду без газа до 2-х литров в день между приёмами пищи.
Это вообще не диета, а приёмы рационального питания. Более подробно всё это описано в программе Елены Малышевой "Худеем вместе". Это ссылка на страничку интернета, где можно почитать подробности: www.promo-med.ru.
И, самое главное, организуйте день Вашей дочери так, чтобы она была как можно дальше от холодильника! Удачи Вам!
• Сдача анализов на гормоны
Автор:— Подскажите, пожалуйста, сегодня сдавала кровь из вены на женские гормоны, но с утра выпила маленькую чашку кофе, повлияет ли это на результаты?
—Добрый день! Действительно, при определении уровня такого гормона, например, как тестостерон приём кофе не допускается. Для правильного определения почти всех других половых гормонов рекомендуют успокоиться, не допускать стрессов перед сдачей крови, излишней физической нагрузки. Кофе (вернее, кофеин) - известный стимулятор. И, конечно же, может исказить результат анализа в сторону повышения. Лучше пересдать анализы, тщательно соблюдая все правила. Всего доброго!
• Лечение кашля
Автор: ольга— Здравствуйте, доктор.
Сын 14 лет, уже 2 недели кашляет, ночью просыпается и кашляет, температуры нет, похоже на коклюш. Врач выписала лорано, ереспал, атма, но никаких улучшений. Помогите советом. Спасибо.
—.Здравствуйте, Ольга! На коклюш не очень похоже, но, определённо - это какая-то вирусная "бяка", каких сейчас много. Необходимые лекарства назначены. Посоветую Вам кое-что из нетрадиционной медицины. Сейчас лето. Накопайте (купите у бабушек) корни хрена свежие. Пусть сын несколько раз в день натирает на тёрке кусочек корня и, пока трёт, дышит парами до обильного слезотечения. Повторяя процедуру 2-3 раза в день, Вы не только избавитесь от бронхита, но и подправите иммунитет. Здоровья Вам и Вашему сыну.
• Восстановление голоса
Автор: татьяна— Добрый день!
Много лет назад переболела ларингитом, голос сел, так и не восстановился. Петь уже не могу, голос срывается, иногда хриплю. Также у меня гипотериоз. Поэтому точно не знаю, на фоне чего произошло. Врачи говорили пройдет, но увы. Можно что-то посоветуете?
—Здравствуйте, Татьяна! Необходимо показаться ЛОР врачу, если Вы ещё этого не сделали. Быть может, доктор увидит конкретные изменения на голосовых связках, которые можно устранить.
Если этот этап уже пройден, могу посоветовать полоскание горла раствором прополиса (берёте аптечную спиртовую настойку 1 часть и добавляете 3 части очень тёплой воды, полоскать часто и как можно глубже). Соблюдать голосовой режим, то есть как можно меньше говорить, петь, тем более, кричать. Надеюсь, Вы не курите, так как тогда все эти рекомендации бесполезны. Употребление крепких спиртных напитков, очень горячей или холодной пищи также не показано.
Если Ваш гипотиреоз идёт с увеличением щитовидной железы, или есть узлы в ней, то может быть сдавление нервных волокон, проходящих за щитовидной железой и управляющих движениями голосовых связок. Решить этот вопрос может только УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией хирурга. Всего доброго!
• Мочегонный препарат
Автор: Алена Юрьевна— Здравствуйте!
Я хожу на антицеллюлитный массаж, и мне приписали временно попить мочегонные таблетки, так как у меня лишние проценты воды в организме, чтобы им легче было со мной работать, говорят, что надо пропить! Можно ли и не вредно ли? Спасибо.
—Уважаемая Алёна Юрьевна! Не советую без настоящей необходимости принимать мочегонные препараты, тем более такой сильнодействующий препарат, как трифас. Добиваясь косметического эффекта, Вы можете получить побочные эффекты препарата, которые серьёзно расстроят Ваше здоровье. Нужна ли будет красивая фигура больному человеку, не знаю.
Если так хочется привести в порядок отдельные проблемные места, лучше использовать травяные чаи (опять же, не превышая рекомендованных дозировок) с мочегонным эффектом. Пусть Вы получите результат не так быстро, но с большей пользой для здоровья. Самое простое - лист брусничника и медвежье ушко. А в аптеке подскажут более эффективный и разноплановый травяной сбор. Всего доброго!
• Женские дни
Автор: Вероника.— Здравствуйте.
Мне 16 лет. Скажите, что делать при очень сильных выделениях между месячными??? Прокладки не спасают!!! Была у гинеколога по этому вопросу. Она сказала, что я здорова и это нормально. Но я не могу больше так мучаться!!! Половой жизни не вела и не веду. Помогите. Спаси Господи!!!
—Здравствуйте, Вероника! Окончательный ответ о "нормальности" выделений можно дать только после исследования мазков из влагалища и уретры. Делались ли они Вам? Если нет, стоит, видимо, настоять на исследовании. Как вариант решения проблемы, пока нет окончательного диагноза, использование специальных урологических прокладок (для женщин с разными степенями недержания мочи). Сейчас они есть в продаже в аптеках и крупных супермаркетах.
• Низкий гемоглобин и пост
Автор: Наталия— Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, можно ли соблюдать пост при сниженном гемоглобине (сейчас 114)? Моя участковая терапевт сказала, чтобы я не постилась, пока гемоглобин не придет в норму. Во время Великого поста я воздерживалась только от мяса. Гемоглобин до поста был 116, после 112. Посоветуйте, пожалуйста, как, по Вашему мнению, правильно поступить. Спасибо!
—Здравствуйте, Наталия! Однозначно сказать не могу, так как не знаю, какая у Вас анемия: железодефицитная, В12-дефицитная, связанная с большими потерями крови во время месячных, или ещё почему-либо? При каждой причине полезны разные продукты и различные методы лечения. Если уточните причину, смогу дать более квалифицированный ответ. Здоровья Вам!
• Беременность и лечение
Автор: Ирина Васильевна— Добрый день!
Подскажите, пожалуйста: чтобы подлечить своё женское здоровье, я приготовила настойку боровой матки, у меня было 2 выкидыша, пришло время принимать её, и я узнаю, что жду ребёнка.
Во время беременности можно ли мне подлечиться ею? Спасибо.
—Ирина Васильевна, здравствуйте! Сведения о возможности применения боровой матки при наступившей беременности разноречивы. Поэтому лучше не рисковать и прекратить приём на время беременности! Всего доброго!
• Растяжение руки
Автор: ольга— Здравствуйте.
Мой муж во время работы ударился ладонью, и теперь у него болит рука ниже запястья, говорит, что растяжение, уже месяц как не проходит. Может что-то посоветуете. Спасибо.
—Здравствуйте, Ольга! Вы уверены, что нет перелома? Всё же необходимо сделать рентгеновский снимок запястья с захватом того места, которое беспокоит. Если перелома нет, необходимо на весь день делать эластичное бинтование запястья, а на ночь натирать больное место гелем типа "Финалгон". Всего доброго!
• Лечение позвоночника
Автор:— Елена Васильевна!
У меня такая ситуация: меня очень сильно беспокоит позвоночник (остеохондроз, межреберная невролгия, сколеоз, радикулит), сейчас еле хожу. Невролог в поликлинике прописывает только обезболивающие мази! У них нормальной диагностики нет, спрашивала насчет направления куда-нибудь, чтобы я могла нормально продиагностироваться и полечиться - так они никакие направления не дают. В специализированных центрах лечиться дороговато, неужели я не могу бесплатно вылечить позвоночник? Хотя бы улучшить состояние. Живу в Краснодаре.
—Здравствуйте! У Вас очень много проблем с позвоночником. Поэтому для полноценной жизни Вам придётся или изменить свой образ жизни и подчинить его особенностям своего состояния, или задуматься об инвалидности. Единственная возможность полноценно жить с таким позвоночником - освоить и постоянно применять комплекс упражнений. Необходимо, чтобы кто-то квалифицированно Вас этому обучил. Поэтому всё же рекомендую 1 раз обратиться к специалистам за деньги, а затем, запомнив и освоив, заниматься самостоятельно. Напоминаю адрес центра кинезиотерапии у Вас в городе: ул. Рашпилевская, д.240, тел./факс: (861) 224-86-22, 224-87-33 E-mail: 000_ariana@mail.ru
Из народных методик - смешайте 1 чайную ложку свежевыжатого сока лимона и 1 чайную ложку аптечного йода. И этой смесью смазывайте позвоночник от затылка и до копчика. Повторяйте, как только предыдущая смесь с кожи впитается и побледнеет. Должно наступить достаточно быстрое облегчение. Но полного выздоровления этот рецепт не даст. Всего доброго!
Всего вопросов: 1845
Показано: 928← Предыдущие Следующие →
Контакты