Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Психиатрия ‹ Вопросы врачу-психиатру

Вопросы врачу-психиатру

К сожалению, прием вопросов временно приостановлен.


• без темы

Автор:  Марина Петровна     Дата: 15.02.2009 в 08:41

— Здравствуйте. У меня такая ситуация. В лет 14 у меня, с моей точки зрения начались искушения, моя мама посчитала нужным отправить на принудительное лечение в психиатрическую клинику... Мне давали таблетки, ставили глюкозу... после этого у меня мир стал с ног на голову... Вот прошло 6 лет и у меня временами чаще осенью и весной охватывает тревога, страх, нежелание жить...В церковь хожу по возможности, так как родители против. Что можете посоветовать?

—Марина, я, конечно, не знаю полностью Вашу ситуацию, что с Вами происходило, какие были симптомы, жалобы. Однако, Вы описываете, что осенью и весной бывает тревога, страх, нежелание жить. Такие симптомы могут быть, в том числе, при депрессии, кроме того, очень характерна сезонность обострений (весна, осень). Как врач, я бы Вам советовала найти "своего" врача-психиатра (кому Вы будете доверять, регулярно посещать его, советоваться) и продолжить лечение.


• разъяснение диагноза

Автор:  Коваль Л.М.     Дата: 13.02.2009 в 20:14

— Добрый день! Не могли бы Вы мне разъяснить диагноз- Органическое расстройство личности вследствии ЗЧМТ с неврозоподобным синдромом.Есть ли противопоказания при таком диагнозе к сан/кур лечению?

—ЗЧМТ - это закрытая черепно-мозговая травма (сотрясение головного мозга, ушиб и др.). После тяжелых черепно-мозговых травм могут возникать со временем изменения личности. Это может быть взрывчатость, раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость, колебания настроения, головные боли. Необязательно, что все эти признаки будут представлены. Может быть часть из них, различная степень выраженности. Думаю, что противопоказаний к санаторному лечению нет, однако необходимо посоветоваться с врачом, какой вид лечения выбрать и в какой местности.


• Снятие с учёта

Автор:  Пестов Андрей     Дата: 13.02.2009 в 10:40

— Здравствуйте! Хочу спросить, как можно легально сняться с учёта у психиатра? у психиатра стою с 1987, сейчас мне 29, в военном билете написано "ограниченно годен по статье 14б". В больницах лечение не проходил, так как не направляли. Чувствую себя уже 5 лет как отлично, а вот на работу устроиться проблематично. инвалидности нет. Подскажите, есть ли какой-то выход.

—Андрей, для того, чтобы попробовать сняться с учета у психиатра, Вам необходимо прийти на прием к своему лечащему врачу-психиатру и сказать ему о Вашем желании. Нужно будет написать заявление, будет создана комиссия, которая и будет решать этот вопрос.


• шизотипическое расстройство

Автор:  Никулин Александр Николаевич     Дата: 11.02.2009 в 10:08

— Здравствуйте.
Мне поставили диагноз: "Шизотипическое расстройство". Что меня ожидает? На что теперь я имею право и на что нет? Вы спросите меня, мол, чего я не задам этот вопрос своему врачу? Она ничего конкретно не говорит, я еле диагноз из нее вытянул. Наверное не хочет меня расстраивать. Я считаю, что диагноз подогнан, у них план по "выявлению" болезней горел что-ли?
В интернете почитал про f21, ничего похожего у себя не нахожу. А если и есть что-то похожее, так это складывается из личностных особенностей характера. Нет друзей и малообщителен. Разумное объяснение: а кому сейчас можно верить, если даже мелкую сумму займешь человеку и он исчезает? Из-за стольника прятаться? Переодеваться в другого человека? Делать вид, что не узнает меня при случайной встрече? Это же несвобода! Она не стоит стольника!!!
При госпитализации предъявлял жалобы на депрессию и сбитый ритм сна, то я сутки не сплю, то в спячку впадал почти на сутки, а они там понапридуывали. На работе скандалил с контролерами-ревизорами, одну даже за волосы оттаскал. Потому что они подсаживали ко мне для проверки "своих людей" и проверяли дам я им билетик или нет? Переодевались сами, чтоб я их не узнавал, в дорожных рабочих, в мужчин, даже в бомжей. Такие таланты пропадают зря! Кондуктором работаю я в троллейбусном парке. Когда я лежал в больнице, им, видать, позвонили и сделали внушение. Сейчас они от меня отстали и заходят с проверкой с таким виноватым видом. Выписали мне трифтазин и асентру. Что делать? Может контролеры таким образом меня нейтрализовали? Может я им был опасен чем-то в их грязных денежных махинациях? Если я в прокуратуру подам заявление для отмены диагноза и отмены контролеров? Спасибо, надеюсь на ответ. Рассказал очень мало, только самую суть.

—Александр Николаевич, Ваши права, как человека, который был госпитализирован, вероятно, в психиатрическую больницу, ничем не ущемлены. Вы продолжаете работать, жить как раньше. По закону об оказании психиатрической помощи гражданам, недобровольно госпитализирован в психиатрическую больницу может быть человек, который опасен для себя или окружающих. Я бы советовала Вам принимать препараты, соблюдать рекомендации лечащего врача, по возможности, не вступать в конфликты с окружающими Вас людьми.


• Проживание с психически больными

Автор:  Васнецова Юлия Викторовна     Дата: 10.02.2009 в 14:55

— Здравствуйте!Я более 10 лет живу с психически больной матерью. Сейчас мне 36, маме 51. Я хожу к психологу и это выяснилось по ходу терапии, что мама испытывала сильную тревогу и несколько раз в неделю провоцировала конфликты. Ей необходимо было довести меня до крика ( все её отношения с мужчинами строились схожим образом, а подруг у неё не было) я настолько "наелась" всего этого в детстве,что наоборот всегда пыталась решать конфликты спокойно и для меня эти выходы из себя сопровождались чувством и вины и гневом, что я никак не могу изменить ситуацию. В итоге саморазрушительное поведение переедание, алкоголь и прочее.
Сейчас у меня как у собаки Павлова условный рефлекс 2-3 раза в неделю нарастает тревога и я снимаю это состояние едой или алкоголем. Мне хорошо только подальше от дома. Сейчас я собираю документы для помещения её в интернат. Но это займёт около года. Мне страшно от того, что даже сейчас когда она в больнице, я не могу жить нормально. Мне необходимо как то найти силы и выдержать ещё какое то время, но ситуация такова, что на помощь родственников я расчитывать не могу, работать в полную силу, чтобы оплачивать сиделку, я не в состоянии и сейчас мне придётся оформлять кучу бумаг и пройти много врачей с мамой и моя работа на дому неплохой вариант для этого. Я очень боюсь, что не стану такой, как раньше и эта тревога и постоянный страх останутся со мной. Может мне стоит попить антидепрессанты или есть какой то другой выход из этой ситуации?

—Юлия Викторовна, Вы пишете, что несколько раз в неделю Вы страдаете тревогой, при этом вынуждены "заедать" ее, употреблять алкоголь. Это состояние, которое требует коррекции. Вам нужно обратиться к психотерапевту, который назначит лечение, возможно с поддержкой антидепрессантами, если решит, что это необходимо. В любом случае, очень важно, что Вы понимаете необходимость лечения, стремитесь к получению помощи, это является залогом успешного выздоровления.


• Помогите брату(

Автор:  Федотова Оксана     Дата: 10.02.2009 в 00:27

— Добрый вечер. Большая просьба оказать содействие в следующем вопросе - родной брат моего супруга - Иван - 24 года. Внешне здоровый парень. Однако все сложности начались лет 5 назад- он поступил в институт им. Баумана- все начиналось замечательно - и учеба, и коллектив и т.д. НО - однажды, возвратившись домой из института он вдруг начал дома рассказывать о том. что его встретила цыганка у метро и предсказала ему скорую смерть. С этого дня в семье начались проблемы - Ивану все время кажется, что у него что-то со здоровьем - ему кажется, что у него отекает лицо, часто смотрится в зеркало, однажды ночью клочьями выстрег себе волосы на голове, институт забросил - уже 5 лет сидит дома - читает, смотрит ТВ, на улицу выходит редко- все по причине той же "отечности" - ему стыдно показываться людям! Не работает. Бедные родители уже объездили с ним все НИИ Москвы - дабы выявить причины "отечности" - естественно - везде ему говорят, что он здоров..
С каждым днем у него появляется все больше "пунктиков" - то у него давление. то температура.. Но извините за прямоту высказывания - если сидеть дома и лежать 24 часа в сутки на диване не то что температура - вообще с ума сойдешь! Самое страшное, что родители супруга сами начали верить в то, что их сын "серьезно болен"!
Как результат- забросив традиционную медицину- не буду озвучивать- но огромное количество денег просто выброшено на целителей((( Результат, соотно, нулевой - он по-прежнему сидит дома(( В конце 2008 г. от сердечного приступа умер его отец - Иван звонил одной из целительниц и просил его воскресить..
И по сей день общается с целителями - они его "лечат" по телефону.. Подскажите, что происходит с Иваном? Каков потенциальный диагноз (я прекрасно понимаю, что необходим "живой" контакт, но все же). Заранее спасибо.

—Оксана, Вашему родственнику действительно требуется помощь врача-психиатра. Такое поведение, как Вы описываете, может наблюдаться при ряде психических расстройств. Обязательно обратитесь к психиатрам, так как дальнейшее лечение у целителей ни к чему хорошему не приведет, и уж точно к излечению. Я бы советовала обратится к специалистам в НЦПЗ РАМН или НИИ Психиатрии в г. Москве.


• МДП

Автор:       Дата: 06.02.2009 в 20:27

— Уважаемый доктор! У моего мужа диагноз МДП. Болезнь он не признает и лечииться отказывается. Все симптомы налицо, как по учебнику (фазы, раздражительность, агрессия, потом депрессия, не ест ничего сутками, бессонница, лежит смотрит в одну точку, говорит как тяжело жить и т д). Подскажите, пожалуйста, вызвано ли его болезнью то, что он ушел из дома, сказав, что меня не любит (еще вчера утром все было замечательно, и любовь, и забота - и до этого 4 года прекрасной семейной жизни), не любит, т к я его "достала, тем, что задаю вопросы, звоню, и т д". Хотя в последнее время я и так сильно снизила общение с ним, стараюсь не трогать. Такие заявления впервые. Раньше убегал из дома, много раз собирал вещи, даже жил отдельно, но таких слов не было.
Мой вопрос в том, "говорит" ли это в нем болезнь, или это воспринимать всерьез? Может ли это быть потерей критичности или мне не стоит обольщаться и пора разводиться? Я не могу отличить, где он, а где болезнь... Спасибо.

—В болезненном состоянии человек действительно может неадекватно оценивать действительность, чувствовать себя обузой своим близким. Однако, чтобы разобраться в Вашей проблеме, я бы посоветовала Вам сначала поговорить с мужем, как можно спокойнее, возможно постараться объяснить ему, что Ваши вопросы вызваны беспокойством о его состоянии, желанием помочь ему. Попробуйте поделиться с ним Вашими опасениями по поводу его здоровья, предложите вместе сходить к врачу, объясните, что, если ему действительно потребуется помощь, то на сегодняшний день депрессивные состояния достаточно успешно лечатся, появилось много новых современных препаратов.


• Шизофрения

Автор:  Антонина Мотырева     Дата: 06.02.2009 в 10:50

— Моя бабушка 28 лет находится на карантине в барнаульском психоинтернате. Ее называют фулиганкой! Она слышит голоса и подчиняется им. Это у нее приступами. Вне приступов - абсолютно адекватный человек. Она понимает, что больна.
Дело в том, что мы хотели ее забрать домой, но она сама не соглашается, говорит, что боится, что перебьет нам стекла в определенный момент.
Можно ли молитвами или чем-либо еще изгнать тех сущностей, которые мешают ей жить нормально, чтобы она хотя бы остаток своих дней провела с нами?..

—Мне сложно однозначно ответить на Ваш вопрос. Вам нужно поговорить с лечащим врачом, обсудить состояние Вашей родственницы, возможно ли, чтобы она жила с Вами. С точки зрения психиатрии, Ваша родственница больна психическим заболеванием, ей необходим постоянный прием препаратов.


• безпричинный страх

Автор:  Свердлов Сергей Дмитриевич     Дата: 03.02.2009 в 21:47

— Здравствуйте! в последнее время (2-3 месяца) у меня периодически происходит обострение тревожности. Это длится примерно неделю, затем проходит. Приступы сильные, абсолютно беспочвенные. Трясет, учащается пульс, чувство страха. Как от этого избавиться и связано ли это с маниакально-депрессивным психозом? он у меня есть, но раньше таких приступов не было. спасибо.

—Сергей Дмитриевич, состояние, которое Вы описываете, похоже на панические атаки (это состояние острой тревоги). Они могут быть в структуре депрессии. Лечение включает антидепрессанты, противотревожные средства, иногда - легкие нейролептики. Препараты необходимо принимать длительное время, даже если приступы прекратятся - с целью профилактики возобновления. Обязательно обратитесь к Вашему врачу.


• помогите оприделить болезнь

Автор:  Романцова Эрика     Дата: 03.02.2009 в 18:10

— Здравствуйте!У меня больная мама, у нее отклонее психические.Это продолжается уже 14лет, она не хочет лечиться.Четырнадцать лет назад умер отец, ее уволилы с работы и началось.Она слышит какие то голоса и...это так ужасно.Она вроде бы нормальная, ходит в магазин, готовит кушать, но иногда на нее находит и она несет такой бред.Что это за болезнь???Я не знаю, что мне делать, но я этого уже не выдерживаю.Спасибо!

—Эрика, Ваша мама страдает хроническим психическим расстройством. Чаще всего, такие пациенты отказываются лечиться, не признавая себя больными. В этом случае, все-таки, действует тактика уговоров, можно вызвать врача на дом, пациенты реагируют на это лучше. Врач оценит состояние, порекомендует лечение. Сейчас специально для пациентов, которые не принимают лекарства, существуют препараты, которые можно делать в виде уколов 1 раз в месяц или чаще. Это один из выходов в такой ситуации.


• старческие изменение поведения

Автор:  Петухова Юлия Алексеевна     Дата: 01.02.2009 в 21:07

— Здравствуйте! Моя бабушка месяц назад стала себя очень странно вести. Она очень любила свою дочь (мою тетю), всегда пыталась быть с ней, ухаживать за ней, гиперопекала ее, т.к. моя тетя с 16 до 25 лет лечилась от рака. Сейчас моей тете 38 лет. месяц назад неожиданно бабушка стала вести себя по отношению к ней очень агрессивно. Она оскорбляет ее, обвиняет ее в том, чего на самом деле нет, придумывает про нее нехорошие истории, настраивает родственников против моей тети.
Такие приступы агресии появились очень резко, бабушка грубит, рукоприкладствует, ощущение, что бабушка относится к собственной дочери с ненавистью. Бабушке 67 лет, ее маме было свойственно подобное поведение, но правда последняя вела себя так всю жизнь. В свою очередь бабушка ненавидела свою мать за такое поведение и, что странно, ненавидит даже сейчас,после ее смерти, хотя ведет себя аналогично. Странно, так же, что бабушка относится с ненавистью только к моей тете, и ни к кому более. Плюс, моя мама, старшая дочь бабушки, была всегда менее любима своей матерью,но теперь, после "конфликта" с тетей, бабушка стала почему-то очень любить мою маму.
Помогите мне пожалуйста решить данный вопрос. Скажите, пожалуйста, на что такое поведение моей бабушки, может быть похоже. Чем вызваны такие резкие перемены в поведении бабушки и как с этим можно справиться? Главное, что стоит вам сказать, это то, что моя бабушка не признает "странности" своей и реагирует агрессивно на это. Она не пойдет к врачу и к себе его не подпустит. Поэтому подскажите пожалуйста какой диагноз можно поставить и, что главное, какие лекарства можно применить. За ранее вас очень благодарю за помощь. С уважением, Юлия.

—Юлия, причин такого поведения Вашей бабушки может быть несколько. Чаще всего, это возрастные нарушения, которые сопровождаются снижением памяти, нарушением поведения, изменением личности. Вашу бабушку обязательно нужно обследовать (сделать МРТ головного мозга), далее проконсультировать, все-таки, у психиатра. Заочно поставить диагноз и лечить человека нельзя. Могу Вам посоветовать вызвать врача на дом. Психиатр имеет опыт общения с пациентами, которые отказываются от обследования, лечения.


• Что делать?

Автор:  иванова светлана     Дата: 01.02.2009 в 11:23

— Человек называет себя Ильей-пророком, болен шизофренией. Частая смена настроений - от агрессии до полного раскаяния. Фанатично верит в Бога, но по-своему извращенно истолковывает Библию. Вынужденно и временно нахожусь с ним в одной квартире. Стал часто выпивать и периодически курить марихуану. Непроходящая нервозность, в пьяном виде выливающаяся в нечто чудовищное - дико кричит и матерится, с недавних пор начал угрожать расправой.
Что делать??? Возможно ли принудительное лечение? Сейчас он требует, чтобы я "возвестила миру о том, что знаю Илью-пророка", якобы это его прославит и сделает богатым. ОЧЕНЬ ПРОШУ ВАС ОТВЕТИТЬ НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО! Врачей ненавидит, таблетки тоже, стремится в церковь - на исповедь. Боюсь, что это в очередной раз поможет ненадолго.

—Недобровольная госпитализация в психиатрическую больницу возможна, если человек опасен для себя или окружающих. В данном случае Вам угрожают расправой. Вам необходимо обратиться к психиатру по месту жительства, написать заявление, где описать, все, что происходит с Вашим знакомым и попросить о госпитализации. Если же возникнет неотложная ситуация (возбуждение), можете позвонить сразу в "Скорую".


Всего вопросов: 429

Показано: 328

 ← Предыдущие  Следующие →