На главную ‹ Психиатрия ‹ Вопросы врачу-психиатру
Вопросы врачу-психиатру
К сожалению, прием вопросов временно приостановлен.
• Лечение: неврастения
Автор: Людмила— Добрый день,
болею 2 года, Запорожские врачи ставят диагноз неврастения, 2 года принимаю антидепрессанты, эти антидепрессанты меня поддерживают, но не лечат, без этих таблеток не могу.
К Вам вопрос: неврастения излечима или нет?
—Здравствуйте, Людмила! Вы в мире со своей жизнью? Сложно, наверное, завернул... Нет ли продолжающегося тягостного для Вас явления? Неврастения лечится! Имеет смысл и терапию менять, и причины (это главное) выяснить и их обезвредить.
• Психическое состояние
Автор: Надежда Константиновна— Здравствуйте, доктор.
Меня давно беспокоит мое психическое состояние, я уже более 10 лет считаю себя душевнобольной по многим причинам: во-первых, у меня имеется лицевой тик во время волнения или напряжения, то есть, когда я думаю, что я что-нибудь не так делаю или говорю глупости (мне кажется, что я говорю глупости), во-вторых, мое мировоззрение очень сильно не совпадает с мировоззрением и складом ума людей из моего окружения. А это ведь, насколько я знаю, является первым признаком психического расстройства. И еще у меня есть много таких пунктов для перечисления.
А Вы что думаете по этому поводу?
—Надежда Константиновна, добрый день! Из написанного Вами предположу, что Вы здоровы! Только ранимы и не очень уверенны в себе. Чтобы появилось удовлетворение, обычное бытовое человеческое, можно начать и завершить некое продолжительное дело! Здорово, если найдете единомышленников.
• Меланхолизм
Автор: И.И.— Здравствуйте!
Мне 24 года. Я целое пособие по псих заболеваниям, которые вот уже долгое время не дают мне нормально существовать. Достали настолько, что я собрался идти на приём к специалисту. Но перед этим прочитал о 4 типах темперамента и понял, что имеющиеся у меня КАТАСТРОФИЧЕСКИЕ проблемы связанны как оказалось с НОРМОЙ, причём врождённой и которую не исправить. Скажите, пожалуйста, темперамент меланхолика (психический инвалид) - это нормально или Вы в своих кругах называете это болезнью? Стоит ли что-то предпринимать?
Не хочется быть всю жизнь ничтожеством, плесенью, слякотью, одноклеточным организмом, тормозом, трусом. Тем более в наше трудное время, которое не терпит слабаков и выбраковывает их . Периодически у меня стали появляются мысли о самоустранении, но в силу темперамента смелости не хватит. Начал больше пить, уже 2 года посещает моя верная подружка депрессия. Обиднее всего, что ты ни в чём не виноват. Нахожу для себя обьяснение: ну не могут же все люди быть нормальными! Спасибо (
—Здравствуйте, И.И.! Мне тоже кажется, что размышлять о том, что видим, быть неравнодушными - нормально. А выводы и последующие поступки отличают человека от человека. В этом мне видится своя красота! Такой хороший пример: когда человек, встретив изломанность, стремится её исправить, потратив время на то, чтобы научиться этому. Т.е. не остаться равнодушным и не доломать дальше утверждением своего я. Вот и порассуждали вдоволь. Запивать-попивать-заливать - это характерно! Почему? Потому что есть тревога, неудовлетворенность, а действий по преодолению ещё не принято. Все уважаемые мной мужчины, насколько знаю, переживали неприятный период "растекания", как и Вы - думаю, это тренировка для умения преодолевать трудности. Всем советую ходить в походы, посещать спортивный зал, общаться, замечать красоты и стараться их отражать.
• Булимия
Автор: Ирина— Здравствуйте!
Уже 6 лет я больна булимией (врач диагноз не ставил, о наличии проблемы я сама поняла только спустя продолжительное время, раньше о таком заболевании и не слышала), т.е. сначала полгода проболела анорексией, была одержима идеей похудеть, в итоге через полгода рост 162 вес 37, потом уже началась булимия и вот зимой будет 6 лет как я одержима едой, постоянно что-то жую, съедаю немеренные количества еды и не контролирую себя в этом отношении.
Как мне получить официальное заключение психиатра о том, что я больна и что больна именно этим? Я хочу обратиться за помощью (самой справиться нереально), но не знаю куда, наугад идти не хочу, я уже имела опыт обращения к психологам и знаю как важно найти что называется "своего" врача. Чтобы понять, что мне делать дальше, хочу получить такое заключение и знать сама точно, что у меня именно это заболевание. Это возможно? И как это сделать? Куда мне обратиться? Не хочу лечиться у врачей, которые мне не нравятся или по принуждению.
—Ира, добрый день! Проблему Вы видите, что сами не особо справляетесь - знаете. Так бывает, за анорексией следует булимия. То, что Вы просите помощи, и то, что не повторялись эпизоды анорексии, я бы рискнул отметить как оптимистичный факт! Координаты, у кого лечиться, дать не могу. Вы не переживайте, что придется поискать доктора-психиатра. И психотерапия необходима в комплексе. Я лечил детей, и с подобными увлеченными барышнями бывал суров, где-то около года приходилось работать.
• Плохие навязчивые мысли
Автор: София— Здравствуйте.
Мне 14 лет. Простите меня, пожалуйста за мои вопросы, за то, что Вас отвлекаю. Помогите мне пожалуйста.
1. У меня очень часто возникают ужасные мысли (богохульные (с ужасным блудным уклоном), с хулой на Святого Духа, кощунственные, блудные, о самоубийстве и другие страшные мысли. Я не знаю, как от них избавиться. Пробовала не обращать внимания, не получается. Я их боюсь и получается, что, наверное, сама вызываю. Помогите. Что мне делать? Я часто плачу. Недавно была на исповеди, причащалась, но мысли продолжают меня мучить. Эти мысли меня мучают в школе, дома и даже иногда во сне. Часто ко мне приходит какая-то ужасная мысль, а потом крутится в голове. Мне кажется, что я скоро сойду с ума. Помогите!
2. Также у меня страх, что я эти мысли произнесла или произнесу. Мне часто кажется, что я их сделала или вслух сказала. Но я точно такого не помню.
3. Ещё один вопрос. Я очень часто клянусь (душой или ещё чем-либо) (вроде только в мыслях, но точно не помню). Клянусь либо по всяким пустякам, либо по очень серьёзным причинам. То я клянусь по пустякам, а потом всё это выполняю от страха, то забываю в чём клялась, то забываю выполнить клятву или вообще её не выполняю. Ужасно.
4. Я очень боюсь, ведь это всё ужасные грехи. Я не знаю, что делать.
Помогите, пожалуйста. Мне очень страшно. Ещё раз, простите. Спасибо большое.
—Здравствуйте, София! И Вы меня простите, что задержался с ответом! Общение дорогого стоит; и кто кому важнее: доктор пациентам или пациенты доктору, тоже ведь не определить. Советую Вам, Софья, спокойнее относиться к возникшей проблеме. У меня есть мысль, которую я не представляю, как выразить, чтоб красиво, понятно и не пугающе выглядела. Отнеситесь к ней как к аллегории.
Представьте, что враг рода человеческого, воздействуя на Вашу мнимую стеснительность, старается отвлечь от настоящей духовной брани с гордостью, тщеславием, невнимательностью и прочими реальными грехами. Говорите хульные мысли на Духа Святого? А Вы удосужились узнать, что имел в виду Христос, когда говорил это? И могут ли Ваши контрастные (так по-врачебному они называются) навязчивые мысли являться тем, от чего предостерегал Спаситель, или Вы на себя слишком много берете? Об этом надо поговорить со священником. Такая проблема встречается: верующим приходят мысли хульные на Бога и святых, неверующим - на мать, близких, начальников. То есть, чего человек боится, то ему настойчиво в голову и лезет. А чем больше он об этом думает, да старается не сказать, да проверяет себя, тем больше себя изматывает и растит тревогу, которая ещё больше эти мысли и подстегивает. Тревогу и "зацикленность" можно убрать лечением. Основное - все же Вы.
Хульные мысли влетают в голову, как мне кажется, каждому, но застревают у тех, кто думает, что с ним "такой мерзости" случиться не может. Бывает иначе. Подобные неприятности в жизни имеют положительную сторону: человек начинает проще к себе относиться, в надежде на Бога учится принимать ситуацию, не отчаиваться несмотря ни на что и учится молиться! Спокойно поговорите со своим батюшкой. Попейте пантокальцин или фенибут (они слабенькие, но могут и помочь), курсом 1,5 мес, успокоительных сборов. По поводу клятвы - домашнее задание: найти, что об этом написано в Евангелии, посмотреть православные лекции в Сети. Если таблетки не окажутся достаточно эффективными, пишите, будем думать.
• Навязчивые страхи
Автор: Алена— Здравствуйте, доктор!
После длительного стресса стала всего бояться. Как будто жизнь перестала радовать. Ну как можно, например, бояться того, что ты существуешь, что ты дышишь, кушаешь, думаешь, делаешь? Иногда я просто себя довожу до отчаяния своими страхами. Мне надо как-то эти страхи переобразовать в положительное. Помогите, если можете.
—Здравствуйте, Алена! Что именно у Вас не выходит, давно ли был стресс? Попробуйте под контролем врача пропить курс атаракса 2 месяца. Есть ли другие жалобы, нарушен ли сон и аппетит?
• "Старость не радость"
Автор: Оксана— Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: моей бабушке 85 лет и у нее появились страхи или вернее фобии, что вещи ее крадут, хотя она их даже не брала или сама убирала в другое место. Всех стала подозревать в воровстве и как-то с этим стало и ей тревожнеее, и мы беспокоимся о ее здоровье. Скажите, пожалуйста, чем мы ей можем помочь? А может ей нужны какие-нибудь лечебные препараты типа ноотропов или что-то другое?
—Здравствуйте, Оксана! Стуация Ваша нередкая, это частый недуг в пожилом возрасте. Я не геронтопсихиатр, но иногда приходилось лечить таких бабушек. Мне кажется, сосудистая и ноотропная терапия первостепенны. Кавинтон, глиатилин, ноотропил, омега-3-пнжк, Q10 в значительных дозировках. Некоторым - акатинол мемантин. Могут быть и просветления, и развития бреда, к таким близким нужна внимательность (газ, двери, документы). Если есть поблизости геронтопсихиатр, обратитесь, и вероятен хороший результат лечения!
• Раздражительность
Автор: Владимир— Здравствуйте.
У меня бывают приступы раздражительности. Особенно на храп. Как быть? Не могу пероносить храп. Будто в мозгу зудит. Спасибо.
—Владимир, доброго дня! Я Вас очень понимаю: сам, устав, легко раздражаюсь, и храпящих всегда хочется дернуть за руку, ибо не спится. Советую разделить проблему. Раздражительность лечить успокоительными сборами, обязательно соблюдением режима и любовью к ближним. Второе, по возможности, спать в помещении, где нет храпящих. Иногда помогает лечение храпа.
• Неконтролируемые действия
Автор: Лия— Здравствуйте, Илья Владимирович!
У меня часто бывают навязчивые движения - мотания головой (отрывистые движения вправо или влево), при этом я будто немного подпрыгиваю или потрясываюсь. Ещё могу ни с того ни с сего сказать что странное, например, в кровати лежу, вдруг руки вытягиваю наверх и какие-то непонятые полувыкрики: "пыщь", "ля-ля-ля", фразы несвязные.
Можно ли это как-то контролировать, и если да, то как?
—Здравствуйте, Лия! У Вас, по описанию, моторные и вербальные тики (гиперкинезы). Можно сдерживать ненадолго, но контролировать серьезно - нет. Можно предположить диагнозы: генерализованное тикозное расстройство, болезнь Жиля де ля Туретта. Чем раньше начать лечение, тем лучше эффект.
• Снятие диагноза
Автор: Владислав— Здравствуйте,
я учился в коррекционной школе с 3 класса, поставили диагноз "умственная отсталость легкой степени". Сейчас мне 21, стою на учете, с диагнозом не согласен, хочу сняться с учета, гоняют от психиатра к психиатру по всей области, и никто обследование проводить не хочет, сейчас в Москве, хотелось бы как-то решить этот вопрос, иначе как жить, ни прав не получить, ни на нормальную работу устроиться, никаких перспектив. Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться, чтобы провели независимое обследование?
—Приветствую Вас, Владислав! Вы не одиноки в своей проблеме. Совет таков. Обратитесь в гос.учреждение к медицинскому психологу для тестирования интеллекта по методике Векслера. Будет заключение с тремя цифрами: общий интеллект, вербальный и неверабальный. С этими данными, при достаточно высоких цифрах, отправляйтесь к психиатру для снятия диагноза. Кто не снимает диагноз олигофрении человеку, её не имеющему, собирает деньги, чтобы отдать их в суде, т.е. поступает необдуманно малодушно!
• Раздражительность
Автор: Айсылу Алфретовна— Здраствуйте!!
У меня такая проблема, что я всё время конфликтую с родителями, с учителями, с подругами и т.д! Я начинаю психовать и на всех орать, и это никому не нравится (я сначала обижаю других, а потом стыдно, потом только до меня доходит, что я делаю неправильно). Меня всё бесит и раздражает психика и всегда ору кому попало, почему так? Можно ли мне измениться?
Ведь все считают, что я вредина(
—Добрый день, Айсылу Алфретовна! Возможно, у Вас повышена возбудимость, с этим можно обратиться к неврологу. Но не на пустом месте она проявляется? Возможно, как результат ущемления самолюбия, с этим работать сложнее, но и достойнее!
• Прохождение водительской медкомиссии
Автор: Михаил— Здравствуйте!
В 1995 году, отслужив в армии, я находился 2 мес на лечении в психиатрическом отделении. По моему мнению, я туда попал из-за кратковременной потери памяти, но местный психиатр диагноз скрывает. После лечения мне дали справку о полном выздоровлении. В течение 15 лет я проходил медкомиссии различного рода, в том числе и водительские, и ни разу у меня не возникало проблем. В этом году проходя очередную водительскую комиссию местный психиатр отказался подписывать документ ссылаясь на то, что мне нужно пройти обследование (дословно: "направлен на консультацию для решения юридических прав") в краевом центре, т.к. в нашем городе нельзя создать комиссию из-за отсутствия 3 психиатров.
1. Если диагноз "Амнезия", то ограничивает он право управлять транспортным средством?
2. Правномерны ли действия местного психиатра?
3. Обязательна ли поездка на консультацию и нужна ли для поездки характеристика с места работы? Заранее спасибо!
—Здравствуйте, Михаил! Думаю, двигаться надо в сторону СПб и Москвы для госпитализации в НИИ, либо узнавайте через пациентов о других городах. Вам нужно уточнить диагноз. Амнезия - не диагноз. Надо выяснить в рамках какой патологии было то явление, что Вы пережили, из чего и будут выводы. Также целесообразно в Вашем случае консультация невролога.
Вы имеете право не сообщать на работе о проблемах со здоровьем. И врач не имеет право от Вас скрывать диагноз.
Всего вопросов: 429
Показано: 120← Предыдущие Следующие →
Контакты