На главную ‹ Психиатрия ‹ Вопросы врачу-психиатру
Вопросы врачу-психиатру
К сожалению, прием вопросов временно приостановлен.
• Сонливость
Автор: Елена.— Здравствуйте, Илья Владимирович!
Я студентка и последнее время мне часто хочется спать. Постоянного режима сна нет, но высыпаюсь. Но из-за того, что мне на лекции вдруг появляется хотение поспать, да так, что хоть спички в глаза ставь, очень страдаю. Я не понимаю причину происходящего. Может витаминов каких попить, ведь кофе увлекаться нельзя...
—Здравствуйте, Елена! Верно, не все хорошо переносят кофе. Пейте утром эулетерококк 20 кап утром. А основное: ложитесь спать в одно время, не позже 23:00. С последним спорить не надо! Интересной учебы!
• Мужской алкоголизм
Автор: Мария— Здравствуйте, доктор!
Подскажите, пожалуйста, как правильно себя вести. Мой муж - алкоголик, сейчас он старается держаться, но может выпить (не напиться) на ровном месте, без скандалов. Я ругаюсь и сильно переживаю из-за этого, потому что промежутки между возлияниями сокращаются, и не знаю, как правильно реагировать. Похоже, он оправдывает себя тем, что пьет не каждый день, но понятно, что "машинка завелась". Причащается регулярно. Как лучше и правильнее вести себя с ним? Ругаться - плохо, не ругаться - будет думать, что все хорошо. Беседы ни к чему не приводят. "Да-да, ты права", совесть мучает, но едет и покупает себе спиртное. Он пьет один. Заранее спасибо!
—Здравствуйте, Мария! Вопрос Ваш требует не ответа, а долгой работы. И главное, наверное, не с врачом, а священником. Это не один год. Не оставляйте это дело. Вместо ругани сядьте вместе с мужем, по трезвости, и попросите, чтобы он рассказал "что чувствует, как это происходит" - когда у него возникает желание выпить. Слушайте внимательно и с состраданием, не осуждая. Затем спросите, не чувствует ли он себя больным, чувствует ли, что нужна помощь, чтобы справиться. Далее к наркологу за лечением, а потом священнику, с которым будете работать над этой проблемой долго. Пить нельзя вообще! Если сорвался - не смертельно, но заранее обсудить, что он делает при таком срыве (пусть сам придумает для себя посерьезнее, но все ж реально выполнимое). Дай Бог Вам сил и любви!
• Отношения с родителями 3
Автор: Л.М.— Доброй ночи, Илья Владимирович.
Хочу побрагодарить Вас за ответ!) Нет, не сложно объяснились.) Я буду стараться следовать Вашим советам и, если позволите, буду Вам писать. Большое Вам спасибо за внимание, понимание и заботу.
—Очень приятна Ваша теплота, Лиля! Я в этом очень нуждаюсь:)
• Головокружение
Автор: Виталя— Здравствуйте, не пойму что со мной происходит.
Два дня назад, после работы еле доехал до дому, так как сильное головокружение, сердцебиения, тошнота, боль в сердце, такое чувство, что теряю сознания. Пришёл домой, померил давление в норме, само состояния немного улучшилось, но все равно не в своей тарелке. На следующий день вроде нормально, но как только выхожу на улицу, так сразу все кружится и мутнеет в глазах. Сегодня уже 3-й день моего такого состояния, причем дома все нормально, а на улице нехорошо. Что со мной??
К какому врачу идти???
—Здравствуйте, Виталий! Если я правильно оценил, то у Вас ситуативно усиливается тревога и запускает вегетативные реакции. Это напоминает панические атаки, начало формирования. Идти к психотерапевту и к психиатру либо неврологу. Удачи, не бойтесь, пройдет!
• Социальная отгороженность
Автор: Алена Александровна— В чем причина социальной отгороженности при шизофрении?
—Алена Александровна, добрый день! Отгороженность, погруженнось в себя при шизофрении - проявление истиного аутизма. Это в начале болезни. Постепенно нарастает безразличие и ослабление побуждений. Так часто бывает, если диагноз поставлен верно. Много зависит от характера течения шизофрении.
• Психоз
Автор: Надежда Константиновна— Добрый вечер, Илья Владимирович.
Я хочу задать Вам такой вопрос: если я постоянно сомневаюсь в себе (я по натуре очень мнительный и неуверенный в себе человек), в своих возможностях, умственных способностях и силах, еще для меня очень важно, какое впечатление я произвожу на людей, то это что, значит, что у меня есть ощущение нереальности происходящего и я психотик? Ведь душевноздоровые никогда не сомневаются, даже наоборот- уверенны в своей правоте. И еще: если я прекрасно понимаю, что в чем-то была не права, то это тоже говорит о грубых психических нарушениях?
—Здравствуйте, Надежда Константиновна! Видите ли, есть тип "толстокожих" людей и им неведомы Ваши переживания, это не говорит, что они здоровее Вас. Те люди нередко причиняют боль, наступают по характеру своему. А у Вас иного типа характер - тревожно-мнительный тип, сейчас чаще используется более широкий термин "психастенический тип". С характером мы рождаемся и умираем, а вот, по итогу какие мы выходит люди, говорит наша духовное старание. Трудиться приходится каждому! Вопрос как к себе относиться, что развивать, с чем бороться - тут нужны советы духовника! У Вас нет психоза и Вы обычный человек со своим характером. Вы, наверное, ранимая, да и сами себя легко запутываете, накручиваете? Не печальтесь! Это не повод:)
• Неуравновешенное эмоциональное состояние
Автор: Ирина Александровна— Здравствуйте,
последнее время меня беспокоит эмоциональное состояние сестры, ей 26 лет. Она начала постоянно проговаривать свои действия вслух, либо то, что собирается сделать. Настроение меняется чуть ли не поминутно, может ходит улыбаться, а через несколько минут разбрасывать вещи, когда ко мне приходит мой молодой человек, она закрывается в ванной по 2-3 часа и плачет навзрыд. Просыпаться стала около 5 утра (это за 3 часа до выхода на работу) и вместо обычных пробежек включает громко музыку и просто ходит перекладывает вещи с места на место, пересыпает крупы из банки в банку, опять же проговаривая это вслух. Год назад от нее ушел парень, а она до сих пор о нем постоянно говорит и ждет от него звонков, может эта ситуация как-то на нее повлияла??? Я очень обеспокоена, так как она считает свое поведение нормальным. Помогите понять, с чем мы можем столкнуться??? Спасибо...
—Здравствуйте, Ирина Александровна! Я считаю, что состояние Вашей сестры требует скорейшей очной консультации психиатра и, очень возможно, речь зайдет о госпитализации. Похоже, что переживания, связанные с разрывом, много значат в ее состоянии. Но уже год прошел. Особенно беспокоят: появление нецеленаправленности или бесцельности в поведении (то, что она делает с банками), нарушение сна, необходимость проговаривать действия. У Вашей сестры может быть острое состояние. Точнее судить не могу, надо ее видеть, знать, насколько она продуктивна дома и на работе. Скажите сестре, что врач полечит и станет легче. Она, наверняка, очень устала и измучилась! Возможно придется Вам вызывать скорую помощь! Не затягивайте и пишите, если понадобится.
• Панические атаки
Автор: Виктория— Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: часто беспокоят нервные расстройства: беспричинные приступы тревоги, часто плачу очень, бывает начинает сильно биться сердче и приливает кровь к голове. Недавно вроде разобралась в своих переживаниях, что меня так беспокоило, но вот опять какие-то нервы появились. Бывает перенервничаю и у меня как небольшая судорога, "подтряхивает", в основном конечности. Сплю нормально. Засыпаю долго, но ночью не просыпаюсь. Какое-то время помогал эмоциональный самоконтроль. Беспокоят эти приступы нервов, которые продолжаются уже недели 2. Я просто не понимаю, что со мной происходит. Все хорошо, родные рядом, кто успокоит. Бывает сидишь, что-нибудь делаешь, и как найдет помутнение какое, без причины. Подскажите, может какие лекарства принимать успокаивающие? Или еще что-либо. Сейчас глицин ем 2 раза в день.
—Здравствуйте, Виктория! Переживание все ж таки актуально. Правда? Отнеситесь к себе с терпением. Попробуйте афабазол, успокоительные сборы. Только циклом 4-6 недель. Если окажется недостаточным, обращайтесь к неврологу в поликлинику, психотерапевту.
• Отношения с родителями 2
Автор: Л.М.— Добрый день, Илья Владимирович.
По поводу как в других семьях...я не знаю...думаю и хуже бывает. Как я росла... вот как появился брат, мне было 9 и я стала нянькой, мама никогда не разговаривала со мной о тех вещах, о которых говорят мамы девочкам... я как-то сама... Я честно скажу, что вся моя любовь была направлена на бабушку, она была для меня всем...После школы был институт и я жила в общежитии... там было нормально, просто никто ничем не интересовался... тоже все сама... Понимаете, со стороны все идеально.. у меня обеспеченные родители...деньги мне всегда давали, хорошо одевали и до сих пор помогают... вот в этом тоже проблема... потом же этим меня и упрекают...Я сама по себе очень общительная, веселая, но есть и др. сторона: я вспыльчивая, нервная, но и быстро забываю обиды. Простите, как-то сумбурно пишу, не знаю, что еще...Только в одном уверена, что с Божьей помощью я такая, какая есть...пусть со своими недостатками, но не совсем плохая. Спасибо Вам.
—Здравствуйте:) Спасибо и Вам за понимание! Думаю, такой вопрос, что Вас мучает, скорее для священника. Видите, тут разница между психикой и душой:). Я действительно благодарен Вам за искренность. Для меня это важно! Подумать, как бывает в других семьях я писал вот почему. Совершенно ясно, что когда наступает плохо, есть кто-то кому хуже или примеры в истории такие есть, но как-то легче от этого не становится. Потому что мы обычно концентрируемся на личной боли. Я вот по-другому, к сожалению, не могу. А это только расшатывает нервы, оголяет их, раскручивает мысленные колеса недоверия, осуждения и непрощения. Поэтому я с усилием обращаю свое внимание из раза в раз на судьбы других людей, может быть которых я уважаю... читаю о их жизни в Википедии, пытаюсь понять что-то в строчках их стихов, музыке. Что выходит: испытания несправедливостью и нелюбовью проходят почти все люди в своей жизни, но поднимаются по-разному. К счастью, есть возможность найти близкий пример. Ещё я немного рад за Вас, я предполагаю, что Ваша боль подошла к поверхности, рвется наружу. Всегда когда созревшая боль вскрывается, потом становится легче. Только проявите терпение и сами любовь! Потихоньку! Если чувствуете, что эмоции сильно дают о себе знать - не беда - пропейте курс успокоительных трав, это тоже по-своему мудро. Пишите!
• Принудительное лечение
Автор: Валентина Серафимовна— Здравствуйте.
Подскажите, как быть. У меня сестра 42 года, подполковник, два высших образование. Она 7 лет жила в гражданском браке, содержа его, строила ему дом. Детей нет, она все мечтала, но не вышло. Потом она стала ездить к блж. Матроне в Москву, там, по ее словам, ей дали знак, что она неправильно живет. И сестра уходит от мужа гр. Мы едим в Дивеево, там мощи прп. Серафима Саровского, она прикладывается к нему, и говорит: стала слышать голоса Ангела, он ей говорит о ее грехах, мало спит и ест - дома и на работе молилась - и ей вызвали коллеги скорую и отправили в психбольницу. Уже третью неделю она там. Вопрос: что нам делать с ней. Какой диагноз просить, чтобы ее вернуть в общество, и она хотела усыновить ребенка. Как ей помочь?
—Здравствуйте, Валентина Серафимовна! Очень желаю скорейшего выздоровления Вашей сестры! Отнеситесь к ней с пониманием, ведь если она хотела ребенка и не сложилось: сколько надумала и натерзалась! Я Вам посоветую осторожную надежду - психоз может быть реактивным! Вполне. Не обязательно шизофрения. Если учесть, как она к этому шла, а также то, что содержание продуктивной симптоматики полностью определяется переживаниями. С усыновлением могут возникнуть сложности после больницы. Есть миссионерские и сестрические объединения, курирующие детские дома. Она может в течение года в их рядах помогать детям, да так и лучше поймет эту непростую "кухню". Лечить сейчас надо! Помоги Вам Господь!
• Отношения с родителями
Автор: Л.М.— Добрый день, Илья Владимирович.
Нужен Ваш совет, а для начала краткая история моей жизни: мне 32 г., я замужем (счастлива), есть дочь 10 лет. Вся проблема заключается в отношениях с родителями. Они меня родили и в возрасте 2 недель оставили бабушке...приезжали 2 раза в год, а в 5 лет меня забрали (это было очень трагично..) Потом они "работали" над младшим братом (были выкидыши), и когда мне было 9 он появился. Я всегда была чужой среди своих, бабушка, которая жила за 500км., была смыслом моей жизни. Я не могу сказать, что меня обижали, но меня и не любили, я не помню, чтоб целовали, обнимали ну и т.п., зато помню, что били за плохие оценки. Сейчас вроде все как нормально, но как только возникает конфликт, я все это вспоминаю до малейших подробностей, я не говорю им об этом (бесполезно, они считают, что мед. институт был важнее меня..) Я плохо сплю, в голове "выстраиваю", как бы я им все это сказала. Мама поддерживает брата, что бы ни было, а я злюсь. Настоящей любви нет. Что делать?
—Здравствуйте:) Давайте вот с чего мы начнем. Встречались Вы с подобными историями в других семьях? А как нелюбимый и так потихонечку выросший ребенок поступает, как проявляет свою душу? Вы напишите мне, пожалуйста. Мне было бы интересно с Вами побеседовать! Это ведь не оставляет Вас. А я знаю, как живое сердце нуждается в тепле, внимании, времени! Пишите:)
• Вальпроевая кислота
Автор: Олег— Здравствуйте!
С детства замечал за собой привычку повторять понравившееся слово бесконечно. Страдал от этого. Наконец, прочитав кучу литературы, решил, что у меня синдром Туретта. Психиатр с этим согласился (покивал головой и сказал: "Возможно, возможно."), назначил зипрасидон и лоразепам. Я принимал эту смесь 5 лет, и вот у меня развилась хрон. бессонница (сплю 2 часа/сут.), тревога, начались панические атаки, развился паркинсонический синдром, что потребовало отмены препарата зипрасидон. От хронической бессонницы, которая, как я понимаю, является следствием приема зипрасидона, перепробовал все: тамазепам, миртазамин, тразадон, сертралин, кветиапин. Ничего. После полной отмены зипрасидона, спать перестал вообще. И вот мой доктор решил мне назначить вальпроевую кислоту, чтобы "разгрузить мою лимбическую систему", но я не эпилептик и, кроме того, побочные эффекты этого лекарства устрашают. Я, честно говоря, в отчаянии.
Что делать, принимать этот химикат или нет? Заранее спасибо.
—Здравствуйте, Олег! Знаете, из-за таких историй я начну курить. А это грех! Вред против тела - грех. Приходилось мне лечить пациентов с гиперкинезами и с синдромом Туретта. На мое счастье был наставник рядом, который занимался этой болезнью много лет. То, что Вы описываете, сейчас обычно относят к ОКР. Признаков самого синдрома Туретта я не увидел! Думаю, Вы основательно себе подпортили здоровье. Виноваты - Вы! Что хотели от доктора, то и получили. А теперь доктора надо поменять и очень аккуратно, маленькими шажками выходить к скромной здоровой жизни, как у всех простых людей.
Всего вопросов: 429
Показано: 48← Предыдущие Следующие →
Контакты