На главную ‹ Советы врача ‹ Вопросы врачу
Вопросы врачу
На ваши вопросы отвечает Никанорова Елена Васильевна, врач общелечебного профиля (специализация «анестезиолог-реаниматолог»)
• Лейкоз
Автор: Ирина— Здравствуйте, Елена Васильевна
Помогите, пожалуйста советом: у сына, ему 40 лет, лейкоз. Принимает иматиниб постоянно. Сказали, что нужно принимать кроверазжижающие препараты, потому, что начались боли в сердце и какое-то давление в мозгу. принимает снотворное и много других лекарств. Сказали пить много воды, но не помогает, состояние остается тяжелым. Какие же это разжижающие препараты, мы перерыли весь интернет, пишут, что они не прямо разжижат, препятствуют образованию тромбов. Город у нас маленький, гематолог -терапевт, в Туле он состоит на учете, но туда не наездишься. Вчера пытались сбросить Вам последние результаты анализов, но не получилось. Помогите, посоветуйте, кроме воды что можно ему еще принимать. Больно. И вообще очень тяжело. Ему. И мне.
—Здравствуйте! У иматиниба очень много побочных проявлений, в том числе - повышение и понижение давления, боли в сердце, головные боли. Препарат вызывает уменьшение числа тромбоцитов и кровотечения и гематомы. Поэтому без контроля основных показателей крови и свёртывающей системы заочно рекомендовать какой-либо препарат я не могу. Вам необходимо обратиться к терапевту по месту жительства.
• Анализ крови
Автор:— Здравствуйте!
Сдала анализ крови. Понижен витамин В9 и д. купила таблетки. А чем питаться? Или нужны уколы. Содержание витаминов гораздо ниже нормы. Спасибо!
—Здравствуйте! Я бы не стала вот так сразу начинать пить или колоть препараты фолиевой кислоты. Не очень верю в усвоение организмом искусственных витаминов. Да и сейчас появилось много публикаций, что бесконтрольный прием может спровоцировать чуть ли не онкологию. Из питания можно посоветовать: бобовые, салат, шпинат, капуста, зеленый лук, зеленый горошек, фасоль, соя, свекла, морковь, томаты, мука грубого помола и хлебобулочные изделия из этой муки, гречневая и овсяная крупы, пшено, дрожжи. Из продуктов животного происхождения богаты фолиевой кислотой печень, почки, творог, сыр, икра, яичный желток.
• Дерматит
Автор:— Здравствуйте.
Каждую зиму у меня на руках появляется дерматит. Сначала помогал циндол, потом он перестал помогать и врач назначил момейд. Несколько лет он помогал. Теперь перестал помогать. Немного лучше становится от акридерма, но полностью не проходит. Что делать?
—Здравствуйте! К сожалению, любое хроническое заболевание потому и хроническое, что полностью не проходит. Всё перечисленное лишь убирает симптомы заболевания, а на причину появления дерматита не действует. Нужно докопаться до причины. Но и она не всегда может быть устранена.
• Зрение
Автор: р. Б. Светлана— Здравствуйте, Елена Васильевна!
С наступающим 2025 годом Вас! Здоровья Вам крепкого! Мне 39 лет. У меня миопия слабой степени. Мне доктор подобрал линзы -1,25.Врач, сказал, что это не 100% зрение( линзы), а на 70% линзы мне улучшают зрение. Вижу в них хорошо. Очень удобно, да и быстро научилась одевать и снимать линзы. До этого мучалась года три. Плохо в даль вижу. И вот решилась. Но есть одно НО: как снимаю их перед сном ( линзы ношу весь день), стала хуже видеть, чем было до ношения линз. Более размыто, нечётко всё. Вот этого я и боялась, поэтому долго и не решалась на очки или линзы. Как себе помочь? Что бы зрение оставалось в одной поре, не снижало т?
—Здравствуйте, Светлана! Ваш вопрос из разряда поиска философского камня. Не решаемо, к сожалению. Организм закономерно истощает свои резервы, просто у каждого свои слабые органы. Бессмертия и вечной молодости нет: …дние лет наших в нихже седмьдесят лет, аще же в силах, oсмьдесят лет, и множае их труд и болезнь (псалом 89). Из посильного могу посоветовать:
https://elitplus-clinic.ru/stati/zhdanov-vosstanovlenie-zreniya.html
https://zabota039.msp.midural.ru/news/gimnastika-dlya-glaz-7-luchshih-uprajneniy-dlya-vosstanovleniya-i-uluchsheniya-zreniya-77474/
• Критические дни
Автор: р. Б. Светлана— Здравствуйте, Елена Васильевна!
С праздником Вас, с днём Святого Николая! Здоровья Вам! Мне 39 лет. На протяжении где-то 5-6 месяцев перед, во время и дня 4 после критических дней меня мучает ужасное состояние. Жуткий упадок сил, то жарко то холодно, шаткость походки, головокружение, вялость и сонливость. Невролог направил на МРТ шеи( есть холка )и головы.Голова в норме, в шее есть изменения, но возрастные и некритичные. Назначили бетасерк и фенибут. Я пропила, помогло на месяц, до следующих критических дней. На работе проходили пр. осмотр, гинеколог просто пожала плечами, при осмотре всё в норме. Сдавала и гемоглобин и глюкозу в норме всё . Даже во время месячных гемоглобин хороший, не понижен.Может Вы дадите совет, ведь есть же при климаксе какие то препараты, облегчающие состояние женщины. Спасибо Вам огромное за ответ!
—Здравствуйте, Светлана! Препаратов, облегчающих симптомы климакса, очень много. Нужно пробовать, какой подойдёт именно Вам. Начните, например, с Эстровэл капсулы. Дозировка и способ приема описаны в инструкции.
• Работа
Автор: р. Б. Светлана— Здравствуйте, Елена Васильевна!
Мне 39 лет. Работаю в медицине. Более 15 лет работала в поликлинике в пятидневку. Год назад перевелась в отделение, но и там работала 5/2. Меня уговорили перейти работать по суткам. С июля работаю по суткам. Работа очень нравится, коллектив отличный. Очень понравилось работать по суткам! Намного больше свободного времени. Но вот есть одно НО: после суток я просто разбитая. Вялость, сонливость. Сотрудницы после работы могут и по делам поехать, некоторые на вторую работу едут, на учёбу, а я просто разбитая, жуткая усталость. Приезжаю домой и спать. После сна то голова болит, то ещё что-то. Вобщем день после суток меня семья не трогает, я восстанавливаюсь. Бросать работу или переходить в дневную смену не хочу. Подскажите, пожалуйста, может есть какие-то витамины, капли восстанавливающие, поддерживающие трудоспособность? Ну, что бы легче организм реагировал на ночные смены. Спасибо Вам огромное за ответ и совет! Дай Бог Вам здоровья!
—Здравствуйте, Светлана! Конечно, можно попробовать пропить курс элеутерококка. Но хочу предупредить, что работа ночью очень сильно нарушает нормальные биоритмы и ведёт к более раннему и злокачественному течению артериальной гипертензии и прочим сосудистым проблемам. Сама так работаю, последствия чувствую на себе. Оно Вам надо?
• Антидепрессанты
Автор: Татьяна— Здравствуйте, Елена Васильевна.
Я очень хочу, чтоб Вы помогли мне. У меня убили сына 2,5 года назад. Мне 68 лет, ему было 42 года. Я его очень люблю , вся надежда была на него, что он поможет в старости, он нас докормит. И вот я просто не знаю, как жить без него. Мне ещё тяжело, что я не могу смириться с его смертью. Сплю хорошо, но болит позвоночник по утром, ужасная тоска, скорбь. Обращалась к психотерапевту выписала амитриптилин. Но я никак не решусь его пить. Вот скажите как он может мне помочь, что в сердце не будет тоски, горя, скорби, я забуду сына? Я не могу понять как этот препарат работает, или его надо пожизненно пить, чтоб все забыть. Хожу в церковь, читаю дома Псалтирь, чем больше молюсь, тем меньше веры. Что делать, как с этим жить? Диагноз поставили астено депрессивное состояние.
—Здравствуйте, Татьяна! Если диагноз поставлен верно, нужно лечиться, само не пройдёт. Либо понимать и принимать, что очень у многих людей, особенно сегодня бывают ситуации столь же или даже более трагичные. И люди находят силы в волонтёрстве, помощи еще более несчастным и обездоленным, больным, а не замыкаются на себе. Женщины в России, потеряв в Великую Отечественную Войну и мужей, и сыновей, да не одного (сколько таких историй!), не замыкались на себе и не думали, кто их прокормит в старости. Сейчас жизнь несравненно легче, только и мы не в пример стали изнеженнее и слабее. Как-то надо жить.
• Тоска
Автор: Татьяна— Здравствуйте, Елена Васильевна,
я Вам писала 2.11.2023 года о тоске по сыну, Вы мне отвечали, советовали помогать кто нуждается, заняться волонтерством. Со мной живёт брат ему 64 года, он инвалид с детства, у него очень тяжёлая форма заболевание дауна, он не разговаривает, сам не кушает, не одевается вообще он нуждается в постоянном уходе. Я все время провожу с ним, мне 68 лет. Но вот уже прошло 2,5 года, а легче не становится все также тоска, все также тяжело. Я понимаю надо как-то смириться и жить с этим, но как, я не знаю.
—Здравствуйте, Татьяна! Не знаю, что Вам ответить. У меня была прабабушка Ольга: мужа священника расстреляли в 1937 году, она осталась с пятью детьми, поражённая в гражданских правах, то есть вообще бесправная и безработная женщина без средств к существованию. Один из сыновей, мой дед, пропал без вести в финскую войну, одна дочь умерла в младенчестве, остальные дети выросли, получили воспитание и образование, несмотря на скудность жизни, все стали людьми. Откуда эта женщина брала силы?!! Социальной помощи от государства тогда не было, было только упование на Бога. А мы - бедные и несчастные, и где взять силы, кто бы мне самой подсказал.
• Головокружение
Автор:— Здравствуйте!
Мне 39 лет. Месяцев как 5 - 6, перед месячными (во время и после них дня 2-3) бывает головокружение. Раньше такого не было. С чем это может быть связано и чем себе помочь? Гемоглобин и сахар крови в норме. Спасибо Вам за ответ!
—Здравствуйте! Было бы неплохо сделать УЗИ сосудов шеи. Сейчас как раз начинается развитие атеросклероза на фоне гормональных перестроек. Возможно, это и есть такие сосудистые проявления.
• Ковид
Автор:— Здравствуйте.
3 дня болею. Немного болит горло, нос заложен, температура 39,2. Чувствую себя не очень плохо, поэтому не буду вызывать врача. Принимаю ингавирин и ибупрофен, настойку прополиса. Этого лечения достаточно? Тест на ковид - положительный.
—Здравствуйте! Достаточно, больше теплого питья (морсы из клюквы, брусники, но не магазинные). Выздоравливайте!
• Онкология
Автор: р. Б. Светлана— Здравствуйте!
Мне 39 лет. Бабушка по линии папы умерла от сахарного диабета, бабушка (рак прямой кишки ) и дедушка (рак лёгких) по линии мамы умерли от онкологии. Сейчас болеет онкологией мой папа (рак пищевода). У мамы вовремя успели выявить онкологию, сейчас просто наблюдается у врача. Возраст у всех молодой. Папе вот только 64 исполнилось, маме 62. Дедушке было чуть больше за 50 (мне и годика не было, как он умер), бабушке 58 было. Как я понимаю, очень большая вероятность мне и моему брату такая же участь предстоит? Как это предотвратить? Как распознать? Может делать КТ всего тела ежегодно? Как распознать эту болезнь на ранних стадиях? Спасибо Вам за ответ! Дай Бог Вам здоровья!
—Здравствуйте! Раз в год необходимо проходить диспансеризацию. Если будут выявлены какие-то отклонения, назначат дополнительные обследования.
Всего доброго!
• Плаксивость и страх
Автор: р. Б. Фотиния— Здравствуйте!
Елена Васильевна, в последнее время я стала слишком нервной, напряженной, плаксивой. Мне 40 лет. Вроде всё хорошо. Работаю, есть семья, родители. Но бывает такая тоска, а иногда и какой то непонятный страх. Глицин и валерьянка не помогает. Чем себе помочь в таких случаях? Спасибо за Ваш совет!!!
—Здравствуйте! Есть общее правило - сначала поставить диагноз, и только потом назначать лечение. В Вашем случае нужно понять причину этих изменений. Возможно стоит поговорить с психологом? Лекарственные препараты могут загнать проблему внутрь и усугубить ситуацию.
Всего вопросов: 1841
Показано: 12