На главную ‹ Психиатрия ‹ Вопросы врачу-психиатру
Вопросы врачу-психиатру
К сожалению, прием вопросов временно приостановлен.
• Мнительность
Автор: Кристина— Здравствуйте! У нас в семье следующая проблема: отец в последнее время очень придирчив к маме, критикует ее ведение хозяйства, хотя она идеальная хозяйка, зациклен на чистоте, хотя сам к уборке не притрагивается. Вчера он обвинил маму в том, что она подмешивала ему что-то в чай, делала "неправильные" уколы с целью нанести вред его здоровью или даже убить. Дело в том что в последнее время его беспокоят разные заболевания - гайморит, головные боли, сыпь неизвестного происхождения. Ему 54 года. Мама-медик и время от времени лечила его ( в соответствии с предписаниями врачей). Его подозрения беспочвенны и абсурдны. Мы в шоке, такое ощущение что нашего отца подменили.
О чем может говорить такая подозрительность и мнение, что все вокруг желают его убить??До этого в семье была нормальная обстановка, благополучная семья, если не учитывать периодических вспышек его гнева и раздражительности по мелочам. Мама вспоминает, что подобное у него случалось и раньше, но в менее выраженной форме. Заранее спасибо!!
—Такая подозрительность и мнение, что все вокруг желают его убить, могут быть вследствие нарушений мышления, обманов чувств, восприятия (возможно, бредовые идеи преследования) при развитии психического заболевания. Рекомендую не откладывая обратиться за консультацией и соответствующей медицинской помощью в психоневрологический диспансер по месту жительства. Или обратиться за неотложной помощью в "03" (в областных центрах имеются бригады скорой психиатрической помощи, в которых круглосуточно дежурят врачи-психиатры).
• Риминил
Автор: ТАТЬЯНА АЛЕКСЕЕВНА— У МОЕЙ МАМЫ, ЕЙ 82,5 ГОДА, СМЕШАННАЯ ДЕМЕНЦИЯ. ПРИНИМАЛИ РЕМИНИЛ 4 МГ --- РЕЗУЛЬТАТ ОТЛИЧНЫЙ! ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ НАЧАЛИ ПРИНИМАТЬ РЕМИНИЛ 8 МГ - УЖЕ 3 НЕДЕЛИ ПРИНИМАЕТ--УЖАСНОЕ УХУДШЕНИЕ. ВЫПАЛО ИЗ ЕЁ ПАМЯТИ 20 ЛЕТ ЖИЗНИ, НЕ ПОМНИТ, ЧТО ДЕЛАЛА И ГОВОРИЛА 10 МИНУТ СПУСТЯ !!!!!!!!!!!!!!!!!! РЕМИНИЛ ЗАКАЗЫВАЛА ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ. ВОЗМОЖЕН ЛИ ТАКОЙ РЕЗУЛЬТАТ ПРИ ПРИЁМЕ РЕМИНИЛА??? ИЛИ ЭТОТ РЕМИНИЛ--ПОДДЕЛКА??? ОТВЕТЬТЕ, ПОЖАЛУЙСТА !!!
—Возможно, в данном случае необходимо дополнительное обследование (для уточнения причин деменции) и комплексное лечение (а не один реминил) в геронтологичеком стационаре.
• к 118
Автор: светлана— Rebenku 5 let stavat diagnoz k 118 pod?, perevedite na russkii. Spasibo.
***
Ребенку 5 лет, ставят диагноз к 118под? Переведите на русский. Спасибо.
—Вы имеете полное право получить подробные разъяснения о диагнозе у врача (педиатра), который Вам его определил.
• Неверный диагноз
Автор: Александр Николаевич— Здравствуйте. Мне поставили диагноз f21. Назначили трифтазин по 1 таб. утром и вечером, плюс асентру 1 таб. утром. На вопрос, как долго принимать лекарства, отвечают неопределенно, мол, долго. Есть сомнения насчет правильности диагноза и назначенного лечения.
После приема трифтазина (асентру я вообще не ощущаю), я теряю жизнеспособность: появляется непереносимость ситуаций, даже те события, которых я ждал, которые желанны, я не могу переживать, мысли о том, скорее бы все прекратилось, что бы сесть, закрыть глаза и ничего не делать. Про сновидное состояние я уже молчу. Появляются супердепрессивные мысли о том, что я уже не тот, что я уже ни на что не способен, что от меня помощи ждать никому не следует, я даже огород не мог родителям вскопать, хотя раньше с этим справлялся играючи. Но когда прекращаю прием трифтазина, все нормализуется. Вы меня спросите, а зачем тогда пьешь его? Не пей и все будет окей. Но лечиться-то как-то надо, я заметил, что у меня пропала способность к обучению, я даже институт оставил из-за этого. Ведь процесс какой-то идет... Что это может быть и как мне следует поступать? Диагноз явно неверен и лечение не туда.
—По Вашему письму трудно судить о достоверности установленного диагноза и обоснованности назначенного лечения. Указанные Вами ощущения могут быть как следствием побочных эффектов трифтазина, так и особенностями клиники заболевания. Возможен выбор других препаратов с меньшими или без указанных Вами негативных эффектов.
• ПНД
Автор:— Здравствуйте!!! У меня такая ситуация, я состою на учете в ПНД. А мне очень надо снятие с него, подскажите пожалуйста, возможно ли это, если да то как? Мне 15 лет.
—Возможно. ЗАКОН РФ от 2 июля 1992 года N 3185-1 "О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАН ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ" с изменениями на 29.06.2004г.
Статья 27. Диспансерное наблюдение. (4) Установленное ранее диспансерное наблюдение (учёт) прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица.
Психиатрический учет (учет в ПНД) - это устаревшая формулировка, пережиток советской системы психиатрической помощи, в настоящее время не имеющая юридического значения. Законом о психиатрической помощи предусмотрена возможность диспансерного наблюдения (в ПНД по месту жительства), но это не то же самое, что "психиатрический учет", поскольку такое наблюдение имеет строго определенные цели: оказание гражданину необходимой медицинской и социальной помощи. Сам по себе тот факт, что человек находится под диспансерным наблюдением, не может являться основанием для ограничения профессиональной деятельности или деятельности, связанной с источником повышенной опасности (к примеру, вождение автомобиля). Только строго определенные заболевания могут служить основанием для отказа в выдаче заключения психиатра при прохождении "водительской комиссии": общими психиатрическими противопоказаниями являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, а также тяжелая степень умственной отсталости, эпилепсия, алкоголизм, наркомания и некоторые другие. В каждом конкретном случае психическое здоровье человека оценивается комиссией врачей индивидуально и ее решение может быть обжаловано в суд. Если гражданину отказали в выдаче заключения психиатра только на основании того, что он состоял на учете в ПНД - это является грубым нарушением закона. Что касается эпилепсии, то формально (по действующей классификации болезней) в настоящее время данное заболевание считается заболеванием нервной системы, а не психическим расстройством. Между тем, многие врачи по-прежнему считают эпилепсию психическим расстройством, и такая терминология встречается и в документах Минздрава. Очевидно, что необходимость наблюдения больного эпилепсией у психиатра решается в каждом конкретном случае индивидуально и зависит, прежде всего, от желания самого больного. Однако эпилепсия прежде всего неврологический диагноз и именно невролог должен заниматься выпиской бесплатных лекарств. (подготовил адвокат Бартенев Д. Г.)
• Наркологическая энцефалопатия
Автор: Инна Юрьевна— U moego otca alkogol. incefalop. U nego chasto proishodet psehecheskie rasstroystva s ugrozame. Kuda nam obratetszya. V PND na uchet ego ne stavyat. Pochemu. Doma obstanovka ne vinosemaya.
***
У моего отца алкогол. инцефалоп. У него часто происходят психические расстройства с угрозами. Куда нам обращаться. В ПНД на учет его не ставят. Почему. Дома обстановка невыносимая.
—При противоправных действиях гражданина (с угрозами безопасности других людей) необходимо обращаться в ОВД - отдел внутренних дел - милицию - участковому инспектору. Если же эти действия обусловлены психическими расстройствами, то обратиться за неотложной помощью в Скорую Помощь -"03" (в областных центрах имеются бригады скорой психиатрической помощи, в которых круглосуточно дежурят врачи психиатры).
• Ранние пробуждения, депрессия
Автор: Татьяна— Здравствуйте! Года два меня мучили ранние пробуждения, потом началось постоянное головокружение. Я обратилась к психиатру . Мне назначили Ремерон. Я пью его уже семь месяцев, головокружение прошло, а ранние пробуждения остались. Врач говорит, что это лекарство восстанавливает сон. Так ли это? Сколько ещё нужно ждать? Может лучше попробовать Леривон?
—Ремерон, леривон - психофармакологические препараты, требующие осмотрительного, обоснованного назначения (дозы, кратность, длительность приёма.) И эти вопросы необходимо обсуждать с лечащим врачом.
• Снятие диагноза
Автор: Юрий— Здравствуйте. 4 года назад мне поставили диагноз вялотекущая шизофрения (шизотипическое расстройство). Скажите, какие существуют способы снять диагноз?
—А Вы не задавали себе вопрос: "Зачем Вам Это надо?" Может, Суть не в том, чем мы больны, а как к этому относимся..
• -
Автор: Александра— Здравствуйте! Меня зовут Александра, я хотела бы попросить Вашей помощи! Я не могу понять, что происходит с моим другом. Он постоянно молчит, не улыбается. Он нелюдимый. Он такой уже лет 6. Никто не может понять, что с ним. Я узнала его только в этом году и поняла, что ему нужна помощь.
Недавно мне рассказали, что он очень любит сидеть за компьютером и кроме него ему почти ничего не нужно. Он выполняет любые команды, как робот. Он не задумывается о будущем, не знает кем он будет дальше.
Он хороший человек, но видно что он пропадает. Все уже стали говорить, что он потерян для общества и бесполезен для жизни. Но я же вижу, что это не так. Ему просто нужно помочь. Помогите, пожалуйста, разобраться, что с ним и как ему помочь. Спасибо большое!
—Современная психиатрия причисляет пристрастие к азартным играм (лудиоманию) к так называемым "нехимическим аддикциям", наряду с пристрастием к компьютеру и Интернету, в частности. Психические особенности и выбранный образ жизни этой категории людей не может не влиять на их жизнь, вызывая различные дисфункции, и парную дисгармонию.
• Хочу получить права
Автор: Анатолий Валерьевич— Здравствуйте...у меня вот какая проблемма...я очень хочу получить право на вождение автомобиля....в данный момент состою на учете ....5 лет чувствую себя на отлично...раньше лечился в психбольнице месяца 3 признали нервоз ......лечащий врач ответил мне что .....пока нельзя ...если тока в законодательстве не появится лазейка...мой вопрос.... можно ли как нибудь может пройти тесты,комиссию,и решит ли комиссия такой вопрос в положительную сторону или если снимут с учета появится возможность сдать на права?ну я не знаю так хочется на права сдать ....это влияет на мой карьерный рост.....заранее благодарен
—Психиатрический учет (учет в ПНД) - это устаревшая формулировка, пережиток советской системы психиатрической помощи, в настоящее время не имеющая юридического значения. Законом о психиатрической помощи предусмотрена возможность диспансерного наблюдения (в ПНД по месту жительства), но это не то же самое, что "психиатрический учет", поскольку такое наблюдение имеет строго определенные цели: оказание гражданину необходимой медицинской и социальной помощи. Сам по себе тот факт, что человек находится под диспансерным наблюдением, не может являться основанием для ограничения профессиональной деятельности или деятельности, связанной с источником повышенной опасности (к примеру, вождение автомобиля). Только строго определенные заболевания могут служить основанием для отказа в выдаче заключения психиатра при прохождении "водительской комиссии": общими психиатрическими противопоказаниями являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, а также тяжелая степень умственной отсталости, эпилепсия, алкоголизм, наркомания и некоторые другие. В каждом конкретном случае психическое здоровье человека оценивается комиссией врачей индивидуально и ее решение может быть обжаловано в суд. Если гражданину отказали в выдаче заключения психиатра только на основании того, что он состоял на учете в ПНД - это является грубым нарушением закона.
• помогите разобраться
Автор:— Моя мать ненавидела свою, я ненавижу мать, мой сын ненавидит меня. Что это - дефектный ген или???????????
—Полагаю, что дело не в дефектных генах. Вы думающий человек.
Предлагаю Вам несколько известных фраз:
-"Гнев - агония мысли и рождение вины"
-"Люди, которые не умеют прощать обиды, наиболее предрасположены не только к зависимостям. Очень часто они болеют и другими заболеваниями."
-"Кто свято верит в свой образ мира, тот не видит Сам Мир!"
-"Необходимо перестать быть проводником зла"
-"Бог мог создать нас без нас, но спасти нас без нашего участия Он не может" ...
• Когда это закончится
Автор: Михаил— Здравствуйте! Мне 25 лет. Вот уже 5 лет каждую весну и осень обращаюсь в местный ПНД. Диагноз свой не знаю. Начинается всё с недовольства всеми и всем, потом силы истощаются и возникает это самое состояние - ничего не хочется делать, утром не хочется вставать (бывает поднимаюсь с постели только к вечеру), общаться ни с кем не хочется, разве что с мамой. Появляется тревога, почти ничего не ем, кроме таблеток (карбомазепин, велафакс), много курю. Становлюсь излишне скрытен. В школе я был очень скромным, общался мало, были моменты когда я тревожился о своём будущем. В институте наоборот - был шутом, учился плохо (кое как за 7 лет закончил). На работе не могу продержаться больше 3 месяцев, пропадает интерес и вообще смысл всего... Чтобы в очередной раз пойти к психиатру, долго сомневаюсь (возникают мысли "зачем я вообще туда пошёл, ведь теперь стою на учёте"), но потом ничего больше не остаётся делать. Даже не знаю когда всё это закончится и закончится ли вообще???
—Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"
Статья 5. Права лиц, страдающих психическими расстройствами
(1) Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией Российской Федерации, .....
(2) Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:
- уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;
- получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
Диагноз, клинику и прогноз лучше обсудить с лечащим врачом.
Всего вопросов: 429
Показано: 276← Предыдущие Следующие →
Контакты