На главную ‹ Психиатрия ‹ Вопросы врачу-психиатру
Вопросы врачу-психиатру
К сожалению, прием вопросов временно приостановлен.
• Резкие перепады настроений
Автор: Ирина Николаевна— Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться в самой себе. Я не понимаю, что со мной происходит, очень частые смены настроения, постоянно повышаю на всех голос, бывает даже в нецензурной форме, переговариваюсь с мамой по пустякам и все чаще и чаще делаю ей больно своим поведение, начинаю забрасывать учебу... Все чаще и чаще плачу ночами, не понимая себя...
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ХОТЬ ЧЕМ-НИБУДЬ, заранее огромное спасибо!
—Добрый вечер, Ирина Николаевна! Вы не указали причину, хотя бы возможную по Вашему мнению. С чего началось? Значимые происшествия последнее время были? Важно, достаточно ли Вы отдыхаете, сон нарушен? Аппетит? Ухудшилось зрение или нет? Вообще, как здоровье? Мне не хватает сведений, чтобы определить тяжесть состояния и предположительно представить его суть. Давайте предположим, что Вы не имеете грубой проблемы. Скорее всего так. В лечении могу порекомендовать успокоительные сборы или атаракс. Обязательно циклом 4-6 недель. Если есть понимание необходимости консультации специалиста, не смущайтесь и обращайтесь в поликлинику.
• Никтофобия
Автор: Наталья Сергеевна— Здравствуйте!
Мне 22 года. У меня есть проблема, я боюсь темноты. Мой муж работает в Питере и я дома нахожусь одна с двумя детьми. Как-то ночью я слышала ужасающие четкие звуки в квартире и всю ночь я не спала. С тех пор я боюсь засыпать, я практически не сплю ночами, приходится пить успокаивающее средство и спать с включенным светом, а еще у меня случаются стрессы, я стала часто ругать дочь, даже за мелочь, меня все начинает раздражать. Подскажите, что мне делать, как перестать бояться и нужно ли мне идти лечиться?
—Наталья! Не переживайте! Думаю, проблема разрешится несложно. Вы понимаете, что излишне взволнованы и может немного измотаны? Понимаете, что у страха глаза велики? И Вы попросту тратите время на лишнее прислушивание, вместо того чтобы спать, а без сна будете раздраженной беспричинно? Но, наверное, не так просто сейчас это побороть, потому что уже накрутили себя. Успокоительное - верно. Они бывают разные. Вот чтобы у Вас не случилось зависимости от него, я порекомендовал бы препарат атаракс. Останется лишь подобрать дозировку. А вообще, позвоните в поликлинику, выясните время приема невролога, запишитесь и к нему! Он может прописать другое успокоительное. А я бы посоветовал атаракс. Самый простой вариант - успокоительные сборы на ночь, на месяц. Но их силы может не хватить. Добавьте мелаксен - он инициирует сон. По моему опыту, вполне безопасный препарат, 1-2 таб за 40 мин до сна. А на дочь срываетесь, потому что издергали себе нервы, это ясно как Божий день. Кстати, поливитамины! Молитесь перед сном о муже и детях, чтобы сон у них был мирен и заботливого Ангела-Хранителя им на сон? (это не мое дело, но думаю, что поможет, в сердечко себе теплоты пустите, сколько страхов в детстве было, все уже давно прошли, малышей своих погладьте перед сном ласково и ложитесь с миром).
• Тревожность
Автор: анна— Здравствуйте!!
Иногда возникает немотивированное чувство тревоги, даже на фоне полного благополучия!! Причем оно у меня отягощено довольно стремительным снижением настроения (иногда даже до слезливости доходит), длиться может примерно неделю, иногда больше иногда меньше, потом постепенно проходит и все в порядке!!! Подскажите, что это может быть и как с этим бороться???
—Анна, доброй ночи! То, что Вы описали, мне понятно. Но так навскидку не понять, в рамках какого состояния или болезни Ваши жалобы. Как давно началось, была ли причина, чем-то пробовали лечить, у кого-то в роду были значимые колебания настроения? А травмы головы у Вас?
• Беспричинные беспокойства
Автор:— Здравствуйте!
Я все время все перепроверяю, потому что беспокоюсь, что что-то не так. Включаю будильник и сразу же опять проверяю, правильно ли он поставлен. Могу так делать раз 20, просыпаюсь ночью и опять проверяю. Уже за час до него просыпаюсь и снова... Несмотря на это я очень рассеянная... А еще все время смотрю на какую-нибудь вещь и думаю (например): "Если в этой книге четное кол-во страниц, значит будет то-то.." и меня это очень бесит. С 7 лет когда захожу в дом, думаю "если я успею дотронуться до кнопки лифта, пока входная дверь не захлопнется, то все будет нормально", а бывает в голову приходит, что если не успею, то кто-то умрет.. Реву без причины. Все так стучит, в голове мысль о замкнутом круге.. Мне 20 лет.
—Здравствуйте, дорогая собеседница! По местоимениям и окончаниям слов, понял что Вы барышня (возраст, разумеется, заметил:). Представьтесь, чтобы приятнее было беседовать! Мне приходит на ум вот что. Логично, что Вы утомлены, что настроение снижено - слишком измучили себя! Так? Думаете, кто-то другой Вам мысли в голову вкладывает? Кто-то другой заставляет становиться рабом - "сделаю, чтобы было лучше". Итак, делаете. А кому от этого лучше?? Что Вы перепроверяете, спешите прикоснуться. Что делает человек, входя в парадную? В лучшем случает думает о семье и ужине. В худшем старается смотреть под ноги, чтобы не наступить куда не следует. О несуществующих алгоритмах думают только те, кто излишне тревожится. Но таких достаточно. Вы читали предыдущие посты? Посмотрите, посмотрите, как люди страдают. Так же как Вы? Что Вы им посоветуете?
Вам я посоветую вот что: раз ревёте стабильно - надо всерьез заняться настроением, измучили себя рабством ни на чем не основанных собственных мыслей - тоже пора сходить к врачу за таблетками. Это простой путь, средней эффективности. Сложнее - пролечиться у психотерапевта. Я бы пошел на исповедь. У меня нет подобных мыслей как у Вас, глупости всякой хватает, которая меня мучает и за которую почему-то держусь годами. Что-то прояснили для себя?
• Депрессия
Автор: К.Елена Александровна— Добрый день.
Скажите, пожалуйста, после прочитаных Вами моих писем меня можно вылечить. И стоит ли мне ехать к профессору за помощью? Может мне стоит Вам написать всё, что со мной произошло и происходит. Я так боюсь сойти с ума, а то, что со мной происходит, охарактеризовывает, что это может случиться.
—Елена Александровна, здравствуйте! Мне как раз очень хочется Вам помочь! Так сложилось, что мы с Вами общаемся здесь. Напишите, куда Вы обращались за помощью и результаты. А также какие меры старались принять сами "своими силами". То, что Вы пишете, меня скорее обнадеживает, поэтому я и рекомендую скорее обращаться за помощью. Подбор терапии бывает что и занимает время. С одним антидепрессантом можно провозиться месяц-два; также надо решить необходимость назначения нейролептика, транквилизатора. Хорошо бы представлять, насколько вольготно работается голове - нет ли неврологического плана проблем. Получается, Вам надо пройти толковое обследование и путь по подбору лечения. Ответьте на вопросы в начале, я попробую сориентироваться, куда Вам обратиться целесообразнее. Конечно, Ваши письма можно здесь не публиковать, но тогда не забывайте оставлять свой электронный адрес.
• Шизофрения в стадии дебильности
Автор: виталий александрович— Что за болезнь, какой формы, и могу ли я управлять транспортным средством?
—Виталий Александрович, добрый вечер! Такого диагноза нет. Иногда ставится детям(!) и диагноз: шизофрения, детский тип, олигофреноподобный дефект. Не все психиатры согласны с возможностью такого диагноза. Но, главное, что дети, имеющие такую патологию, не могут управлять машиной и писать в Сети ничего не стали бы.
• Неврозы
Автор: Не Имеет Значения— Мучают очень частые перепады настроение, причём необоснованные. Просто работаешь, занят и поэтому всё нормальное, а по пути домой настроение резко портится и в итоге домой приезжаю злой как чёрт. Иногда настроение портится уже дома. Причём портится до состояние, когда из-за злости так и хочется что-нибудь ударить или пнуть. Раньше было почти так же, но было необоснованное чувство сильной грусти, а сейчас это перешло в агрессию. Такие перепады доставляют массу неудобств. Хотел бы узнать, как от них можно избавиться.
—Добрый день! Насчет имени, понял! Вопрос непростой, поскольку я не имею данных обследований. Какие диагнозы ставили, если ставили? Серьезные травмы головы, контузии были? На работе сильно устаете? Алгоритм действий может быть такой: если в отпусках нет описанной проблемы, значит пейте успокоительные курсом, ложитесь спать до полуночи, решите вопрос с работой, возможен прием препаратов типа пантогама. Если эти эпизоды ни с чем не связаны и есть тенденция к ухудшению, просто идите в психоневрологический диспансер.
• Диагноз "олигофрения"
Автор:— Здравствуйте.
Мне 20 лет, я стою на учете у психиатра с 1993 года с диагнозом олигофрения стадия дебильности. Я закончил 10 классов, хорошо закончил ПТУ. Не будет ли у меня проблем при прохождении мед.комисси при приеме на работу и на водительские права?
—Здравствуйте, дорогой собеседник! Проблемы точно будут. У меня подозрение: Вы либо не соответствуете диагнозу, либо не Вы о себе пишете. Особенно важен первый вариант: тогда возможно стоит повторно обследоваться (Провести тест Векслера, проконсультироваться у нескольких независимых психиатров).
• Внезапный ступор
Автор: Андрей Николаевич— Здравствуйте!
При проведении ключевых собеседований впадаю в ступор. Отключается мозг... Очень мешает при повышении. Что нужно сделать или к доктору?
—Андрей Николаевич, здравствуйте! Это физиологическая реакция на стресс. Тоже и у других людей в большей или меньшей степени. Из серии - как преодолеть волнение перед экзаменом. Решается по-разному: 50 гр, валерианка, фенибут, транквилизаторы. Часто этот путь череват передозировками и приходом на экзамен в безразличном, но неработоспособном состоянии. Я бы порекомендовал жесткий, но как мне кажется, эффективный путь: потратить силы и посетить все, какие можно экзамены и т.п., и делать это, пока они не станут обыденностью. Мне почему-то кажется, что наш президент Д. Медведев понял бы Вас, но посмотрите, как он прекрасно борется и чего достиг - это красиво! У каждого свой locus minoris. С этим можно и нужно работать!
• Шизофрения: помощь подруге 2
Автор: Ольга— Здравствуйте, уважаемый доктор.
Я спрашивала о своей подруге, больной шизофренией. Очевидно, большинство людей испытывает недоверие к тому, кто интересуется проблемами кого-то еще, кроме себя. Очень обидно Ваше предположение о том, что мне просто хотелось поболтать о беде своей подруги. Мотив, по которому я задала вопрос, в том, что я не знала, предпринимать ли мне меры, в частности, обращаться ли на работу подруги с требованием ответа от тех людей, кто ее оскорблял. С волнением ждала ответа, а не представилась, потому что в момент написания письма была очень возбуждена после рассказа подруги и просто забыла. За это прошу прощения у организаторов сайта. К сожалению, ответ запоздал, я уже обращалась на работу подруги, все узнала, о результатах рассказывать не буду. Извините за беспокойство, большое спасибо за Ваш труд.
—Простите, Ольга! Видимо, в силу собственной искаженности я понял, как понял. Но порядок есть порядок. К серьезным делам надо относиться вдумчиво. Видимо, Ваш вопрос был: было или не было нечто на работе. В этом бы я помочь не смог, поэтому рад, что Вы разрешили ситуацию.
• Заболевание психики у мужа
Автор: Анна Сергеевна— Здравствуйте!
У моего мужа проблемы с психикой, но какое именно заболевание, я не знаю. Ему 31 год, последние несколько лет у него наблюдается внезапная перемена настроения. Часто это выражается в крайней форме раздражительности, агрессии, утомляемости, головными болями, депрессией, склонности к насилию.
—Здравствуйте, Анна Сергеевна! Укрепитесь, не отчаивайтесь! Вам трудно? Какой же вопрос Вы задаете? По описанным признакам ничего конкретного не могу предположить, кроме того что, видимо, он не в психозе. Что это: результат давнишнего повреждения мозга, специфического характера, душевной изломанности - сказать не могу. Думаю, начинать целесообразно с того, чтобы сходить к психотерапевту. Найдите такого, чтобы смогли с ним работать. Помочь он сможет как раз тем, что постарается поставить самой себе вопросы для разрешения. Понимаете? Вы с мужем говорили о его заболевании? Наверно, нет. Или не получили удовлетворительный ответ. Что делать дальше - надеюсь, в решении этого и поможет психотерапевт. Сам бы я за такой помощью обратился к батюшке. Это потребует время. Затем вопрос: что делать. И это требует время.
• Неадекватное состояние
Автор: Наталья— Здравствуйте!
Подруга моя просила задать Вам вопрос. Дело в том, что у неё есть сестра (30 лет). С 15 лет сестра сидит дома, никуда не поступала учиться, никогда не работала. Причина в том, что она ленива и боялась, что кто-нибудь её вдруг поругает на работе. Сейчас творится ужасное: сестра "контактирует"с каким-то мужчиной телепатически, закатывает истерики по пустякам, развилась повышенная подозрительность, не пускает никого в комнату. Не так давно крестилась, чтобы избавиться от "контактов", но её состояние ухудшилось. Родные бояться обращаться к психиатру, полагая, что будет хуже - назначат "нехорошие" лекарства, от которых она станет ещё дурней.
Что Вы как врач ей можете посоветовать? Спасибо!
—Здравствуйте, Наталья! Я советую не откладывая, сразу, обратиться к психиатру. Лучше проконсультироваться у нескольких, затем решать вопрос о лечении, он будет вытекать из диагноза. Возможно, ситуация развернется иным образом, описываемая Вами женщина откажется посещать доктора. Тогда я бы не советовал хитрить, лучше беседовать честно, о том, что беспокоит её состояние. Не делать акцент на странности поступков, а именно - беспокойстве о здоровье. Наверняка, женщина имеет проблемы со сном и измоталась в подозрительности - конечно, ей "нужно лечение, поправить здоровье, поистрепавшиеся нервы". Так, примерно, посоветовал бы сердечно поговорить.
Далее. Родные почти всегда понимают или чувствуют, что близкий человек сошел с ума, что с ним произошло особенное, и нужна врачебная помощь. Тогда просто вызвать скорую помощь. Бригада все сделает сама. Если удастся уговорить на консультацию, возможно будет вариант выбрать клинику. Даже городские психиатрические больницы не одинаковы, не одинаковы и отделения. Об этом имеет смысл позаботиться! Я Вас не запутал? Если что, пишите.
Всего вопросов: 429
Показано: 172← Предыдущие Следующие →
Контакты