На главную ‹ Психиатрия ‹ Вопросы врачу-психиатру
Вопросы врачу-психиатру
К сожалению, прием вопросов временно приостановлен.
• Гнев и раздражительность
Автор:— У мужа частые приступы гнева и раздражительности закостенелые. Из себя может вывести любая ерунда типа разбросанных вещей. Причащается нередко. Реагирует на погоду и магнитные бури. В молодости была травма головы после избиения. Слабые сосуды. Дети уже тоже стали уставать от крика. Может это проблема не только духовного характера?
Посоветуйте, что можно предпринять для облегчения ситуации?
—Здравствуйте! Очень важно, совершенно в любом случае, чтобы человек: 1) замечал за собой эту некрасивость, сам, 2) сожалел по этому поводу. Тогда в головушке сформируются его собственные механизы торможения и контроля. После травм, повреждений мозга, перинатальной патологии нередкость эмоциональная лабильность, повышенная возбудимость, импульсивность. А бывает такое поведение и от распущенности. Причины часто трудно взвесить, поэтому подход должен быть комплексный. От невролога - сосудистые препараты, ноотропы, возможно дегидратация, при обострении успокаивающие. Обязателен режим дня и питания! Спать ложиться до полуночи, реально лучше в 22:30. На выходных, в субботу, отдых и совместные прогулки на воздухе. Большая проблема для мужчин - перенапряжение и ощущение своей слабости, неуспешности. Важна гармоничнось во всех сторонах жизни. Помните, как начнете лечение, заносить его будет еще какое-то время. Не забывайте радовать себя и детей, в этом необязательно должен быть эгоизм, но сходить одна в театр, посетить выставку Вы вполне можете. Только искрене, туда, куда хотелось. Сами развеетесь и восприятие мужа обновите. Мне очень помогает молитва за близких, когда не требую от Бога, что положенным считаю, а... сами знаете:) Всего доброго!
• Послеродовый психоз
Автор: Галина Вячеславовна— Пожалуйста, помогите!
У моей дочери послеродовый психоз. Дочь воцерковлена с детства, состоит в венчанном браке. 6-дневный курс антидепрессантов не дал результатов. Только на фоне их приема было лучше. Психиатр назначил сильные препараты на непредсказуемый срок. А духовный отец сказал, что если не будет агрессии, то так пройдет, препараты не нужно принимать. После церковных Таинств особых улучшений не видно: тот же бред греховности, неверия в прощение грехов, преследования, тоска, безрадостность. Мне очень тяжело как матери.
Можно ли только при помощи Церкви вылечить это состояние?
—Здравствуйте, Галина Вячеславовна! Я тоже воцерковленный человек и искренне желаю Вам сердечной молитвы к Господу! Уповайте на Него! У моих близких знакомых было схожее. Только в части случаев болезнь проходит и не возвращается. Считаю, что лечить необходимо! Так же ,как люди лечат и другие болезни: ОРЗ, восполение легких, аппендицит. Нейролептик нужен, обычно говорят принимать не менее года. Врач подберет. Для Вашей дочери я бы рекомендовал "сероквель" - легче переносится, не сильно затормаживает, не влияет на эндокринную систему. Дорогой и может не подойти, как и с любым препаратом. У Вас, наверное, внук или внучка? Пишите, как будет продвигаться. Не печальтесь, Господь с Вами!
• Психическое расстройство
Автор: Лана Александровна— Добрый день.
Я живу в коммунальной квартире (я и соседка). Соседке за 80 лет. Раньше в этой комнате никто не жил, те люди, которые ее покупали, в скором времени ее продавали, и не жили там. Их запугивал сын этой соседки, что якобы повеситься, а вы виноваты будете. Когда мы с мамой стали там жить, попытки запугать нас тоже были. Потом прекратились, так как поняла эта бабка, что мы не съедем оттуда. Теперь у нее другая панацея: она ходит постоянно в отделение милиции и кляузничает, дескать мы там все ее пространство заполонили, вещи развешиваем на свои же веревки, что тут у них чужие ходят, и вообще ей жить не даем. Как считаете, за это можно упрятать в психушку???
И если да, то посоветуйте, как лучше? Заранее спасибо за ответ.
—Добрый день, Лана Александровна! Из того, что Вы написали, я сделал бы вывод, что - нет, нет показаний для недобровольной госпитализации. А Вам с соседкой повезло, не бьет Вас, не вламывается ночью пьяная! Вот только участковых мучает, но они наверняка привыкшие, думается, не одна у них такая бабуля. Желаю скорее обзавестись собственным жильем и обрести спокойствие душе!
• Депрессия от бездействия
Автор: Елена Анатольевна— Добрый день.
Всю свою сознательную жизнь я постоянно чего-то добивалась с большим упорством. Мне было интересно добиться казалось бы невозможных (для многих) вещей. Но потом я поняла, что достигнув желаемого я не могу им пользоваться. В последнее время это повергает меня в страшную депрессию. Сейчас я вообще ничего не хочу, в душе пустота....такое впечатление, что я гонялась всё время за чем-то, но в итоге осталась у "разбитого корыта". Как научиться довольствоваться достигнутым, гордиться им и т.д., а не жить в постоянной борьбе??? Себя извела до изнеможения.
Спасибо Вам заранее.
—Добрый вечер, Елена Анатолиевна! Я сам от этого страдаю, называется тщеславие. Опустошает душу жутко! И не остановиться, изматывает, выжимает, а хватаешься за все большее. Хочется мира душе, тихой радости - что бывает от кротости и смирения. Знаю, все знаю; у кого скромный мир в душе, семье - завидую, а с собой сделать ничего не могу. Вы меня спрашиваете. Что сказать? Советую остановиться, заметить мгновение и жизнь в этом мгновении. Сам так делаю. В субботу утром прогулки за городом, обязательно останавливаться, посидеть, не крутить мысли в голове. Научиться радоваться новому дню, как писал Д.Лихачев. Подавать нищим, сказав им что-нибудь теплое. Заметить людей вокруг. Очень некоторым помогает дача, выращивание цветов, сад. Наверняка есть что-то душевно значимое, но вечно откладываемое и забываемое. Держитесь, не сдавайтесь! Я рисовать начал, помогает.
• Общение с людьми
Автор:— Здравствуйте)
Мне 17 лет и почти как год меня беспокоит то, что я теряю интерес к людям. Мне легче быть одной. Могу вообще не общаться со сверстниками, но все равно приходится. Мне нужно учиться, но мне постоянно хочется спать, могу хоть сколько проспать и весь день ходить сонной. Я вспоминаю, что в детстве тоже любила поспать, но сейчас это ярко выражено и мне нужно заниматься. Нету какой-то определенной цели. Родители думают, что я безответственная, раз я могу столько спать. Но заметила, что если мне нужно что-то прям срочно сделать и не расстраивать человека, могу сразу быстро сделать. Посоветуйте какие-то лекарства или советы. Идти к психологу не могу, так как боюсь напугать родителей. Заранее благодарю
—Жаль не нашел Вашего имени, любознательная барышня:) Здравствуйте! Жалобы Ваши серьезные, однако то, как они подаются, внушает уверенность, что проблемы Ваши проходящи. Пообещайте, если станет хуже, возьмете матушку за руку и отправитесь к неврологу и психиатру! Сейчас настойка элеутерококка 17 кап утром, 1 мес; зарядка; прогулка перед сном; отходить ко сну в 22:30; тв - контакт за час до сна исключить. Удачи Вам!
• Снятие диагноза
Автор:— Доброго Вам дня!
У меня вопрос: около 12 лет назад я обращался за помощью в НИИ, чувствовал себя неважно, но потом придя к Православию, все изменилось к лучшему, проблем никаких давно нет, однако мне там поставили диагноз "шизофрения" (его там ставили почти всем без разбору), это указано у меня в военном билете, большие трудности с работой и личной жизнью. Спрашивал у врачей, говорят военный билет не поменять. Что мне делать? Спасибо.
—Здравствуйте! Я Вам посоветую вот что: идти на консультацию в НИИ, только в то отделение, которое занимается пограничными расстройствами (исключая шизотипическое!!) или в геронтологическое, с вопросом оправдано ли был поставлен диагноз, есть ли основания его сохранять. В отделения, занимающиеся острой патологией, не стоит. Врачи - люди. Удачи! Появятся конкретные вопросы, пишите.
• Заторможенность
Автор: Оксана— Здравствуйте, доктор!
У меня недавно (месяца 2 назад) была депрессия после разрыва отношений с молодым человеком. И я в течение месяца принимала успокоительные (валерьянку и таблетки пустырник+валерьянка), иногда перебарщивала с дозами, думала, так будет легче. Но состояние моё не улучшилось, я стала чересчур спокойной, практически ни на что не реагировала, стала очень пассивной и поправилась. Я бросила пить лекарства месяц назад, но состояние заторможенности осталось. Это может быть от таблеток?
И что мне делать?
—Здравствуйте, Оксана! Я Вам сопереживаю и желаю скорее обрести покой и продолжить плодотворно жизнь! Очень Вас могу понять, Ваше стремление выпить больше таблеток. Обычно в схожей ситуации мужчины много курят и употребляют алкоголь, женщины усиленно едят сладкое, пьют транквилизаторы. Убежден, что травы, которые Вы употребляли, не принесли серьезного вреда. Пассивность должна пройти, а возможно она во многом субъективна. Будьте внимательны к питанию и займитесь регулярной физкультурой. Это поможет здорово! Поливитамины. Прогулки. Постепенно состояние изменится к лучшему.
• Эрейтофобия
Автор: Ирина Васильевна— Здравствуйте!
Как побороть страх краснеть перед людьми (эрейтофобия)? Мне 34 года, страдаю где-то с 16 лет. Сначала связывала это со стеснительностью, скромностью, потом это переросло в страх! Боюсь людей! Разговариваю с человеком, а в голове постоянно: "только бы не покраснеть!", повода при этом к стыду нет вообще, а я начинаю краснеть и волноваться, и краснеть еще больше! Эта мысль у меня в подсознании постоянно! Уже вымучила совсем! Реально все понимаю, стыдится нечего, я красивая, умная девушка. Хочется жить полноценной жизнью и радоваться людям, а не бояться их. Я доброжелательный человек, а мой страх меня иногда делает агрессивной. Хорошо себя чувствую в темноте и спокойно разговариваю на любую тему и с кем угодно, а как только свет...замыкаюсь. Думаю, что подсознательно понимаю, что в темноте меня не видят и не стыжусь. Корни идут с детства, у меня сложные отношения с мамой, она меня всегда унижала и критиковала, поэтому и самооценка занижена и неуверенность в себе. Я до сих пор от нее очень психологически завишу.
—Здравствуйте, Ирина Васильевна! Несмотря на то, что Вы глубоко шагнули в свою болезнь, Вам удается посмотреть на сложившуюся ситуацию со стороны, и Вы видите всю трудность своего положения. Мне кажется, это хорошо! Как я понял, Вы много читали о своем состоянии, наверное, сами ставили себе диагноз, но к врачу не обращались. Соглашаюсь с Вами: есть навязчивый страх, есть вегетативные реакции, им запускаемые, есть уже вынужденное надуманное поведение и, похоже, руки опущены перед страхом и голова там же, вот только сердце этому противится и ищет освобождения. Не стану вторить Вам в анализе детства. Это обычная ситуация, когда родители критикуют детей, иногда, бывает, и срывают на них, слабых, свою накопившуюся язвительность и обиды.
По моим наблюдениям, негладко складываются отношения с родителями у большинства людей. Вы как считаете? Но, далеко не все люди имеют невроз. Мне кажется над этим фактом имеет смысл поразмышлять. Наверняка имеет значение и Ваша психологическая конституция, но собственную Вашу волю со счета не стоит списывать. Представьте, Вы в транспорте или на собрании, много людей вокруг, все взгляды обращены к Вам - а Вы не боитесь. Не боитесь того, что о Вас подумают. В самом деле, покраснели Вы или нет: любящий человек от Вас не отвернется, а остальные через секунду забудут, либо через неделю, поскольку их занимает их собственная жизнь. Так вот, на Вас смотрят, а Вам совершенно все равно: будете Вы краснеть или нет, Вы и не думаете об этом, потому что Вы думаете о деле, о чём-то что требует текущего размышления. Не боитесь - и не краснеете. Нет страха - нет тревоги и тянущихся за ней вегетативных реакций! Теперь новости с фронта, двух недель хватит, чтоб сформировалась доминанта под действием этого страха, которая коротко замкнула патологические рефлексы. Значит, нужно будет время и труд, чтобы дать ей "остыть" и она останется позади, а ручеек жизни Вас вынесет дальше, туда, где свободно и жизнь. Фармакологическое лечение стандартно, обращайтесь к доктору. Наверное, лучше к психотерапевту. Мне было бы очень интересно узнать, как Вы боролись, как пробовали подняться над страхом! Пишите!
• Подавленное состояние
Автор: Светлана Александровна— Здравствуйте!
Я работала младшим воспитателем в садике. К своим обязанностям я отнеслась добросовестно: придерживалась внутреннего распорядка, кормила детей в соответствии с меню (т.е. делала все как положено в ДОУ). Воспитатели отреагировали на это отрицательно, и сказав что я больная, отказались со мной работать. Мне пришлось уволиться, т.к работать в коллективе, где нет поддержки, я не решилась. Сейчас у меня очень подавленное состояние, т.к мне очень хотелось работать в сфере образования и в дальнейшем учиться на воспитателя. Сейчас хочу попробовать устроиться в другой детский сад, но меня пугает страх, что ситуация может повториться. Я не знаю что делать, может на самом деле проблемы во мне или мне просто не хватило способностей влиться в сплоченный коллектив. Посоветуйте, доктор.
—Добрый день, Светлана Александровна! Я не смогу дать Вам дельный совет, поскольку не выяснил для себя ситуацию. Встречается и то, и другое: коллектив в меру своей ригидности не смог вместить новое и инициативное, или Вы не захотели учиться и преодолеть своего самомнения. Именно это и осталось для меня неясным. В каком направлении, на мой взгляд, было бы целесообразно двигаться. Не унывать от первой неудачи. Можно провести курс Родиолы розовой (не помешает). Пробовать и думать, как сделать лучше. У Вас не депрессия, а ситуативно снизилось настроение. Не отчаивайтесь и пробуйте дальше!
• Истерия или шизофрения?
Автор: Ольга— Здравствуйте, доктор!
Хочу Вас спросить: можно ли обратиться за консультацией к психиатру, но чтобы без постановки на учет? Может быть в ПНД есть специальные пункты?
Просто со мной творится что-то непонятное и пугающее. Мне 18 лет, и главная причина моего беспокойства: я нашла у себя 1 признак шизофрении и множество - истерии. F20 - это чувство похищения мыслей, И агрессивность, быстрое вхождение в аффект (часто кидаюсь набить морду, но к сожалению держат). А вот и остальной набор: иногда мания преследования(черные джипы), любой способ обращения на себя внимания, никто не любит и никому не нужна, чувство тревоги, когда нах-ся в обществе долго, боязнь выйти на улицу (часто), непереносимость критики вплоть до агрессии со слезами (хочется бежать не разбирая дороги, рвать на себе одежду, забиться в угол и плакать), беспричинный страх, ноющее чувство в груди и горле, боязнь высоты, темноты, полтергейстов (до онемения лица), навязчивые мысли (этаж проломится от веса мебели), просыпаюсь в слезах, всего не уместишь! Что со мной?!
—Здравствуйте, Ольга! Учёта, что был советские времена, говорят, сейчас нет. Не вижу причин подозревать у Вас психическое заболевание. А вот то, что Вас беспокоит, можно обсудить с психотерапевтом. Советую записаться к нему на консультацию в ПНД или отделении психотерапии (если есть в вашем городе и проводятся амбулаторные консультации).
• Навязчивое состояние
Автор:— Я постоянно пребываю в стрессовом состоянии, не было такого дня, где бы я чувствовала себя спокойно, либо я это раздражители во вне, либо я сама придумываю себе проблемы. ситуация, которая является для меня важной и травмирующей, не проходит бесследно, в голову лезут навязчивые мысли, которые в дальнейшем просто «убивают» мой мозг, я могу развивать свою мысль днями и ночами...
Это просто кошмар, и это касается всех ситуаций, которые оказывают на меня влияние в эмоциональном отношении. Могу привести пример. Последние два года были для меня трудные в прямом смысле слова, разрыв отношений, их возобновление, постоянные переживания ..пример касается личных отношений. в момент разрыва отношений у моего молодого человека была девушка. Я узнала об этом печальном факте и до сих пор переношу его с трудом.. но после этого, мне начало казаться, что он может меня обманывать, говорить неправду и вообще мысль дошла до того, что он может встречаться с кем-то параллельно (нет причин ему не верить). Здраво понимаю, что это все моя навязчивость, но я развила её настолько, что уже сложно отличить здравое состояние от навязчивого. В некоторых случаях состояние превращается в паранойю, мне вообще кажется, что все меня обманывают, скрывают и самое печальное, что я не могу отвлечься, голова просто чугунная становится от такого количества мыслей.В связи с этим вопрос: данные мысли являются следствием стресса и почему вообще они достигают такого «масштаба»?
Как вообще можно объяснить мое состояние? Помогите, пожалуйста.
—Здравствуйте! Вам действительно очень тяжело, я понимаю. Мне кажется, Вы достаточно верно оцениваете свое состояние и все происходящее с Вами. Я бы разделил проблему на две части. Первая - не буду Вам возражать, возможно Вы правы - особенный характер: склонность многое принимать чрезмерно близко к сердцу (более, чем этого требует ситуация) и "накручивать" себя (постоянно возвращаться к переживанию, надумывать, бесконечно уничтожая время). Вторая - влюбленность, эмоциональная зависимость, ревность, неверие, уязвленное самолюбие. Что получается? Вы пишете - "голова просто чугунная становится от такого количества мыслей". А есть ли в этой голове место для мыслей, не связанных с этой волнующей тематикой? А есть ли в сердце время покоя, мира? Возможно Вы полностью погрузили свою голову вслед за сердцем в ожесточенность, неверие и зависимость. Найдите иерея, который выслушает Вас от начала и до конца и поможет потихоньку вбираться.
Мой Вам совет - не думать, чтобы не происходило хорошее или плохое. Попробуйте! И заметите, как это трудно. Мысли будут устремляться к этой теме раз за разом! Как только это заметите и осознаете, станет ясно, что пока не обретете мир в душе и возможность жить жизнью, свободной от этой темы, пока не получите свободу от неё, нет смысла разбираться, где там правда, действительно он так плох и коварен или не совсем. Без прощения и пригашения устремления во что бы то ни стало ухватить и удержать желаемое мне было не справиться с подобной ситуацией. Не забывайте, от этих мытарств освобождает только Господь, а не мысли, алкоголь, убегание. Иной путь: от ревности - к "паранойе". Голове легче будет, если пропьете курс антидепрессантов из группы СИОЗС либо пиразидол, 4 месяца.
• Введение в состояние острого стресса
Автор: Юлия Евгеньевна— Если меня при конфликте (нанесли телесные повреждения, угрожали) ввели в состояние острого стресса. Медсестра со скорой зафиксировала увел. давления 150/90, ввела 2 успок.укола. После конфликта соседка доведшая меня до такого состояния подала в суд по ст.130 УК (оскорбления) при этом указала, что я была в состоянии психического расстройства, неадекватном состоянии. Вопрос: является ли острый стресс аффективным состоянием? Может ли лицо в таком состоянии отвечать за свои действия и поступки? Психологическая мед. экспертиза на сегодняшний день невозможна, т.к. прошло более 6 месяцев.
—Добрый день, Юлия Евгеньевна! Я не проходил специализации по судебной психиатрии. Но могу рассудить так. Было ли то, что с Вами происходило, аффектом? Вероятно. Но, всегда интересно, аффект был патологический или физиологический. Нет данных, что у Вас был патологический аффект. Не вижу причин считать Вас невменяемой на тот момент. В любом случае без экспертизы слова соседки - эмоциональный набор букв. Поэтому не нервничайте и по этому поводу. Важно, на сколько Вы спокойны будете беседовать с полицейским или отвечать в суде. И вот по этому поводу имеет смысл обратиться к батюшке.
Всего вопросов: 429
Показано: 60← Предыдущие Следующие →
Контакты