Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу

Вопросы врачу

На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)



• Заболевание желудка

Автор:       Дата: 12.04.2011 в 20:04

— Здравствуйте!
Пожалуйста, проконсультируйте. Мне 24, поставили диагноз: Катаральный гастрит с очаговой гиперплазией слизистой. Единичная "полная" эрозия желудка до 0.2 см. Недостаточность кардии. Все показатели крови, кала и мочи в норме, кроме Гамма ГТ (4.8). На теле высыпали красные точки (маленькие как родинки), это связано с желудком? О чем именно говорит пониженный уровень ГТ? Чем лучше всего это лечить? Диету я уже давно соблюдаю. В данный момент у меня подозрение на беременность. Если вдруг подтвердится, могли бы Вы дать мне указание как мне поддерживать желудок во время беременности, может какое-то есть хорошее народное средство? И как такое заболевание может повлиять на ребенка?

—Здравствуйте! В крови здорового человека содержание гаммы ГТ незначительно. Для женщин норма ГГТ — до 32 Ед/л. Снижение активности ГГТ может встречаться при беременности, особенно в первые ее недели. Что же касается катарального гастрита с элементами гиперплазии и эрозией, то необходимо дообследоваться, а именно, провести анализ на Helikobacter pylori. Именно этом микроб считается ответственным за возникновение гастрита и язвенной болезни желудка. В зависимости от результата анализа будет назначена терапия. К тому времени Вы определитесь с возможным наступлением беременности, различных тест-систем на беременность в свободном доступе сейчас много. Если Вы беременны, помните, не все лекарства можно принимать при беременности. К сожалению, народных методов со 100% эффектом при гастрите и язвенной болезни не так-то и много. Здоровья Вам!


• Заложенность носа

Автор:  Александр     Дата: 11.04.2011 в 10:53

— Добрый день.
Меня беспокоит вечно заложенный нос, ходил к врачу, говорит, что все в порядке - это нормально, что это выделяется жидкость, которая стекает по стенкам носоглотки (смачивает). Но если она должна стекать, а она не стекает, забивает нос и приходить постоянно шмыгать носом и сморкать. Что делать?

—Уважаемый Александр! К какому именно специалисту Вы обращались? Вам необходима консультация ЛОР-врача. Причём этот специалист не только обязан в специальных зеркалах осмотреть Ваши носовые ходы, миндалины и уши (не удивляйтесь, все эти органы взаимосвязаны), но и назначить рентгеновский снимок пазух носа. У Вас возможно искривление носовой перегородки с гипертрофией слизистой носа и вазомоторным ринитом, а не исключён и хронический гайморит. Нельзя также исключить и аллергический ринит, тогда необходимо ещё обследование аллерголога. В зависимости от диагноза будет назначено и лечение. Здоровья Вам!


• Кожное заболевание

Автор:  Галина     Дата: 11.04.2011 в 10:45

— Здравствуйте,
у нас такая проблемма: у мужа (ему 24 года, худой) на протяжении многих лет вся спина в прыщах, на лице бывают и на шее. Некоторые прямо как чирьи. Отчего такое может быть? К какому врачу лучше обратится?? Как-то помню он к кожнику ходил, тот ему выписал дорогущую мазь, она не помогла совсем:( Спасибо.

—Уважаемая, Галина! К сожалению, у многих врачей есть стойкая тенденция назначать лечение, не разбираясь в причинах проблемы. Вашему мужу брали на бактериологическое исследование содержимое прыща, делали ли какие-либо анализы крови, иммунограмму? Что-то подсказывает мне, что ничего такого не было. С этого и надо начинать. То, что Вы описываете, похоже на фурункулёз.
Это состояние бывает при изменённом иммунитете, часто сопровождает сахарный диабет, иногда является признаком некоторых заболеваний крови. Необходимо начать с обычного обследования у врача терапевта. Необходимо сделать общий развёрнутый анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, с-реактивный белок, электрофорез белков, иммуноглобулины), бактериологическое исследование отделяемого прыщей. Дальнейшее обследование и лечение будет зависеть от результатов этих анализов. Всего доброго!


• Повышенный сахар в крови

Автор:       Дата: 09.04.2011 в 21:14

— Здравствуйте.
Пожалуйста, посоветуйте, как мне помочь мужу. Уровень сахара у него 13 (я в мед. карте посмотрела), мне ничего не говорит, никогда не жалуется на здоровье, но я вижу и слабость и жажду. Врач назначил диету и глюкованс, но ничего не соблюдаем и не принимаем. Заставить и навязать невозможно (лучше не напоминать о болезни). Мнительный очень мой любимый, и глюкометр покупать не хочет. Я иразозлить его боюсь и помочь хочу. Помогите, пожалуйста.

—Здравствуйте! К сожалению, Вы не заставите взрослого человека делать что-либо помимо его воли. Стоит и нужно очень серьёзно с ним поговорить, лучше, предварительно пообщавшись с его терапевтом. Ещё лучше попросить знакомого Вам медицинского работника (если таковой имеется) организовать экскурсию в приватном порядке в хирургичекое отделение и показать Вашему мужу больных с запущенными последствиями сахарного диабета (например, с гангренами конечностей). Дополнительными мерами будет перестройка всего образа питания семьи дома. То есть Вам придётся не готовить отдельные позволенные блюда для мужа, а посадить всю семью на подходящую для него низкоуглеводную диету, чтобы ничто его не спровоцировало.
И всё же обязателен контроль глюкозы крови в течение дня, а уж это Вы самостоятельно без согласия мужа делать не сможете. Без контроля все усилия - это попытка попасть в мишень с завязанными глазами. Объясните мужу, что попытка забыть о проблеме не является её решением. Сочувствую Вам! Удачи и терпения!


• Пониженный ТТГ

Автор:  Елена     Дата: 31.03.2011 в 15:24

— Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать йодомарин при пониженном ТТГ - 0,73 (при норме 0,4-4,0)? Мне 30 лет. Возможно ли планировать беременность?

—Уважаемая Елена! Не совсем понимаю, почему Вы говорите о пониженном уровне ТТГ, ведь он у Вас находится в пределах нормы. В любом случае, можно принимать йодомарин в профилактической дозе (то есть по 200 мг 1 раз в день), особенно если Вы живёте в местности, эндемичной по развитию зоба. Планировать беременность, конечно, можно. Но я бы рекомендовала Вам принимать не таблетки, а обогатить свой рацион морепродуктами или, хотя бы, йодированной солью. Здоровья Вам!


• Скрип зубами во сне

Автор:  Елена     Дата: 30.03.2011 в 13:02

— Здравствуйте.
У меня такая проблема. Я скриплю зубами во время сна. Мне 25 лет. Скриплю с самого детства. Меня это беспокоит прежде всего потому, что стираются зубы. Где-то читала, что это может быть из-за глистов, но их у меня нет. Скажите, из-за чего это может происходить? Спасибо.

—Здравствуйте, Елена! Ваша проблема заключается том, что, по всей видимости, Вы страдаете от бруксизма. В случае, когда данное заболевание сохраняется у взрослого человека, следует обратить внимание на состояние зубов и избавиться от неправильного прикуса. Также можно использовать внутриротовые защитные аппликаторы из резины или мягкого пластика. Их крепят между зубами, благодаря чему зубы не травмируются.


• Боль в спине

Автор:  Ольга     Дата: 29.03.2011 в 21:39

— Здравствуйте.
По утрам у меня в значительной степени болит позвоночник. Болит ещё после службы в храме, когда стою без движений. Скажите, с чем это может быть связано? Благодарю за ответ.

—Здравствуйте, Ольга! Трудно при таком минимуме информации дать однозначный ответ. Вероятнее всего речь идёт об остеохондрозе какого-либо одного или нескольких отделов позвоночника (для женщин наиболее характерно поражение шейно-грудного отдела). Подтвердить или опровергнуть диагноз может рентгенография позвоночника в наиболее беспокоящих местах. Всего доброго!


• Проблемная кожа

Автор:  Татьяна     Дата: 27.03.2011 в 22:09

— Здравствуйте, мне 24 года.
С 12 лет у меня проблемная кожа. Я хочу решить эту проблему. Пробовала общаться с врачами нашей поликлиники, но то, что они советуют, с медициной не связано. Я хочу попробовать очистить кровь с помощью плазмафереза. Ранее мне делали аутогемотерапию, но результатов это не дало. Хотя моей подруге помогло, и эффект длится уже 2-3 года. Перепробовала очень много всего. Кровь хочу очистить и из-за того, что работала на вредном производстве. Подскажите, пожалуйста, делают ли в Пскове где-нибудь плазмаферез? И сколько это примерно стоит?

—Уважаемая Татьяна! В Пскове точно делают плазмаферез в областной и городской больницах. В областной больнице этим занимается врач Тарасенко Татьяна Петровна - заведующая отделением трансфузиологии. Кто конкретно сейчас этим занимается в городской больнице, точно не знаю. Как не знаю, к сожалению, и расценок на процедуру. Возможна ли такая услуга в амбулаторно-поликлинических устовиях, также затрудняюсь сказать. Всего доброго!


• Появление родинок

Автор:  Татьяна     Дата: 26.03.2011 в 15:28

— Здравствуйте!
Мне за 50. С возрастом стали появляться коричневые точечки на ногах и руках, вроде родинок. Они с молодости у меня есть и у многих людей смотрю тоже есть. Но с возрастом их становится все больше. Что это?

—Здравствуйте, Татьяна! К сожалению, это старческая пигментация. Сильнее проявляется она у людей смуглых, в чьей коже достаточно клеток-меланоцитов, вырабатывающих пигмент. Уменьшить проявления можно защищая открытые участки кожи от действия солнечного света. Порекомендую также смазывать ежедневно на ночь эти участки касторовым маслом - говорят, проходит. Всего доброго!


• Глюконат кальция

Автор:  наташа     Дата: 25.03.2011 в 15:46

— Здравствуйте.
Скажите, я беременна на 34 недели, я слишком много ем кальция глюканата, в день я сьедаю по 15-25 штук. До беременности я тоже его так много ела. Ем я кальций уже года 4.
Подскажите, как это влияет на мой организм?

—Уважаемая Наташа! Как это влияет на Ваш организм - не знаю. Быть может, это просто Ваше вкусовое пристрастие, характерное для беременных. Но, учитывая, что и до беременности Вы так же увлекались кальцием, советую Вам сдать кровь на содержание кальция и посмотреть, в чём же дело. Здоровья Вам!


• Здоровье подростка

Автор:  Николай     Дата: 25.03.2011 в 02:43

— Здравствуйте!
Дочери 14 лет, и у неё начались месячные. Длятся уже 7 дней. Сильно болит живот. Жидкий стул. Может какие таблетки есть, чтобы ей легче было? Спасибо!

—Здравствуйте, Николай! Ситуация, к сожалению, часто встречающаяся. Из своего опыта могу посоветовать в первый день менструации (да и потом, при необходимости) принимать таблетку но-шпы и 12 таблетки анальгина. Моей дочери помогает. Всё пройдёт после первых родов. Всего доброго!


• Расшифровка ЭКГ

Автор:  Лена     Дата: 24.03.2011 в 18:02

— Здравствуйте!
1. Не могли бы Вы помочь мне с рашифровкой ЭКГ? Возраст - 23, рост 167, вес 61. Интервалы: RR 934 мс, P 74 мс, PR 134 мс, QRS 88 мс, QT 378 мс, QTC 394 мс. Оси: P 26, QRS 41, T 28. P (II) 0.08 мВ, S (V1) - 1.11 мВ, R (V5) 0.73 мВ.
2. Скажите, как можно избавиться от межреберной невралгии в области сердца?
Большое Вам спасибо, храни Вас Господь!

—Здравствуйте, Лена! Никаких серьёзных отклонений от нормы я не вижу. Межрёберная невралгия, если она является проявлением остеохондроза грудного отдела позвоночника, контролируется специальным комплексом упражнений, массажем и физиотерапевтическими процедурами при обострениях. Если же она проявление, например, герпетической инфекции, то необходимо применение противовирусных препаратов. Видите, сначала необходимо установить причину. Удачи!



Всего вопросов: 1845

Показано: 996

 ← Предыдущие  Следующие →