Храм святителя Василия Великого

На главную ‹ Психиатрия ‹ Вопросы врачу-психиатру

Вопросы врачу-психиатру

К сожалению, прием вопросов временно приостановлен.


• нервная система

Автор:  Агейчик Дмитрий Фёдорович     Дата: 03.10.2008 в 13:20

— Мне 21год, Уже полтора года я мучаюсь от ужасного состояния , мне очень невыносимо в состоянии покоя в голове,как будто все нервные клетки мозга патологически возбуждены и мне даже невыносимо что либо делать. Это не боль и это ни как не связано с мыслями, я полностью адекватен,это просто ужасная эмоциональная боль, и чем сложнее какаета ситуация, которая требует состояния покоя или сконценрации тем сильнее становиться это внутреннее невыносимое ощющение .Причиной этого послужило частые очень сильные нервные перегрузки из-за спорта, работы, девушки, и плюс ковсему этому приём кленбутерола и энергетиков в течении 2месяцев, причём всё в одно время. постепенно я стал замечать, что не могу находиться в состоянии покоя и безмятежности, всё больше и больше. а потом я сильно заболел, была большая температура и дальше я уже совсем не мог что либо делать. Раньше я перенёс нейроинфекцию, но не знаю когда. Прописывали разные препараты: антидипрессанты, нейролептики, антипсихотики, но не что даже не улучшело состояния, но без всяких лекарств год назад всё само резко прошло, как прорвало, но только на пол часа.Возможно ли что это нарушение обмена веществ в головном мозгу?Я слышал, что похожее состояние бывает при нарушении синтеза эндорфинов и др. Помогите разобраться что это и как это вылечить. Подскажите медикаменты какие нужно попробовать. Спасибо.

—Скорее всего, речь в Вашем случае идет о сенестопатических переживаниях. Это медицинский термин, означает тягостные переживания, ощущения в различных частях тела. Такое состояние бывает при различных заболеваниях, начиная от депрессивного и заканчивая органическим поражением головного мозга. Вам необходимо обследоваться, сделать Компьютерное обследование головного мозга, ЭЭГ (электроэнцефалограмму). После этого лечение назначить должен врач, самому этого делать я Вам не рекомендую. Лечение должно быть комплексным, содержит оно и антидепрессанты, и нейролептики, и противотревожные средства. Я рекомендую Вам обратиться в НИИ им. Бехтерева в Санкт-Петербурге, хотя бы для консультации и постановки точного диагноза.


• Продолжение того что не вошло

Автор:  Азизов Тимур Сергеевич     Дата: 02.10.2008 в 22:32

— о моей схожести с бывшим м.ч. ,на что получил ответ:Не сравнивай себя с ним,вы правда похожи и в начале это сыграло свою роль,но я понимаю вы разные люди,и меня тянет именно к тебе,с тобой я осознала что какой дурой я была и какими глупыми были попытки суицида обещаю что такого больше никогода не повторится что бы не случилось и как бы в дальнейшем жизнь нами не распорядилась.Через два дня ее увезли в Германию,мать сказала ей что якобы хочет чтоб она там прошла лечение и отдохнула от всего.Там ее встречает отец,забирает паспорт объявляет что это будет пмж..та начинает биться,рассказывает отцу обо мне,устраивает сканадалы но результатов нет,Как выяснилось что решеили увезти ее на пмж еще до нашего знакомства.В понедельник ее повезли на диагностику,и почему-то оставили там на две недели,разговаривал с матерью та сказала:Тимур меня пугает ваше сходство с ее бывшим,он ей всю жизнь изломал,я готова отдать ее кому угодно лишь бы она нашла себя,но ее лечащий врач сказал что видя вас у нее может произойти рецедив,что ей нужно начать новую жизнь и только так мы ее спасем поэтому мы решили увезти ее в Германию.(человеку 24 года! и за нее решают!).На что я ответил,вы знаете,я уверен что она будет меня искать,как бы вы не забирали у нее телефон,и не отключали ей интернет,будет искать потому что считает что я открыл ей мир по новому и потому что между нами осталось много недосказанного (я не такой самолюбивый,и это не мои слова),Мать ответила:Ее сейчас там погрузят в аморфное состояние и когда ее из него выйдет она будет другим человеком.Тимур,вы поймите что у вас пугающее сходство,я очень боюсь рецедива,я не против вас...но рисковать ее здоровьем я не могу.На сколько возможен такой рецедив?Что делать?

—Здравствуйте!
Вы рассказали, прямо детективную историю с суицидами, похищениями, введениями в "аморфное состояние". Ваша девушка, действительно взрослый человек (24 года!). Ее увозят, за нее решают, ее вводят в "аморфное состояние". Потом мне непонятно выражение "аморфное состояние". Нет такой тактики лечения, может быть имеется ввиду введение каких-либо успокаивающих средств, но в таком случае, после этих препаратов человек не становится "другим", не забывает, что с ним происходило. Мне не понятны рекомендации врача, (если это действительно так) расстаться с Вами, потому что Вы похожи на другого. То есть получается, что человеку наносится еще одна психотравма. У меня складывается впечатление, что Ваша девушка несколько незрела, родители ее излишне опекают, за нее все решают.
Если отвечать на Ваш вопрос в плане рецидива, возможно ли это? Насколько я поняла, девушка еще не полностью выздоровела, раз ей рекомендовали помещение в клинику. А рецидив - это состояние, когда возникает ухудшение в период ремиссии (здоровья). Вероятнее всего, Вашей девушке следует пройти курс лечения (что, видимо, сделают в Германии), а дальше она и Вы сможете уже решить вдвоем, что вам делать. Не бойтесь, что она "станет другой" после лечения. Ее состояние, наоборот, должно улучшиться. Постарайтесь поговорить с ее матерью, объяснить,что хотите поддержать ее ребенка в сложной ситуации.


• Олигофрения стадии дебильности

Автор:  Медведев Сергей Владимирович     Дата: 02.10.2008 в 21:18

— Здравствуйте.
Меня интересует такой вопрос, можно ли водить трактор с диагнозом Олигофрения стадии дебильности. И насколько это серьёзное заболевание, требует ли оно лечения?

—Олигофрения - это врожденное заболевание (то есть Вы с ним родились). Стадия дебильности - это самая легкая стадия. Люди с таким диагнозом могут учиться в различных учебных заведениях, даже в институте. У таких людей немного по-другому устроены мыслительные процессы, но в целом, они совершенно нормально могут быть приспособлены к обычной жизни. Если у Вас нет каких-то жалоб, проблем с окружающими, то лечение не требуется, Вы можете наблюдаться у психиатра профилактически, то есть раз в какой-то промежуток времени приходить на прием, чтобы доктор Вас наблюдал. По поводу вождения трактора, это нужно Вам узнать в водительской комиссии (такие есть в психоневрологическом диспансере, где и принимают пациентов психиатры).


• Что делать?

Автор:  Азизов Тимур Сергеевич     Дата: 30.09.2008 в 20:30

— Здравствуйте,ситуация такая...ммм,я бы сказал что крайне запутнная.Описание ситуации:Познакомился с девушкой,отношения развивались очень стремительно и гармонично,я в первые встретил человека который читает те же книги,слушает ту же музыку и говорит теми же словами...иногда наше внутренне сходство поражало обоих,мы буквально мысли читали друг-друга.Затем она сказала что нам лучше расстаться,воспринял спокойно,т.к. живу по принципу с глаз долой из сердца вон,удалил все связанное с ней.На следующий ден звонит ее Мать,и говорит что Мила в больнице,что оставила записку на столе где просит ее простить (была попытка суицида).Проходит день,ее привозят из больницы она первым делом находит меня.У меня был очень долгий разговор с ней...сказала что все поняла,что это огромная дурость,на следующий день ее увезли в восстановительный санаторий (насколько я понял ее вводят там в какое-то аморфное состояние а потом выводят из него),пока Мила была в санатории позвонила ее мать и попросила встреться,на встречу принесла письма от дочери (письма были с таким содержанием что ее долго не будет в Москве и что для меня же лучше если мы расстанемся)..Мать же рассказала следующее:Мила до меня жила с парнем (как сказала мать внешне мы очень похожи) у которого ума хватило изменить ей на глазах с ее подругой,после этого было расставание,ее бывший постоянно приходил,просил прощения,доводил ее как мог...в общем это вылилось в две попытки суицида и и после мытарств по различным санаториям был поставлен диагноз хроническая депрессия,и кажется это называется ангедия (если память мне не изменяет),также Мать рассказала со слов Милы,что общаясь со мной она просто про все забывает,что я вытащил ее из постоянного состояния депрессии , что она в меня сильно влюблена.Проходит неделя,Мила приезжает из санатория...общаемся,стараюсь ей объяснить что так нельзя поступать..что такой шаг принесет много боли твоим близким и мне в том числе.Проходит неделя,так как отношения у нас с ней всегда были очень откровенными я решил поднять вопро

—К сожалению весь вопрос не поместился на сайт, сформулируйте пожалуйста его лаконичнее


• Нет смысла жить

Автор:  Ивасенко Алёна Викторовна     Дата: 29.09.2008 в 22:14

— Здравствуйте! очень надеюсь на ваши помощь, понимание, поддержку. Родителям боюсь сказать. А Вам доверю. Смысла жить у меня больше нет, я его просто не вижу...Зачем. В собственной группе я чувствую себя чужой не своей, со мной никто не общается, и я потеряла просто всякий интерес к окружающему. У меня были попытки уйти из жизни, и возможно скоро будет очередная. Кроме того я уже напридумывала себе кучу различных болезней вплоть до рака, иногда мне кажется, что меня на дороге собьёт машина и я умру по дороге в больницу, или в реанимации (даже сны такие снятся постоянно). Я живу с постоянной головной болью, меня всё раздражает, ничего не хочется делать. Меня специально провоцируют, но я просто уже не в состоянии реагировать на влияния из вне. Я УСТАЛА ОТ ПУСТОЙ И НЕИНТЕРЕСНОЙ ЖИЗНИ!!! Я ТУТ НЕ К МЕСТУ!!!! И ХОЧУ УМЕРЕТЬ!!!! Нет никакого позитива...Нет радости...Нет будущего. Мне кажется что мне тут ничего не сулит...
P.S. SOS!!!!

—Здравствуйте!
Хорошо, что Вы написали, это для меня означает, что, все-таки, на что-то Вы надеетесь и помощи ищите. А помощь Вам нужна, обязательна. Судя по описанию Вашего состояния, Вы страдаете депрессивным состоянием, причем это болезнь, которую нужно обязятельно лечить. Вы пишите, что у Вас постоянная головная боль, "напридумывали болезни, вплоть до рака", нет радости, будущего, суицидные попытки. Вам нужно обязательно!!! обратиться к психиатру за помощью. Вам назначат лечение (сейчас это современные препараты с минимумом побочных эффектов). Уверяю Вас, Вы поправитесь, и поймете, что жизнь прекрасна. Сейчас Вы больны, и безнадежность - один из симптомов этой болезни. Поверьте моему опыту (у меня лечилось много пациентов с депрессиями, которые поступали из токсикологических отделений после суицидных попыток). Многие потом выздоравливали и начинали жить полноценной жизнью. Не медлите! Сегодня же обратитесь к врачу.


• смех

Автор:  Денис     Дата: 29.09.2008 в 21:05

— Я страдаю неконтролируемом смехом, то и есть я смеюсь без причины! Я немогу нормально поговорить с людьми изза смеха!! Помогите мне! может есть какие нибудь лекарства!

—Здравствуйте! Мне необходимо знать, чтобы дать Вам совет, когда с Вами начались такие явления, на фоне чего, не было ли у Вас травм головного мозга, инсультов, не принимаете ли Вы наркотики, может быть еще есть какие-либо жалобы. Напишите, пожалуйста.


• психиатрия

Автор:  никулина анастасия владимировна     Дата: 29.09.2008 в 14:55

— подскажите пожалуйста где в питере можно найти православного психиатра диагноз невроз

—Ответ на этот вопрос напишу позже, мне нужно посоветоваться, потому что сейчас у меня такой информации нет.


• Маниакально-депрессивный психоз

Автор:  САЖНЕВА МАРИЯ АЛЕКСАНДРОВНА     Дата: 27.09.2008 в 21:20

— МНЕ 34 ГОДА.Я БОЛЕЮ С 14 ЛЕТ.СЕЙЧАС У МЕНЯ СТАДИЯ АГРЕССИИ.Я ПРИНИМАЮ ТАБЛЕТКИ ,НО В БОЛЬШИХ ДОЗАХ НЕ МОГУ,НАДО РАБОТАТЬ.ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ ПОСОВЕТОВАТЬ МНЕ ПОМИМО ЛЕКАРСТВ?ОТ ЧЕГО У МЕНЯ ЭТА БОЛЕЗНЬ?ПОМОГИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА.

—Сейчас существует много различных современных препаратов, которые не имеют побочных действий, таких как прежние. С этими лекарствами можно работать. Напишите подробнее о Вашем состоянии, так как очень мало информации.


• Психиатрия

Автор:  Смолина Татьяна Ивановна     Дата: 27.09.2008 в 00:00

— Здравствуйте! Проблема мучает. Коллега по работе год назад резко изменилась. Была такая бойкая, жизнерадостная, "в теле". Сейчас резко очень похудела, ходит очень странная. Мы все понимаем что у неё что-то с психикой. Она почти всегда на больничном, а как выйдет-работать совсем не может и не хочет, за столом больше 5 минут сидеть не может, постоянно ходит по коридору "туда-сюда" очень медленно (еле идет) пугает коллег. Задает очень много вопросов типа "А зачем?", "А где вы были?" постоянно, где надо и где не надо. Главные признаки: неусидчивость на одном месте, дрожь во всем теле, постоянное "перебирание рук", бегающий взгляд, очень хороший аппетит, жажда, то ей жарко, то резко холодно, боится что ее просквозит когда тепло, и бывает душно когда всем холодно, жалуется на постоянные бессоницы. Лежала в клинике неврозов, лечилась говорит, но диагноз не называет, да и не удобно спрашивать. Не знаем что с ней делать, жалко ее, но и работник из нее ни какой. Подскажите какой диагноз у нее и как нам с ней себя вести?

—Ситуация у вас довольно-таки непростая. Как доктор, я не имею права (ни морального, ни юридического) оценивать состояние вашей коллеги, во-первых, потому что не консультировала ее, а во-вторых, врач не имеет права разглашать диагноз больного, так как это конфиденциальная информация. Может быть, Вам стоит поговорить с Вашей коллегой, ее родственниками, описать Ваши доводы, вместе прийти к решению.


• помощь

Автор:  Попенко Сергей Васильевич     Дата: 26.09.2008 в 22:49

— Уважаемая, Виктория Викторовна! Я Ваш бывший пациент по институту им. Бехтерева. Очень бы хотел с Вами проконсультироваться по поводу моего лечения. Как это возможно сделать? С уважением Попенко С. В.

—Здравствуйте, Сергей Васильевич!
Номер телефона +7 921 328 69 24


• Маниакально-депрессивный психоз

Автор:  Герчикова Антонина Васильевна     Дата: 26.09.2008 в 14:21

— Здравствуйте! Большое спасибо за ответ. Хотела бы уточнить причину заболевания МДП. У моей дочери гармональные нарушения: месячные пошли в 17 лет, да и то с помощью медиков; в 16 лет была киста обеих грудей лечились в онкоцетре 2 года; в 24 года - узелковый

—Причины до конца не изучены, но есть несколько известных на сегодняшний день:
- Наследственная (когда у кого-то в роду наблюдались подобные явления, может быть и несколько поколений назад);
- Врожденные поломки в генах.
В ситуации с Вашей дочерью может быть следующее: область в головном мозге, которая отвечает за поддержание нормального фона настроения, выработку определенных гормонов, по каким-либо причинам функционирует неправильно. Поэтому и присутствуют клинические проявления МДП (сейчас это заболевание называется не МДП, а биполярное расстройство), и различные гормональные нарушения, которые проявляются в том, что Вы описали. Необходимо, чтобы дочь прошла обследование головного мозга (МРТ головного мозга), также необходимо проконсультироваться у эндокринолога и сдать анализы на уровень различных гормонов (каких, Вам порекомендует врач). Далее, если нужно, необходима коррекция гормонального статуса и прием психотропных препаратов, направленных на профилактику дальнейших приступов. В этом случае лечение биполярного расстройства будет эффективнее.


• Детская невропатия

Автор:  Медведева Елена Викторовна     Дата: 24.09.2008 в 21:07

— Здравствуйте! Моему сыну 8 лет. он стал неуправляемым. Уроки учить не хочет, все время надо его заставлять, ведет себя отвратительно, как маленький ребенок, ничего не слушает. Ни на какие наказания не реагирует, в школе стал учиться хуже. Уже никаких нервов не хватает. Младшему сыну 2 году, но порой кажеться, что он умнее старшего. Мы уже не знаем чего делать. Слова, ремень, угрозы не помогают. Я и моя мама педагоги, но мы зашли в тупик, как нам быть? Может быть нужно попоить его какими-нибудь лекарствами? Кстати, он каждую ночь сикается. Можно ли и это вылечить? Заранее Спасибо за ответ!

—Вам обязательно нужно проконсультировать ребенка, сначала у невропатолога, затем, при условии отсутствия органической патологии, необходимо обратиться к детскому психиатру. Ваш ребенок страдает энурезом - ночным недержанием мочи. Как правило, это состояние имеет невротический генез (психологический), но также такие состояния наблюдаются и при различных органических патологиях (последствия родовой травмы, и пр.). Выяснить это может врач. Лучше обратиться в специализированное детское учреждение (по возможности).
Да, и еще: не нужно ругать ребенка, угрожать, наказывать. Положительного эффекта от таких мер не будет.
Посоветуйтесь с врачом, какую тактику поведения с ребенком Вам выбрать.


Всего вопросов: 429

Показано: 396

 ← Предыдущие  Следующие →