Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Психиатрия ‹ Вопросы врачу-психиатру

Вопросы врачу-психиатру

К сожалению, прием вопросов временно приостановлен.


• Невроз или самовнушение?

Автор:  ляна евгеньевна     Дата: 24.10.2010 в 15:58

— Здравствуйте.
Прошу у Вас помощи, больницы не помогают... у меня как-то отключается дыхание и мне как-то неудобно дышать, я дышу сама и ощущение как будто воздуха достаточно и дышать не надо, а при вздохе еще хуже и начинает кружиться голова, начинается паника очень сильная, хочется исчезнуть на время. Это длится недолго, от 2х до 5ти мин, бывает и 2 раза подряд, пила психотропные таблетки, вроде забывалась. Что это: сосуды или самовнушение? А еще я в шее иногда слышу цыкание, напоминающее пережатую воду в шланге (такой же звук), итаю молитвы при сильном страхе, купила молитвослов. А у моего знакомого страх заглотить язык (до паники), у него то же самое или все-таки у меня сосуды, а у него невроз? Спасибо

—Добрый день, Ляна Евгеньевна! Описанная Вами картина напоминает гипервентиляционный синдром, отнесение к паническим атакам, думаю, тоже возможно. Предположу, что Ваш знакомый и Вы имеете невроз. Чтоб оценить лечение, надо, чтобы Вы его описали. Лекарства бывают разные. Болезнь подводит человека к молитве! Ещё говорят, что никто так не умеет молиться, как моряки. Какую помощь Вы бы хотели от меня?


• Прием препарата "Лирика"

Автор:  Наталия С.     Дата: 22.10.2010 в 23:51

— Здравствуйте.
Доктор, меня беспокоит то, что последние четыре дня мой двоюродный брат, не проконсультировавшись у врача, стал принимать противоэпилептическое средство прегабалин под торговым названием "Лирика" с целью избавиться от депрессии. Я заметила, что после приема этого препарата он не спит двое суток.
Не могли бы Вы мне сказать, чем это может грозить, и к чему это может привести, ведь, наверно, очень опасно принимать подобные лекарства без назначения и наблюдения врача. Я не знаю, имеет ли это значение, но до этого он на протяжении десяти лет имел пристрастие к алкоголю, и только полгода назад по своему желанию совершенно прекратил пить и говорит, что более не имеет к этому сочувствия, но у него депрессия, он часто очень нервный.
Я надеюсь на Вашу помощь и заранее Вам признательна.

—Здравствуйте, Наталья! Очень рад, что Ваш брат перестал выпивать. Выбор "Лирики" мне не понятен. С целью нормотимического эффекта я не стал бы его назначать, это очень серьезный препарат.


• Отравление психотропными таблетками

Автор:  Елизавета     Дата: 19.10.2010 в 13:47

— Здравствуйте!
Я режиссёр театра, и ставлю спектакль про псих. больную девушку. Она в финале должна умереть (её отравит медсестра из ревности к врачу). Вопрос: какими таблетками должна отравиться главная героиня, чтобы смерть была мгновенная??? Нам о таблетках надо говорить в пьесе, и желательно. чтоб их принимали в псих.больнице пациенты - таблетки должны быть доступные для медсестры. Психоз по наследству и психоз спровоцированный - как лечится? По-разному? Или одинаковые лекарства?
А поведение одно и то же? Заранее спасибо.

—Здравствуйте, Елизавета! Психозы лечатся в общем сходно. Как отравить человека я Вам не напишу. Если бы Вы спросили, как побороть ревность, я бы поделился собственным опытом, а так, чего не знаю, того не знаю! Успехов Вам в творчестве!


• Отношение к себе

Автор:       Дата: 19.10.2010 в 11:51

— Что делать, если я считаю себя скучной, все подруги говорят, что я скучная.

—Доброго дня! Могу рассказать, как я с этим боролся. Стал учиться рисовать, писать музыку, начал выезжать за город. Художник из меня чуть лучше, чем композитор, но практически никакой, зато я научился смотреть и слушать. Учился говорить, сочиняя рассказы. Не спешите никуда, выберите для себя не уныние, а радость! Будьте внимательной к миру и людям. Потихоньку круг общения сменится и станет самой интересно. Мудрствовать только не надо. Один святой говорил, что ни на небе ни на земле не встречал он ничего прекраснее человеческой души. Это и о Вас сказано, о Вас уже сейчас.


• Эротомания

Автор:  Илия     Дата: 18.10.2010 в 19:43

— Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, что такое эротомания и как с ней бороться?

—Здравствуйте! Думаю, на эту тему можно много встретить взглядов. Оставлю Вам для самостоятельного изучения:) Бороться, на мой взгляд, лучше под руководством священника, который к Вам отнесется с пониманием и заботой!


• Прием флювоксамина

Автор:  Лариса Борисовна     Дата: 18.10.2010 в 08:59

— Здравствуйте!
Будьте добры, скажите, можно ли принимать флювоксамин или ципралекс, если имеются фибрильные судороги в анамнезе (до 5 лет были, сейчас дочери 26). Препараты рекомендованы доктором. Побочные эффекты такие указаны в таблетках. Спасибо.

—Добрый день, Лариса Борисовна! Почти все препараты имеют незначительный шанс спровоцировать судороги, это очень маловероятно в случае если были только фебрильные судороги. Не бойтесь! Чтоб обезопасить себя, сделайте ЭЭГ до терапии и через 2 месяца на терапии и сравните: изменения должны быть, главное, чтобы не появилось явной эпилептиформной активности.


• Методы лечения заболевания

Автор:  Иван     Дата: 17.10.2010 в 18:17

— Здравствуйте.
У меня сложилось сомнительное впечатление о неправославной психиатрии. Дело в том, что я сознаю, что со мной происходит, но непостоянно. Бросал уколы, но видя свои недостатки, ничего не мог с ними поделать. Может мне просто иповедаться и т.д . Хочу со второй попытки бросить эти химикаты. В первый раз я не воспользовался Таинствами и мало что понимал в Православии. А психиатр не православный, просто ни разу не посоветовал причаститься. У меня, наверное. вообще неправильное лечение, как у знать, есть ли в моём городе православные психиатры; да кстати на всякий случай, проживаю в Тюмени. Можно вообще определить в случае моей неудачи наилучший способ лечения. И посоветуйте духовную литературу, понятную для простого человека, по поводу навязчивости, нервозов; если таковая есть.

—Здравствуйте, Иван! Я посоветую не современную православную литературу на тему медицины. Святитель Лука (Войно-Ясенецкий), митр. Антоний Сурожский. В прошедшее воскресение я исповедался и причастился и сердечно Вам желаю по воскресеньям бывать на литургии и регулярно причащаться. Станете для меня примером! Духовная жизнь не связана с психиатрами (православными или не православными), так же как и с терапевтами, ЛОР-врачами, окулистами, я в этом совершенно уверен!
Поясните свое стремление прервать терапию? Вы вправе обратиться к другому психиатру, либо зав.отделением, а лучше спокойно и с интересом пообщаться с лечащим врачом на тему текущей терапии. Врачи - те же люди, что и мы с Вами, им нужна теплота, уважение и даже немного внимания!


• Нападки во сне

Автор:  Александр Николаевич     Дата: 17.10.2010 в 16:42

— Здравствуйте, Илья Владимирович!
Мне 30 лет. Со мной на протяжении последних восьми лет происходят странные вещи. Во время сна (это наблюдается не каждый день) я чувствую, как отделяюсь от тела и всегда просыпаюсь от этого ощущения в беспричинном страхе. Также во время сна я иногда чувствую, что к моему телу (в основном к спине, иногда к животу) присоединяется какая-то энергетическая субстанция, я явственно ее ощущаю. Эта энергетическая субстанция представляет из себя какое-то человекоподобное существо, иногда оно произносит что-то нечленораздельное, иногда у нас телепатический контакт (я читаю мысли этого существа и мысленно отвечаю), а иногда во сне слышу речь этого существа. И состояние у меня интересное во время этих контактов, я как будто в каком-то наркозе, т.е. и не сплю и в тоже время не бодрствую.
Когда не сплю, то ничего этого не происходит, никакого энергетического присоединения.
Илья Владимирович! Я обратил внимание, что энергетическое присоединение ко мне достаточно активное в том случае, когда я очень устаю за день и буквально валюсь с ног. Один раз я очень испугался: во сне во время такого контакта я нефизическим зрением (областью затылка, не знаю, как это получилось) явственно ощутил под собой женщину, а ее руки были поверх моих рук и я почувствовал, что у нее на пальцах были очень длинные ногти. Эта женщина меня буквально впитывала в себя, а у меня в этот момент было ощущение, будто бы мне привязали к спине железобетонную плиту и она тянет меня вниз. Я сопротивлялся, и эта женщина как закричит сквозь сон: “Я тебя никуда не отпущу”! От этого крика я проснулся и наваждение как рукой сняло. Вот такие вот странности со мной происходят во время сна. Но происходит это не каждый день, может быть раз в неделю или раз в месяц, а иногда и несколько дней подряд.
Илья Владимирович! Очень хотел бы узнать Ваше мнение как специалиста: что Вы обо всем этом думаете? Имеется ли у меня психическая патология?
Если да то, какой бы предварительный диагноз Вы поставите?

—Александр Николаевич, добрый день! Порадовали Вы меня интересным случаем. То, что Вы описываете, встречается. Состояния между сном и бодрствованием, просоночные. Чаще люди чувствуют отделенность от тела или невозможность им управлять какое-то время, ощущения неприятные чаще. Видите, а у Вас более красочные переживания. Вы не написали, как сами относитесь к происходящему. Мне интересно! Я начал бы с уточняющих обследований: ЭЭГ, психолог - работоспособность, когнитивные нарушения, изучил бы анамнез и тогда бы делал выводы. Посоветую самое простое: следить за режимом дня, ложиться не позже 23:00, попить ноотропил 2,4 г/сут месяца два, мелаксен. Попробуйте и напишите о результатах.


• Статья в военном билете

Автор:  Алексей Вячеславович     Дата: 16.10.2010 в 05:35

— Здравствуйте.
У меня такой вопрос. В 1994 году призывался на военную службу, но проходя медкомиссию, меня направили на обследование, и в военном билете психиатр поставил статью 5 Б гр.1. Потом последующие года когда проходи медкомиссию в военкомате, он менял мне статью на 14 Б гр.1, потом на 14 В гр.1. И много раз я просил его снять статью, так как со мной все в порядке, он мне отказывал и говорил, что не имеет право. Сознание я никогда не терял и припадков не было и заключение Э.Э.Г дало, что все в порядке и никаких нарушений нет. Так вот хочу узнать, что мне делать? Или пройти в частной больнице обследование и опровергнуть эту статью чтобы сняли ее, или если он такой вредный, может подать на группу? Ведь по его словам, я не могу ни получить права на машину, ни на оружие и на работу устроиться только дворником.

—Здравствуйте, Алексей Вячеславович! К сожалению, не разбираюсь в статьях военкомата. Вы имеете право пройти полное обследование в стационаре, в который направляет Ваш военкомат. Вы вправе прийти на прием главного психиатра города и задать ему вопросы, добиться обследования.


• Помощь при невротических приступах

Автор:  Виктория     Дата: 14.10.2010 в 21:55

— Добрый вечер.
У сына (21 год) довольно давно периодически случаются приступы отчаяния, ощущения невозможности дальше жить, мысли, что он оставлен Богом, абсолютного одиночества. Он кричит, что его невозможно любить, он ни на что не годен, он проклят от рождения и т.д.
В эти моменты может бить, крушить, ломать всё что под рукой, бить себя. Затем, когда приступ проходит, его начинает колотить дрожь, болеть голова, иногда немеют руки, пальцы. У нас есть ещё маленькая дочь (5 лет), она это видит, задает вопросы: что с братом. Как помочь сыну во время приступа? А сын не может о своем состоянии говорить. Просто к психологу он идти отказывается. Говорит, что может поговорить с православным доктором. Но как узнать, что доктор - православный. Он пробовал обращаться к священникам разных приходов, но они его, в лучшем случае, отсылали к психологу. Никакой духовной помощи он от них не получил. Как нам себя вести с ним во время приступа? Что делать в это время с дочей, выгонять её в коридор, чтобы она не видела или оставлять? Что делать???

—Здравствуйте, Виктория! Состояние Вашего сына вызывает у меня опасения! Представляется, что это пароксизмальные состояния, не могу понять, навскидку, какой природы. Видимо, не эпилептической. Приступы характеризуются значимым снижением настроения, отсюда и идеи малоценности, в конце вегетативный компонент. Скорее уровень невротический и можно попробовать лечение антидепрессантами группы СИОЗС, типа стимулотона. Обязательно надо сделать ЭЭГ, для исключения эпилептической активности. Что он чувствует вне приступов? Вы сами ведь можете посетить разные приходы и поговорить со священниками об этом, попросить совета, а тот, что детально с Вами поговорит, выспросит, к нему и отправьте ребенка. Второе: это не профиль психолога, а профиль психиатра, может невролога. Пишите, если возникнут вопросы.


• Паническая боязнь зеркал

Автор:  Анастасия Борисовна     Дата: 14.10.2010 в 18:48

— Здравствуйте, доктор!
Совсем недавно меня постигло ужасное состояние, которое мешает мне жить. Дело в том, что после просмотра Фантастических историй (зеркало, вход в параллельный мир) я стала панически бояться зеркал. Кроме того, там сказали, что во время сна через зеркало в комнату может прийти чужая душа и вселиться в тело спящего человека. Теперь я оттягиваю то время, когда ложусь спать. В моей комнате на шкафу висит огромное зеркало, но я, Слава Богу, в нем никак не отражаюсь! Лишь моя голова находится примерно в метре от него. Я боюсь этого самого вселения, т.к полностью занята своим внутренним миром и просто не перенесу в своем мире кого-то чужого! Подскажите мне, пожалуйста, какое у меня психическое заболевание и есть ли оно вообще, и как с этим бороться! Заранее спасибо.

—Анастасия Борисовна, мирного Вам дня! Рискну предположить, что у Вас нет психического заболевания, есть суеверный страх. Суеверия можно сильно нагнетать, а потом от них сильно страдать. Я не смотрю фильмов и передач ТВ, сюжет которых сводится к тому, чтобы зло потрясти воображение человечков, с нашей стороны экрана. Посоветую Вам фильм-лекцию профессора Осипова А. И. "Смысл Жертвы Христовой".


• Непонятные симптомы

Автор:  Наталия Петровна     Дата: 14.10.2010 в 12:14

— Подскажите, пожалуйста, как быть? После смерти моей матери уже прошло полгода и мне мой брат говорит, что я иногда могу сама с собой разговаривать, на некоторое мремя 1-2 минуты, а потом я в полном здравии. Самое главное, что я этого не помню. Что мне делать, подскажите, пожалуйста, заранее Вам благодарна.

—Доброго дня, Наталья Петровна! Сделать ЭЭГ, чтобы исключить наличие эпилептической активности. О чем Вы говорите в этих состояниях, можно ли Вас вывести из них окликом? Если они отражают переживания о матери, могу посоветовать молиться, понять, нет ли чувства вины, попросить прощения. На эту тему можно почитать митр. Антония Сурожского "Жизнь, болезнь, смерть".


Всего вопросов: 429

Показано: 136

 ← Предыдущие  Следующие →